护士资格证考试_ 灌肠法

2015-04-03爱医培训

灌肠法:

(1)肥皂水或盐水落石出灌肠

①备好灌肠筒一套，像胶管和玻璃接管全长120厘米、肛管、血管钳或木夹、亦可用球形简易灌肠器(球一头插肛门，一头接灌肠液)；0.1%--0.2%肥皂水或生理盐水(1000毫升温开水加食盐碱地9克)，用量：成人每次500--1000毫升，小儿根据年龄酌减，200--500毫升左右，溶液温度39--41℃，或以放在手前臂内测不烫为宜；

②嘱患者排尿后，取左侧卧位，双膝屈曲，臀下垫橡胶单及大尿布，如患者肛门失去控制能力可取仰卧位，臀下放便盆；

③将盛有灌肠液的灌肠筒挂于输液架上，液面距肛门40--60厘米，若用灌肠球，直接按压球部就可吸液与灌肠，则不需挂架，肛管前端蘸肥皂水润滑，放出少量液体，排出管内气体，用血管钳或木夹夹紧，将肛管轻轻插入肛门内10--15厘米，松开木夹，使溶液缓缓流入；

④如溶液流入受阻，可稍移动肛管，如患者有便意，应将灌肠筒适当放低，并嘱患者深呼吸，以减轻腹压；

⑤待溶液将要灌完时，夹住橡胶管，用卫生纸包住肛管拔出，擦净肛门，嘱患者平卧尽可能忍耐5--10分钟以上再排便；

⑥清洁所有用物，肛管消毒备用。

(2)小量溶液灌肠常用溶液

①“1、2、3”溶液：50%硫酸镁30毫升，甘油60毫升，温开水(38℃)90毫升；

②油剂：甘油、温开水各50毫升，多用于老年、体弱、小儿或孕妇，润滑肛管前端，用1次性20毫升注射器吸取溶液，连接肛管，排气后，夹住肛管，轻轻插入肛门内10--15厘米，松开肛管，将溶液缓缓注入，注完后再夹紧肛管，取下注射器重新吸取溶液再连接肛管后注入，如此反复，直到将溶液注完后，再注入温开水5--10毫升，夹住肛管，用纸包住肛管拔出，嘱患者忍耐10--20分钟再排便。洗净肛管，消毒备用。