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胃癌-2013临床执业医师实践技能

2013-06-04爱医培训

2013年临床执业医师考试即将开始,爱爱医为您整理汇编了2013年临床执业医师的重点考点,本次总结讲解的考点胃癌-2013临床执业医师实践技能

胃癌
简要病史:60岁,上腹部隐痛不适2个月,呕吐1天

要求:你作为住院医师,按照标准住院病例要求,围绕以上主诉,请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容

诊断:胃癌

总分:15分

一、问诊内容(13分)

(一)现病史(10分)

1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)

①呕吐诱因、性质、量,是否与胃液相混(3分)

②上腹隐痛性质、程度、放射,是否与进食有关(2分)

③是否伴有食欲不振、消瘦、乏力(2分)

④饮食习惯、二便情况如何,有无黑便(1分)

2.诊疗经过(2分)医`学教育网搜集整理

①内科诊治情况(1分)

②影像学检查和内窥镜检查结果(1分)

(二)相关病史(3分)

1.有无溃疡病和胃肠道疾病史(1分)

2.有无肝胆胰等上腹部脏器疾病史(1分)

3.有无药物过敏史(1分)

二、问诊技巧(2分)

(一)条理性强、能抓住重点1分

(二)结合病情询问1分

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