主管护师考试答疑：胃镜检查

2015-11-14爱医培训

主管护师考试学员提问：肝硬化引起的食道胃底静脉曲张的患者能做胃镜检查吗？

培训果老师解析：胃镜适应证

1.不明原因的消化道出血。

2.有上消化道症状，需做检查以确诊者。

3.疑有上消化道肿瘤者。

4.需要随诊的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、息肉等。

5.需要内镜治疗者，如可行胃内息肉摘除、取异物、局部止血、黏膜下注射及曲张静脉结扎、硬化等治疗。

6.疑有胰腺、胆道系统病变，通过十二指肠镜进行逆行胰胆管造影（ERCP），有助于明确诊断，同时可根据病情选择进行胆管切开取石术或引流术、内支架植入术等。

（二）禁忌证

1.严重的心、肺、肝、肾功能不全者。

2.局部的障碍因素，如口、咽、食管、胃的急性炎症，特别是腐蚀性炎症。

3.严重主动脉瘤者。

4.上消化道大量出血、生命体征不平稳者。

5.疑有胃肠穿孔者。

6.严重的凝血障碍、活动性肝炎者。

7.神志不清及精神失常者。

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