2014口腔助理医师考试得分知识点(7)

2014-05-11爱医培训

导读：2014年口腔执业助理医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年口腔执业助理医师考试的考生们搜集整理了口腔执业助理医师考试备考的分点，希望可以帮助大家。

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牙本质过敏症

又称过敏性牙本质或牙本质过敏，是牙齿在受到外界刺激，如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸、软、痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。导致牙本质过敏的外界刺激可以是生理范围的刺激。牙本质过敏症不是一种独立的疾病，而是多种牙体疾病共有的症状。

暂时冠的制作

临床应用多的是树脂类暂时修复体。暂时冠应正确恢复缺损牙的牙冠形态，边缘密合，邻接关系及咬合关系正常，颜色尽量与余留牙协调一致。制作方法有直接法和间接法两种。

(1)直接法

1)成品预成冠成形法：牙体预备完成后，选择大小、形态、颜色合适的成品预成树脂冠，修改适合后用自凝树脂在口内直接进行预成冠内重衬，硬固后取出，调(牙合)后打磨、抛光。

2)印模成形法：患牙牙体预备前取印模，印模脱模后去除进入倒凹等妨碍印模重新在口内再就位的部分。待牙体预备完成后，调拌自凝树脂，注入印模上需制作暂时冠的牙位，然后将印模重新在口内就位，至自凝树脂凝固后脱模，将自凝树脂暂时冠调(牙合)、打磨、抛光。

(2)间接法

1)牙体预备后取模，灌注模型后在模型上制作暂时冠蜡型，然后用热凝树脂或自凝树脂制作暂时冠。

2)牙体预备前先取模，灌注模型。对模型上石膏牙进行初步牙体预备，预备量应略少于实际预备量。然后制作暂时冠蜡型，装盒制作树脂暂时冠。在口内牙体预备完成后，将暂时冠在口内试戴、调改和重衬。

3.暂时冠的粘固暂时冠的粘固应使用专用的暂时粘固剂，既要在戴用期间不松动脱落，又要方便在正式修复体试戴前取下。常用的暂时粘固剂是氧化锌丁香油水门汀，丁香油酚对牙髓有很好的安抚作用，可避免牙本质敏感。但丁香油酚会阻碍树脂粘接剂的聚合，如果需要用树脂粘接剂粘固正式修复体，就需要选择不含丁香油的暂时粘固剂。

义齿不稳定的临床表现

a.翘起：游离端义齿受食物黏着力、义齿的重力作用，游离端基托向(牙合)向转动脱位，但不脱落;

b.摆动：义齿游离端受侧向(牙合)力的作用而产生颊、舌向的水平移动;

c.旋转：游离端义齿沿支点线转动，横线式和斜线式支点线形成前后向转动，纵线式支点线形成颊、舌向转动;

d.下沉：义齿承受(牙合)力时，基托向支持组织方向下压。混合支持式义齿和黏膜支持式义齿易出现下沉。