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小儿变应性亚败血症综合征的血液检查

2014-12-04爱医培训

2014年临床执业助理医师考试已经结束了,参加2015年临床执业助理医师考试的考生们要开始准备了,培训果医学教育为参加2015年临床执业助理医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料,希望可以帮助考生们。


(1)蛋白电泳:白蛋白大多降低,α2和γ球蛋白明显较高。

(2)类风湿因子测定:大多为阴性,少数阳性。儿童晚发病者或病变持续活动者,严重关节炎者较多阳性,且多伴皮下小结。少数病人初呈阴性,后转阳性。阴性者预后差。

(3)狼疮细胞:罕有阳性,且为时短暂。

(4)抗核抗体测定:起病急,全身症状显著者均阴性,仅少数病人阳性且效价低。阳性者常伴类风湿因子阳性或γ球蛋白增高。女病人、多关节炎患者和幼童等较多出现阳性。

(5)免疫球蛋白测定:血清IgG、IgA和IgM可增高,特别在活动期。Bianco称,如病人的IgG增高而IgM不高,伴血清补体增高,病程多属良性自限,预后佳。

(6)血清补体测定:正常或增高,尤以C3、C4、C3a为著,而C1q则无变化。补体增多的原因系过度消耗致合成增加而呈过度补偿。(7)血沉:大多增快,但与发热高低无关。

(8)抗链球菌溶血素“O”:1/5~1/2人抗“O”增高。大多数先前有感染史,本征抗“O”测定结果并不高于对照组,故这一试验缺乏特异性。

(9)其他:红细胞寿命缩短,铁剂治疗效果差。黏蛋白可增高,C反应蛋白于活动期常呈阳性。有人认为血浆黏蛋白酪氨酸可作为炎症活动的参考指标。

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