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实践技能考试消化系统治疗原则

2012-06-25爱医培训

   消化系统疾病进一步检查
   1.胃镜、结肠镜、直肠镜
   2.消化道造影
   3.腹部B超、CT
   4.立位腹平片
   5.粪便:常规检查、隐血、培养和寄生虫检查
   6.HP检测
   7.腹腔穿刺
   8.淋巴结活检或肝活检(病例监测)

   9.实验室检查:
   (1)血尿淀粉酶
   (2)AFP、CEA、CA19-9糖链抗原
   (3)血尿常规检查、肝肾功能、电解质、血气分析等

    消化系统治疗原则
   一、一般治疗:注意休息,控制饮食/禁食,生活指导

   二、病因治疗
   (1)溃疡:PPI类抑酸药,可加用黏膜保护剂,如有幽门螺杆菌感染应行联合除菌治疗,常用三联疗法或四联疗法:PPI、胶体铋联合两种抗生素
   (2)应用广谱抗生素抗感染治疗、抗休克
   (3)梗阻/腹膜炎:禁食、胃肠减压
   (4)维持水电解质酸碱平衡

   三、对症治疗

   四、手术:切除或修补

   五、肿瘤:
   1)手术治疗
   2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗

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