2016年中医助理医师《实践技能》预习资料（1）

阴虚发热证

1.阴虚发热证—滋阴清热—清骨散加减(银柴胡，胡黄连，秦鳖骨蒿知草)

2.血虚发热证—益气养血—归脾汤加减

3.气虚发热证—益气健脾，甘温除热—补中益气汤加减(异功无茯，胡麻当芪)异功散==四君子+陈皮

4.阳虚发热证—温补阳气，引火归原—金匮肾气丸加减(地黄山药山茱萸茯苓牡丹皮泽泻桂枝附子)

5.气郁发热证—疏肝理气，解郁泄热—丹栀逍遥散加减(牡丹皮 白芍 白术 栀子 当归 薄荷 柴胡 茯苓 甘草)

6.痰湿郁热证—燥湿化痰，清热和中—黄连温胆汤合中和汤加减((温胆枳实二陈姜枣 竹茹+黄连)+神曲 生菔子 淡黄芩 姜半夏 茯楂茅山术川连)

急性阑尾炎

1、诊断：

转移性右下腹疼痛，疼痛多由脐周开始，然后转移局限于右下腹，麦氏点压痛，反跳痛，可伴恶心呕吐，体温正常或轻度升高，白细胞，中性粒不同程度升高。

2、中医证型：

阑尾炎(单纯性，阑尾炎性包块，阑尾周脓肿)

瘀滞证—行气活血，通腑泄热—大黄牡丹汤合红藤煎(黄桃丹冬瓜芒+红藤，银花，紫花地丁，连翘，乳香，没药，丹皮，元胡，甘草，大黄)

湿热证—通腑泄热，利湿解毒—大黄牡丹汤合红藤煎加败酱草，白花蛇舌草，蒲公英

热毒证—通腑排毒，养阴清热—大黄牡丹汤合透脓散(黄桃丹冬瓜芒+黄芪 山甲 川芎 当归 皂角针)

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