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【67号题】版本一:站
病史采集:心悸三年,加重1天,既往有高血压病。
病例分析:小儿轮状病毒性肠炎,重度脱水。
鉴别诊断:1 生理性腹泻 2 吸收功能障碍的疾病 3 细菌性痢疾 4 坏死性肠炎
进一步检查:1大便常规 2 大便培养 3 血气分析 4电解质 5 腹部X线
治疗原则:1 饮食疗法 2纠正脱水酸中毒 3控制感染 对症治疗
体格检查:一个是腋窝淋巴结的检查, 心脏的叩诊,腹部血管杂音的听诊
操作是:做前臂骨折,开放性出血,然后包扎,止血,加班固定
第三站
心脏听诊,高血压病20年,女,38岁,发热2天,胸部X线、心电图两个、下肢X线骨折一个,腹部CT 一个、医德医风一个。
【74号题】病史采集 男20多岁,进行性全身水肿
病例分析 女,31岁,咳嗽咳脓痰,体温38度多,胸片两肺纹理增强,左肺下叶片状模糊影其内见透亮区。
体格检查 心脏触诊,脾脏触诊,还一个忘了
基本操作 左下臂骨折外固定
多媒体 ct急性胰腺炎 x线肺炎 其他忘了。
病史采集:间断腹痛、腹泻5年
病例分析:支气管哮喘急性加重期
鉴别诊断:1心源性哮喘 2喘息型慢性支气管炎 进一步检查:1动脉血气 2胸部X线 3肺功能检查
治疗原则:1吸氧 2使用激素治疗3 支气管舒张剂
蜘蛛痣、心脏听诊、肝脏单、双手触诊
操作:清创术
【78号题】站
病史采集:42岁女性,尿频尿急10余天。
病历分析:肺癌
鉴别诊断:1肺炎 2慢性支气管炎 3 肺结核
进一步检查:1胸部CT 2 支气管镜 3 痰脱落细胞学检查
治疗原则:1手术切除 2 化疗 放疗
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