2015年临床执业医师考试传染病学辅导（一）

2014-12-03爱医培训

2014年临床执业医师考试已经结束了，参加2015年临床执业医师考试的考生们要开始准备了，培训果医学教育为参加2015年临床执业医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料，希望可以帮助考生们。

1.传染源指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人或动物，包括患者、病原携带者和受感染的动物(患病和携带病原体的动物)。不同传染病其传染源可以不同。携带着由于无临床症状，容易漏诊或忽视，在某些疾病的传播上意义更大，携带者可见以下几种情况。

(1)病后病原携带者：包括山恢复期病原携带者，指发病后病情已本恢复而进入恢复期，但仍继续排出病原体。②慢性病原携带者，指病原体携带、排出时间超过3个月者，如伤寒及乙型病毒性肝炎。

(2)健康病原携带者：指无病史和临床症状而排出病原体的人，大多是隐性感染后、由于数量多且无症状而不易被发现，故成为非常重要的传染源。可见于乙型肺炎病毒携带者、伤寒、流行性脑脊髓膜炎等。

(3)受感染的动物：有些动物间的传染病可传染给人，如狂犬病、鼠疫等，称为动物源性传染病，又称人畜(包括家畜及野生动物)共患病或自然疫源性疾病。即受感染的动物为传染凉传染给人。此种疾病患者被感染后，一般不作为传染源传染给他人。但肺鼠疫和肺炭疽惠者例外，极易传染他人。

2.传播途径指病原体由传染源排出后，到达另一个易感者所经过的途径，常见的传播途径有以下几神。

(1)经空气、飞沫或尘埃等从呼吸道传播：如传染性非典型肺炎和流行性感冒等疾病的传播。

(2)经水、食物等从消化道传播：如霍乱、细菌性痢疾等疾病的传播。

(3)与传染源直接接触而受感染的接触传播：如炭疽、钩端螺旋体病等疾病的传播。

(4)通过节肢动物叮咬吸血(媒介昆虫)传播：如流行性乙型脑炎、疟疾等疾病的传播。

(5)性传播、输血注射或母婴垂直传播：如慢性乙型肝炎、艾滋病等疾病的传播。

3.人群易感性及免疫性免疫性指人群对该病的特异性免疫力。易感者指对某种传染病缺乏特异性免疫力的人。当易感者在人群中达到一定比例，又有传染源和合适的传播途径时，则很容易引起传染病的流行。一般而言，人群对传染病普遍易感。

以上的3个基本条件是传染病发生及流行所必备的，缺少真中任何一个，传染病就会发生。在传染病发生及流行时，打破其中一个，即可控制其流行。