全口义齿的固定-口腔助理医师复习资料

2014年口腔助理医师考试已经结束了，参加2015年口腔助理医师考试的考生们要开始准备了，培训果医学教育为参加2015年口腔助理医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料，希望可以帮助考生们。

全口义齿的固定就是指义齿能够抵抗义齿沿就位道相反方向脱落的能力。由于口内没有基牙提供固位、稳定，只能借助吸附力、界面作用力、大气压力、肌肉作用力提供固位。简单的说就是借助类似拔火罐产生负压后获得吸力，因此全口义齿需要与口内黏膜组织之间形成良好的边缘封闭，由于全口义齿在整个咀嚼运动过程中都要保持固定在口内，患者在使用过程中需要软组织主动配合来获得边缘封闭，在正常使用中，患者大张口、漱口、打喷嚏、咳嗽、伸舌等动作可导致边缘封闭破坏使义齿脱落。

影响固位力的因素：

1.颌骨的解剖形态：

颌骨越宽大、剩余牙槽嵴越丰满、系带附着离牙槽嵴顶越远、腭穹窿越高拱、基托伸展面积越大固位作用越好。反之，如果颌弓窄小、牙槽嵴低平而窄、系带附着离牙槽嵴顶越近，腭穹窿越平坦、基托面积越小固位力越差。

2.义齿基托下方黏膜的性质：

黏膜越厚韧固位力越好。黏膜过薄、缺乏弹性或者黏膜过于松软都会导致固位力下降。

3.唾液质量：

有一定粘稠度、具有适宜的分泌量的患者，全口义齿固位力较好，唾液过于稀薄、过少会减低吸附力和界面作用力，导致固位力下降

4.义齿基托的边缘伸展：

义齿基托适宜的伸展可与黏膜组织充分接触以获得良好的边缘封闭，获得较大的固位力，义齿基托伸展不足或过度伸展都会导致固位力下降。义齿基托应当在不影响患者功能运动状态下尽量伸展。

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