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骨折的原因及分类如何-2013年执业医师考试外科考点

2013-05-27爱医培训

2013 年临床执业医师考试即将开始,爱爱医为您整理汇编了 2013 年临床执业医师的重点考点,本次总结讲解的考点是骨折的原因及分类如何-2013年执业医师考试外科考点

骨折的原因及分类如何

假如您的小孩不小心摔了一跛,直叫胳臂疼,而没有明显的畸形,只有些红肿,到医院一看,医生根据X光片表现,得出诊断,青枝状骨折。对于此,您就不一定很清楚是怎么回事了。要弄清这个问题,就得从骨折及其原因和分类谈起。

一般来说,直接暴力和间接暴力造成的骨折较多见。例如车轮撞击小腿,造成胫腓骨骨干在被撞击的部位发生骨折,这是直接暴力所致;又比如走路滑倒时, 以手掌撑地,可发生桡骨远端骨折或锁骨骨折,这是暴力通过传导使远处发生骨折,为间接暴力。另外,肌肉突然强烈收缩、长期劳损及某些骨骼疾病时也可导致骨 折。骨骼本身有病变,遭受轻微暴力即可断裂,这在医学上称为“病理性骨折”。

骨折的分类方法很多,有的根据骨折部位是否和外界相通分为闭合性骨折和开放性骨折;有的根据骨折的程度和形态分为不完全骨折和完全骨折。不完全性骨折即骨并未完全折断,前面所说的青枝状骨折即属此类。

为什么会发生青枝状骨折呢?这与儿童骨的构成是密切相关的。前面已谈过,骨的有机成分使得骨有韧性,儿童的骨含有机质相对地多,故而韧性强,在遇到 暴力时,不易被完全折断,就象青嫩的树枝被折时的情况一样,所以,称为“青枝状骨折”。青枝骨折时,由于骨没有完全断裂,所以,容易忽略而漏诊,从而延误 病情。有鉴于此,小儿外伤后应特别注意,若小儿总是啼哭不安,诉说摔伤部位疼痛,而且红肿,轻轻触摸或按压红肿处引起剧烈疼痛等,应及时到医院就诊治疗。

完全骨折即骨全部折断。在医学上,还根据骨折线的不同分为横骨折、斜骨折、粉碎骨折,嵌插骨折、螺旋骨折、压缩骨折、骨骺分离等。

把各种骨折予以分类,是为了便于治疗。

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