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胸椎管狭窄症的诊断

2014-12-09爱医培训

2014年临床执业助理医师考试已经结束了,参加2015年临床执业助理医师考试的考生们要开始准备了,培训果医学教育为参加2015年临床执业助理医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料,希望可以帮助考生们。


1.患者为中年人,无明显原因,逐渐出现下肢麻木、无力、僵硬不灵活等截瘫症状,呈慢性进行性或因轻外伤而加重。

2.清晰的X线片显示胸椎退行性变、增生,特别注意侧位片上有无关节突起肥大、增生、突入椎管,侧位断层片上有无黄韧带骨化或后纵韧带骨化。并排除脊椎的外伤及破坏性病变。

3.脊髓造影呈不完全梗阻或完全梗阻。不完全梗阻者呈阶段性狭窄改变,压迫来自后方肥大的关节突及(或)黄韧带骨化,或前方的后纵韧带骨化。

4.CT可见关节突关节肥大向椎管内突出,椎弓根短,黄韧带骨化或后纵韧带骨化致椎管狭窄。

5.磁共振可显示椎管狭窄,有无椎间盘突出及脊髓的改变。

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