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胸部(肺)听诊-医师实践技能辅导

2013-04-10爱医培训

实践技能之胸部(肺)听诊(方法、容顺序)(20分) 

(1)听诊方法、顺序正确(8分) 

1、手持听诊器胸件手势正确。(1分) 

2、听诊顺序正确。(7分) 

听诊的顺序由肺尖开始,自上而下的(2分)、分别检查前胸部(1分)、侧胸部(1分)、背部(1分),而且要在上下、左右对称部位进行对比(2分)。 

(2)考生口述在正常人身上能听到哪些呼吸音,并能指出其部位(4分) 

能讲出肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音(2分),能指出相应听诊部位(2分) 

(3)考生口述在有肺部疾患人体身上可能听到哪些常见的附加音(4分) 

湿罗音(1分)、干罗音(1分)、哮鸣音(1分)、管状呼吸音(1分)。 

(4)提问(3个,由考官任选2个)(4分) 

①正常人肺部听诊有何正常变异?(2分) 

②胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?(2分) 

答:呼吸音减弱。 

③大片状肺炎时该部听诊有何异常?(2分) 

答:肺泡呼吸音增强。

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