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新生儿柯萨奇病毒B感染的发病机制

2014-11-01爱医培训

2014年临床执业助理医师考试已经结束了,参加2015年临床执业助理医师考试的考生们要开始准备了,培训果医学教育为参加2015年临床执业助理医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料,希望可以帮助考生们。


已证实新生儿CVB流行性感染除引起心脏损害外,可出现全身多脏器损害。病理改变以受累组织炎细胞浸润、组织细胞变性、灶性坏死多见。

1.心脏以心肌炎为主要改变。心肌充血、水肿、坏死及炎性渗出,出现淋巴细胞、单核细胞、网织红细胞、浆细胞及多形核细胞浸润,并波及至心内膜、心包,出现水肿和炎性细胞反应。部分有心腔扩大。

2.脑呈病毒性脑膜炎及脑膜脑炎改变。主要病理改变有以下几种:(1)脑膜充血、水肿及炎症细胞反应。

(2)大脑和脊髓呈灶局性病变,病变区皮质细胞可见嗜酸性变性,有单核细胞和神经胶质细胞浸润,尤其血管周围的白细胞聚集呈套状改变。

3.肺呈灶局性肺炎改变:①支气管周围单核细胞浸润;②肺泡内有出血改变;③毛细支气管扩张;④少数病例出现肺大疱等。

4.其他脏器①肝脏肿大,有灶性坏死及单核细胞浸润;②肾脏髓质坏死,肾小管水肿及钙盐沉着;③肾上腺皮质坏死、充血和炎性细胞浸润;④胰岛细胞有灶局变性;⑤骨髓呈炎症性反应:粒红系统活跃,组织细胞增生,但巨核细胞受抑明显。

2015年临床助理医师协议通关:2015年临床助理医师协议通关班

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