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发热临床诊断-2013临床执业医师实践技能

2013-06-17爱医培训

2013年临床执业医师考试即将开始,爱爱医为您整理汇编了2013年临床执业医师的重点考点,本次总结讲解的考点发热临床诊断-2013临床执业医师实践技能

发热临床诊断

一般认为急性发热病因中感染占首位其次为肿瘤、血管-结缔组织病。这三类病因概括了90%原因不明发热的病因诊断。

感染性疾病在原因不明发热中占多数,以细菌引起的全身性感染、局限性脓肿泌尿系感染、胆道感染为多见,结核病居第二位其中肺外结核远多于肺结核。恶 性肿瘤以发热为主要表现者,依次为淋巴瘤恶性组织细胞瘤和各种实质性肿瘤,在原因不明发热中所占比例较既往增高。原因不明发热的诊断原则是对临床资料要综 合分析判断热程长短对诊断具有较大的参考价值。感染性疾病热程相对为短。如热程短呈渐进性消耗衰竭者,则以肿瘤为多见。热程长无中毒症状,发作与缓解交 替出现者,则有利于血管-结缔组织病的诊断在原因不明发热诊治过程中,要密切观察病情,重视新出现的症状和体征并据此做进一步检查,对明确诊断很有意义。

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