2015中医执业医师《儿科学》：紫癜

2014年中医执业医师考试已经结束了，参加2015年中医执业医师考试的考生们要开始准备了，培训果医学教育为参加2015年中医执业医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料，希望可以帮助考生们。

2015中医执业医师《儿科学》：紫癜

紫癜:是以血液溢于皮肤,黏膜之下,出现瘀点瘀斑,压之不褪色为临床特征的疾病,常伴鼻衄,齿衄,甚则呕血,便血,尿血.常见西医学的过敏性紫癜,特发性血小板减小性紫癜.

过敏性紫癜:多于2岁以上,学龄儿童多件.以春秋两季发病较多.

特发性血小板减少性紫癜:可见于各年龄时期,分为急性型,满星星,其死亡率为1%.

诊断要点:

一.过敏性紫癜:

1.多有上呼吸道感染史,或食物,药物过敏史.

2.皮肤分批出现对称分布,大小不等,感触皮面,压之不褪色的斑丘疹样紫癜.

3.2/3患儿出现消化道症状,部分患者伴有关节痛和尿异常.

4.血小板计数正常或升高,血块收缩实验正常.毛细血管脆性实验阳性,血沉轻度增快.

便隐血试验可呈阳性.

二.特发性血小板减少性紫癜:

1.有呼吸道感染史,多于感染后数天或数周内起病

2.皮肤出血点多散在,呈针尖样大小,一般不搞出皮面,以四肢及头面部多多见

3.血小板计数显著减少,束臂试验阳性.

治疗原则:实证以清热凉血为主,虚证以益气摄血,滋阴降火为主.

紫癜为离经之血,皆属瘀血,故常加用活血化瘀之品.

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