2015全科医学辅导：室间隔缺损病理生理

2014年主治医师考试早就已经结束了，2015年全科主治医师的考试又快要开始了，在此培训果医学教育为参加2015年全科主治医师考试的考生们搜集整理了2015年全科主治医师考试复习资料，希望对于参加2015年全科主治医师考试的考生们有所帮助。

2015全科医学辅导：室间隔缺损病理生理

室间隔缺损(VSD)是常见的先天性心脏病，我国约占小儿先心病的50%.

分流使右心室及肺循环血量增多，左心室、主动脉及体循环血流减少。久之肺小动脉中层及内膜层增厚，纤维化形成梗阻性的肺动脉高压，此时右心室压力高于左心室，导致双向分流，乃至右向左分流，出现发绀，即艾森门格综合征。

分流量多少取决于缺损面积、心室间压差及肺小动脉阻力，大致可分为3种类型：

(1)小型室缺(Roger病)：缺损直径<5mm或缺损面积<0.5cm2/m2体表面积。

(2)中型室缺：缺损直径5～15mm或缺损面积0.5～1.0cm2/m2体表面积。

(3)大型室缺：缺损直径>15mm或缺损面积>1.0cm2/m2体表面积。

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