问诊－问头身胸腹-中医执业医师考试中医诊断

（一） 头晕： 头脑有昏沉晕糊之感，病重者感觉自身或景物旋转，站立不稳。

实：肝火上炎、肝阳上亢、痰湿内阻、瘀血阻滞。

虚：气血亏虚、肾虚精亏。

头晕胀痛，口苦，易怒，脉弦数者，多因肝火上炎、肝阳上亢所致。

头晕而重，痰多苔腻者，多因痰湿内阻，清阳不升所致。

外伤后头晕刺痛者，多因瘀血阻滞脑络所致。

头晕面白，神疲乏力，舌淡脉弱者，多因气血亏虚所致。

头晕耳鸣，腰酸遗精者，多因肾虚精亏，髓海失养所致。

（二）心悸：患者经常自觉心慌，心脏跳动不安，甚至不能自主的一种症状。

引起心悸的原因主要有以下几种：

实证（心神被扰）：胆郁痰扰、心脉痹阻、水气凌心等。

虚证（心神失养）：心气心阳亏虚、心阴心血不足、心胆气虚等。

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