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2014年临床助理医师《外科学》复习重点(8)

2014-04-19爱医培训

导读:2014年执业助理医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们都在紧张的复习中,培训果医学教育为参加考试的考生们搜集整理了2014年临床执业助理医师复习重点,希望可以帮助大家。


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腹外疝


【考点纵览】

1.应牢记腹股沟管的走行及两个口、四个壁。

2.腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损,这些是腹外疝的发病基础,腹腔内压力增高是重要的诱因。

3.疝修补术是治疗腹股沟疝常用的方法。巴西尼法、麦克凡法主要加强腹股沟管后壁,佛格逊法是加强腹股沟管前壁。

4.嵌顿性疝和绞窄性疝均应紧急手术。手术中应正确判断疝内容物活力。

5.股疝经股环、股管向股部卵圆窝突出,极易发生嵌顿和绞窄。确诊后应及时手术。常用的术式为McVay修补法。

【历年考题点津】(共17题)

1.腹股沟深环位于

A.腹股沟中点上方1cm

B.腹股沟中点上方2cm

C.腹股沟中点

D.腹股沟中点下方1cm

E.腹股沟中点下方2cm

答案:B

2.嵌顿疝与绞窄疝的鉴别要点是

A.深(内)环口的大小

B.有无休克

C.不能还纳的时间

D.有无肠梗阻

E.有无血循环障碍

答案:E

3.鉴别腹股沟斜疝与直疝有价值的临床特点是

A.疝块的形状

B.疝块的位置

C.回纳疝块后压住深(内)环,增加腹压是否脱出

D.是否容易嵌顿

E.发生年龄

答案:C

4.绞窄性腹股沟斜疝在行肠切除吻合术后应行

A.Ferguson疝修补术

B.Bassini疝修补术

C.Mcvay疝修补术

D.疝囊高位结扎

E.Shouldice修补术

答案:D

(5~8题共用备选答案)

A.疝内容物易回纳入腹腔

B.疝内容物不能完全回纳入腹腔

C.疝内容物有动脉性血循环障碍

D.疝内容物被病环卡住不能还纳。但无动脉性循环障碍

E.疝内容为部分肠壁

5.绞窄性疝为

答案:C

6.易复性疝为

答案:A

7.嵌顿性疝为

答案:D

8.难复性疝为

答案:B

9.70岁老年男性病人,左侧腹股沟突出半球形包块。不降入荫囊,咳嗽冲击试验荫性,易还纳,应诊断为

A.鞘膜积液

B.隐睾

C.股疝

D.斜疝

E.直疝

答案:E

试题点评:腹股沟突出半球形包块易还纳考虑为腹股沟疝,老年人多见直疝,不降入荫囊,咳嗽冲击试验荫性进一步确定为直疝。


培训果医学教育预祝参加考试的考生们顺利通过考试,加油!


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