助理医师考试试题2-2012年助理医师考试

2012-07-06爱医培训

   11. 由生理盐水120ml，l.4％碳酸氢钠20ml，10％葡萄糖液140ml配成的液体其张力是

   A.l／3张

   B.1／2张

   C.2／3张

   D.等张

   E.1／4张

   试题解析：B1／2张及1:1液（GS:NS），2／3张及4:3:2液（NS:GS:1.4%NaHCO3）。所以本题选B。】

   以下哪项符合婴儿期的发育特点

   A.模仿性强

   B.语言发育迅速

   C.体格发育呈加速生长

   D.营养紊乱多见

   E.违拗性强

   试题解析：D婴儿期的发育特点是小儿生长发育迅速的时期，容易发生消化紊乱和营养不良。

   13.有关急性链球菌感染后肾炎的诊断，不正确的是

   A.尿液检查可见尿蛋白

   B.尿沉渣镜检可见红细胞和白细胞

   C.血尿素氮可升高

   D.血ASO可升高

   E.血清补体一定下降

   试题解析：E急性链球菌感染后肾炎患儿中约80％~90％血C<sub>3</sub>下降，并非100％均下降。

   14.ABO溶血病诊断的主要依据为

   A.生后24小时内出现黄疸

   B.贫血、肝脾肿大、黄疸出现早，进展快

   C.母血型是O型，子血型是A型

   D.母血型是O型，子血型是B型

   E.血型抗体（改良Combs抗体释放）试验阳性

   试题解析：EABO溶血病诊断是母子血型不合，新生儿早期出现黄疸，改良Coombs试验阳性即可确诊。所以本题选E。

#p#副标题#e#

   15.风湿热是A组乙型溶血性链球菌

   A.感染后的免疫性疾病

   B.毒素引起的炎症性疾病

   C.咽峡炎后的晚期并发症

   D.咽峡炎后的变态反应

   E.引起的化脓性感染

   试题解析：C风湿热是A组乙型溶血性链球菌咽峡炎后的晚期并发症。约0.3％~3％因该菌引起的咽峡炎患儿于1~4周后发生风湿热。皮肤及其他部位A组乙型溶血性链球菌感染不会引起风湿热。

   16.婴儿腹泻在脱水性质不明时，天

   A.1／2张含钠液

   B.l／3张含钠液

   C.1／4张含钠液

   D.2／3张含钠液

   E.2：1等张含钠液

   试题解析：A婴儿腹泻其脱水性质不明时可先按等渗性脱水处理。

   17.下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关

   A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善

   B.肺泡表面活性物质缺乏，表面张力增加，呼气时肺泡萎陷

   C.气体交换减少，产生缺氧、酸中毒，肺血管痉挛使青紫加重

   D.肺组织缺氧，毛细血管和肺泡壁渗透性增高，液体外漏

   E.血浆纤维蛋白渗入肺泡，形成嗜伊红透明膜，更阻碍了换气

   试题解析：A发病与肺泡表面活性物质缺乏有密切关系。表面活性物质由肺泡I型上皮细胞所合成。它随胎龄的增长而增加，其作用是降低肺泡表面张力，使呼气时肺泡不致完全萎陷。若缺乏此物质时，肺泡在每次吸气张开后又随即萎陷，再度吸气时就需用很大负压才能使其张开，因此造成呼吸极度困难。由于气体交换减少则出现低氧血症、高碳酸血症以及混合性酸中毒，使肺血管痉挛，右心压力增高，导致动脉导管和卵圆孔的右向左分流，而出现严重青紫。因血液右向左的分流，使肺灌流量不足，肺组织缺氧，肺毛细血管和肺泡壁渗透性增高，血浆和纤维蛋白从毛细血管渗入肺泡，形成一种膜状物质，即肺透明膜。此膜粘附于肺泡及细支气管上，阻碍了换气功能，使呼吸困难更为严重。

#p#副标题#e#

   18.新生儿由抗D引起的Rh溶血病发生在

   A.母亲Rh阳性，胎儿Rh阴性

   B.母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性

   C.母亲Rh阳性，胎儿Rh阳性

   D.母亲Rh阴性，胎儿Rh阴性但为AB型

   E.母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性

   试题解析：E新生儿由抗D引起的Rh溶血病发生在母亲Rh阴性，胎儿Rh阳性。

   19.下列有关脐静脉血的说法，正确的是

   A.由胎盘来的动脉血（纯氧合血）

   B.由胎盘来的静脉血

   C.由肺来的动脉血（纯氧合血）

   D.由肺来的静脉血

   E.是动、静脉混合血

   试题解析：A脐静脉血是纯氧合血，来自于胎盘，由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内。

   20.易发生脑血栓的先天性心脏病是

   A.房间隔缺损

   B.室间隔缺损

   C.动脉导管未闭

   D.法洛四联症

   E.肺动脉狭窄

   试题解析：D法洛四联症可因红细胞增加，血粘稠度高，血流变慢，而引起脑血栓，若为细菌性血栓，则易形成脑脓肿。