临床执业医师考试解剖学精要(4)

2014-12-10爱医培训

2014年临床执业医师考试已经结束了，参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了，培训果医学教育为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料，希望可以帮助考生们。

第二节组织学

一、上皮组织

上皮组织有特点，细胞密集间质少;

细胞紧列呈膜状，单层复层假复层;

不同器官名不同，上皮间皮内皮名;

分泌功能腺上皮，感觉上皮要记清。

(一)被覆上皮

被覆上皮能保护，细胞形态有异同;

单层扁平鱼鳞状，核呈扁圆居中央;

细胞多边锯齿形，胞胞边缘嵌合紧;

表面湿润且光滑，减少摩擦起作用;

胸膜腹膜心包膜，统统改称间皮名。

扁平立方和柱状，假复柱状纤毛清;

内皮衬贴循环系，间皮复于胸腹膜;

单层柱状在胃肠，子宫腔内亦衬贴;

假复柱状有纤毛，呼吸道内紧附着;

单层立方较少见，近端小管腺滤泡。

复层上皮共有三，扁平变移与柱状;

复层扁平分布广，口咽食管阴道腔;

皮肤表皮角质化，保护作用抗磨擦。

复层柱状分布少，男性尿道睑结膜;

变移上皮泌尿系，盏盂膀胱输尿管。

二、结缔组织

结缔组织有特点，细胞散在间质多;

纤维基层称间质，胞体多样数量少;

基质虽然不定型，可分液胶固体形;

胶原弹性网纤维，基质之中所包容;

支持连接与保护，血液淋巴皆此属。

(一)疏松结缔组织

固有结缔分两种，疏松结缔与致密;

疏松结缔分布广，支持连接各器官;

基质纤维共三种，胶原弹性网纤维;

细胞种类更是多，成纤巨噬浆细胞;

肥大脂肪血细胞，各自功能要记牢。

(二)致密结缔组织

致密结缔有特点，纤维紧靠多而紧;

细胞位于纤维间，坚强连结固而韧;

皮肤肌腱与韧带，均属此类组织成。

(三)网状组织

网状组织网细胞，网状纤维基质中;

消化呼吸粘膜有，淋巴结脾骨髓存。

(四)脂肪组织

脂肪组织大量有，脂肪细胞密集成;

核近边缘月牙形，贮存脂肪建奇功。

(五)骨组织

坚硬结缔首数骨，骨盐沉积骨组织;

人体钙磷很密切，支持保护不可缺。

(六)血液

结缔组织有血液，血液包括胞间质;

红白细胞血小板，液态血浆它浮悬;

七至八成红细胞，数量多至四百万;

白细胞数较为少，多不超九千数;

有粒无粒分两类，无粒淋巴与单核;

有粒细胞共三种，嗜酸嗜碱中性粒;

十分之七中性粒，吞噬细茵与异物;

单核细胞可变形，杀伤肿瘤能免疫。

三、肌组织

肌细胞长纤维，因此又叫肌纤维。

肌组织共三种，平滑心肌骨骼肌;

后者称为随意肌，平滑心肌不随意。

四、神经组织

胶质细胞神经元，神经组织共建成;

前者作用有特点，支持营养与绝缘;

后者形态多样化，双极多极假单极;

接受信息传信息，贮存信息亦可然。

第三节运动系统

运动系统功能多，运动支持兼保护;

骨为杠杆作运动，支撑枢纽骨连结;

主动部分骨骼肌，牵张骨动作位移。

一、骨学

全身之骨二零六，躯干四肢颅骨分;

颅骨又分脑面颅，二十三块要记住。

(一)椎骨

短柱椎体位向前，椎弓与之椎孔围;

椎孔重叠为椎管，保护脊髓作用显;

椎弓伸出七突起，棘突横突关节突;

颈椎为寰椎，前弓后弓侧块成;

第二颈椎椎体小，伸出齿突枢椎称;

颈椎特点切莫忘，横突根部横突孔;

胸椎特点棘突长，倾斜互成叠瓦形;

椎体横突有肋凹，适与肋骨关节成;

腰椎椎体大而厚，承受载荷数它行;

棘突短宽呈板状，各部椎骨要记清。

(二)骶骨

骶骨形如三角形，盆面光滑背面涩;

骶前后孔各四对，孔孔骶管都相通;

骶管向下成裂孔，两侧骶角做定位;

骶骨前缘向前突，临床测量以“岬”准。

(三)胸骨

胸骨角对第二肋，肩胛下角七肋平。

(四)上肢骨

1.肱骨

肱骨头后解剖颈，大小结节外科颈;

桡神经沟在体上，下端可见鹰嘴窝;

滑车小头关节头，内上髁下神经沟。

2.桡骨与尺骨

3.腕骨

舟(手舟骨)、月(月骨)、三(三角骨)、豆(豌豆骨)。

大(大多角骨)、小(小多角骨)、头(头状骨)、钩(钩骨)。

4.掌骨

掌骨五弟兄，两端结构同;

近端掌骨底，远端掌骨头。

5.指骨

指骨共计一十四，五指骨数略不同;

拇指近节远节名，其余近中远节称;

指骨近端指骨底，指骨远端叫滑车;

远节指骨更有趣，背侧末端甲粗隆。

(五)下肢骨

下肢骨共三十一，髂耻坐股胫腓髌;

髂耻坐骨皆融合，形成整体名髋骨;

人体股骨算老大，头大颈长有其名;

大小转子颈根部，股骨体长向前弓。

内胫外腓小腿骨，内踝外踝体表摸。

粟形髌骨肌腱内，上宽下尖后光滑;

位置较浅易骨折，关节活动不能缺。

足骨共有二十六，跖趾十九跗骨七;

跖骨五块趾双七，跟距舟骰楔骨三。

(六)颅骨

1.脑颅与面颅

顶颞二骨成双对，额枕蝶筛奇数行。

鼻泪上颌下鼻甲，颧骨腭骨都成双;

犁骨舌骨下颌骨，面颅十五要记熟。

2.颅底

颅底内面三颅窝，前窝较浅筛孔出。

视神经管眶上裂，中窝眶腔直通连;

卵圆圆孔与棘孔，神经动脉可穿过;

垂体窝前交叉沟，三叉压迹要认准。

颅后窝中枕大孔，舌下神经管外通;

颈静脉孔在两侧，九十十一循孔行;

内耳门通内耳道，七八神经同跟踪。

颅底可见外耳门，面神经出茎乳孔。

3.鼻旁窦

蝶额筛窦上颌窦，共同合称鼻旁窦;

筛窦后组与蝶窦，上鼻道中见开孔;

其余窦口更好记，中鼻道内与之通。