2014临床执业医师病理学考试得分点（5）

2014-04-21爱医培训

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血栓形成

一、概念：在活体的心脏或血管腔内，血液中某些成分互相粘集形成固体质块的过程称为血栓形成。所形成的固体质块叫血栓。

二、血栓形成的条件

(一)心血管内膜损伤：主要用条件。

(二)血流缓慢或涡流

(三)血液凝固性增高

2001-1-34.血栓形成的条件不正确的是(答案：E)

A.血管内皮损伤B.新生血小板增多C.涡流形成D.纤维蛋白溶酶增加E.组织因子释放

三、血栓的类型

1.白色血栓：由血小板和纤维素构成，见于血栓的头，以及心瓣膜血栓。

2.混合血栓：呈层状结构，由一层血小板、纤维素和一层纤维素网罗大量红细胞交替排列构成，见于血栓的体。

3.红色血栓：见于血栓的尾。见到的是纤维素网罗大量红细胞。

4.透明血栓(微血栓)：由纤维素构成，常见于弥散性血管内凝血(DIC)。发生于微动脉、毛细血管和微静脉内。

2004-32.血栓头部一般属于(答案：A)

A.白色血栓B.红色血栓C.透明血栓D.混合血栓E.延续性血栓

四、血栓的结局

1.血栓软化

2.血栓机化

3.血栓钙化

4.血栓脱落

五、血栓对机体的影响

有利:血栓形成能对破裂的血管起堵塞破裂口的作用，阻止出血。

不利：

1.阻塞血管：可引起局部缺血性坏死和淤血，出血，甚至坏死。

2.栓塞：

3.形成瓣膜病：

4.微循环内广泛的微血栓形成DIC，可引起全身广泛出血甚至休克。