胸椎管狭窄症的主要症状

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本病主要以神经元损害为主，大部分患者为上运动神经元损害，小部分患者为下运动神经元损害，极少部分患者兼有上、下运动神经元损害的特点，因此本病的主要临床表现为：

（1）发病缓慢，起初下肢麻木、无力、发凉、僵硬不灵活。双下肢可同时发病，也可一侧下肢先出现症状，然后累及另一下肢。

（2）半数患者有间歇性跛行，行走一段距离后症状加重，须弯腰或蹲下休息片刻方能再走（脊髓源性间歇性跛行，与腰椎管狭窄症中的以疼痛、麻木为主要特征的神经源性间歇性跛行相鉴别）。较重者站立及步态不稳，需持双拐或扶墙行走，严重者截瘫。

（3）半数病例胸腹部有束带感，胸闷、腹胀，如病变平面较高，则患者可有呼吸困难。

（4）半数患者有腰背痛，有的时间长达数年，仅有1/4的患者伴腿痛，疼痛多不严重。

（5）大小便功能障碍出现较晚，多为大小便无力，尿失禁约占1/10.

（6）患者一旦发病，多呈进行性加重，缓解期少而短。病情发展速度快慢不一，快者数月即发生截瘫。

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