氧化磷酸化-临床助理医师

2015-01-30爱医培训

2014年临床执业助理医师考试已经结束了，参加2015年临床执业助理医师考试的考生们要开始准备了，培训果医学教育为参加2015年临床执业助理医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料，希望可以帮助考生们。

氧化磷酸化-临床助理医师：

一、氧化磷酸化的概念

从物质代谢脱下的氢原子经电子传递链与氧结合成水的过程，逐步释放出能量，储存在ATP中。氢的氧化和ADP的磷酸化过程偶联在一起，称为氧化磷酸化。

二、电子传递链

生物氧化过程中，中间代谢物脱下的氢经一系列酶或辅酶的传递，后与氧结合生成水。这一系列起传递作用的酶或辅酶等称为递氢体和电子传递体，它们按一定顺序排列在线粒体内膜上构成电子传递链，也称呼吸链。递氢体或电子传递体都有氧化还原特性，所以可以传递氧原子和电子。

（一）电子传递链的组成成分递氢体或电子传递体主要有以下五类：①尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD+）或称辅酶I；②黄素蛋白：黄素蛋白种类很多，其辅基有黄素单核苷酸（FMN）和黄素腺嘌呤二核苷酸（FAD）二种；③铁硫蛋白：铁硫蛋白的辅基是铁硫簇，它含有等量的铁原子和硫原子；④泛醌：泛醌是广泛存在于生物界并有醌结构的化合物，可有半醌型和醌型两种状态；⑤细胞色素（Cyt）：细胞色素是一类含铁卟啉辅基的色蛋白，广泛出现于细胞内。细胞色素可分为a、b和c三类，每一类中又因其大吸收峰各有差异而又可分成几个亚类。

（二）电子传递链中递氢体的顺序体内有两条电子传递链，一条是以NADH为起始的，另—条以FAD为起始的电子传递链。两条电子传递链的顺序分别为NADH→FMN→辅酶Q→Cytb→Cytc→Cytaa3→O2和FADH2→辅酶Q→Cytb→Cytc→Cytaa3→O2.

（三）电子传递链中生成ATP的部位在电子传递反应中伴有电位降。在电子传递链的FMN→酶Q、Cytb→Cytc和Cytaa3→O2的三个部位各自的电位降所释放的能量足以合成1分子ATP，所以NADH电子传递链可合成3分子ATP.而FADH2电子传递链没有FMN→辅酶Q，所以只能合成2分子ATP.

（四）质子梯度的形成机制电子传递链在传递电子时，所释放出的能量，可以将线粒体基质内的H+转移至线粒体内膜的胞液侧，形成线粒体内膜两侧的质子梯度或电化学梯度。当胞液中的质子流通镶嵌于线粒体内膜中的ATP合酶所构成的质子通道，回流至线粒体基质时，蕴藏在质子梯度中的能量就可以合成ATP，这就是合成ATP的化学渗透学说。