主管护师考试——漏斗胃管洗胃法操作方法

2014-05-22爱医培训

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1）备齐用物携至病人床旁，核对病人，解释操作目的及配合方法，以取得合作。

2）协助病人取合适体位，中毒较轻者取坐位或半坐卧位，中毒较重者取左侧卧位，昏迷病人取平卧位、头偏向一侧。

3）铺好橡胶单及治疗巾，如有活动义齿应先取出，将弯盘置于病人口角旁，污水桶置于床头旁。

4）测量插管长度（成人约45～55cm），润滑胃管前段，按鼻饲法将胃管经口腔插入胃内。

5）证实胃管在胃内后，用胶布固定。

6）先将漏斗放置低于胃部的位置，挤压橡胶球，抽尽胃内容物，如中毒物质不明，应留取标本送检，以查明毒物性质。

7）洗胃：将漏斗举高，超过头部约30～50cm，缓慢倒入洗胃液约300～500ml，多不超过500ml，当漏斗内尚余少量溶液时，迅速将漏斗降至低于胃部的位置，并倒置于污水桶内。利用虹吸原理，引出胃内灌洗液，流入污水桶；如引流不畅，可挤压胃管中段的橡胶球，加压吸引。胃液流完后，再举起漏斗注入溶液，如此反复灌洗，直至洗出液澄清无味为止。

8）洗胃过程中，应注意随时观察洗出液的性质、量、颜色、气味，以及病人的面色、脉搏、呼吸、血压的变化。如发现病人出现腹痛、洗出血性液体或出现休克现象，应立即停止洗胃，及时与医生联系，采取急救措施。

9）洗胃完毕，反折胃管末端，用纱布包裹拔出。

10）整理病床单位，协助病人清洁口腔及面部，取舒适卧位，清理用物。

11）记录。