2014年执业药师考试药学综合知识辅导：肌松药应用指征

2014-09-12爱医培训

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肌松药应用指征：

(1)便于气管内插管与麻醉药物合用，进行快速诱导气管内插管。

(2)便于呼吸管和手术操作抑制膈肌运动，术者可在胸腔或腹腔内进行精细操作。肌肉松弛扩大了术野，便于深部手术的操作。

(3)减少深全麻的危害在浅全麻下应用肌松药可获得满意的肌松，从而减少长时间深全麻对机体的不利影响，同时也减少了麻醉药用量。

(4))降低代谢及体温消除自主呼吸后由于呼吸肌不作功和耗氧量减少，可降低机体代谢30%，能有效防止低温麻醉时的寒战，有利于降低代谢及降温。

(5)机械通气应用肌松药改善患者与呼吸机的同步，有利于通气管锂。对有些机械通气方式(如反比呼吸，容许性高碳酸血症)，病人既使用了较大量的镇静药仍然难以耐受，可以应用肌肉松弛药。

(6)诊断和治疗某些疾病用小剂量箭毒诊断重症肌无力，用肌松药鉴别骨关节活动受限是关节粘连还是肌肉痉挛的原因等。肌松药可用来解除喉痉挛和顽固性肌痉挛，控制严重局麻药中毒反应的肌肉抽搐等。