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中西医实践技能考试16个针灸推拿要点总结

2012-06-21爱医培训

    1、舌苔的望诊包括什么内容?白腻苔主何证?
   答案:
   1、舌苔的望诊包括苔色和苔质;
   2、白腻苔主湿浊、痰饮、食积等证。

    2、如何按虚里?
   答案:
   1、病人取坐位或仰卧位,医生居病人之恻或对面;
   2、暴露胸部;
   3、按部位:左乳下第四、五肋间,乳头下稍内侧,心尖横动处;
   4、感觉动气的强弱;
   5、感觉动气的至数和聚散。

    3、请演示艾条雀啄灸的操作。
   答案:
   1、根据病症选择施灸部位;
   2、将艾条点燃,对准施灸部位;
   3、象鸟雀啄食一样,一上一下活动施灸;
   4、灸至皮肤潮红为度。

   4、请演示夹持进针法操作。
   答案:
   1、用左手拇食二指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面;
   2、右手捻动针柄,将针快速刺入腧穴;
   3、此法适用于长针进针。

    5、请演示寸口脉诊的操作。
   答案:
   1、病人取坐位或仰卧位,手臂放平,和心脏近同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节面垫上脉枕;
   2、用左手按病人右手,用右手按病人左手;
   3、首先用中指按在掌后高骨内侧定关脉,接着以食指取寸脉,无名指取尺脉;
   4、三指应取弓形,指头齐平,以指腹按触脉体;
   5、分轻、中、重三种力量切脉。

   6、舌体的望诊包括什么内容?舌瘀斑主何证?
   答案:
   1、舌体的望诊包括舌色、舌的形质、动态及舌下络脉;
   2、舌瘀班主血瘀证等。

   7、请演示艾条温和灸的操作。
   答案:
   1、将艾条一端点燃,对准施灸部位,约距皮肤2cm~3cm左右进行熏烤;
   2、使患者局部有温热感而无灼痛感,一般每处约灸5分钟~7分钟,至皮肤红晕为度;
   3、对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿,医者可将食、中指,置于施灸部两侧,以感知患者局部受热程度,随时调节施灸距离,防止烫伤。

   8、舌苔的望诊包括什么内容?黄腻苔主何证?
   答案:
   1、舌苔的望诊包括苔质与苔色两个方面;
   2、黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证。

   9、如何望舌下脉络?
   答案:
   1、病人应采用坐位或仰卧位;
   2、光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察;
   3、伸舌姿势:病人先张口,舌体向上颚方向翘起,舌尖轻抵上颚,舌体自然松弛,舌下脉络暴露;
   4、望形状:粗大、细小、弯曲、怒张、珠节等;
   5、望颜色:淡红、紫红、青紫、暗红等。

   10、请演示常用的闪火拔罐方法。
   答案:
   1、暴露应拔罐的部位;
   2、准备好相应物品;镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等;
   3、用镊子夹住酒精棉球一个,将火点燃,使火球在罐内绕1~3圈后,将火退出,迅速将罐扣在相应拔罐的部位;
   4、根据不同要求确定具体拔罐时间。

    11、如何望舌体?
   答案:
   1、病人采用坐位或仰卧位;
   2、光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察;
   3、伸舌姿势:自然地伸舌于口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口。
   4、望舌质部位顺序:先舌尖、舌侧、舌根;
   5、望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂纹、齿痕、芒刺。

   12、舌体的形质望诊包括什么内容?舌胖大有齿痕主何证?
   答案:
   1、舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征;
   2、舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。

   13、请演示揉法的操作。
   答案:
   1、用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根附着于一定部位;
   2、以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动;
   3、动作连贯并能持续一定时间。

    14、如何按手足?其内容有那些?
   答案:
   1、病人取坐位或仰卧位,医生居病人之对面或右侧;
   2、充分暴露病人的手足;
   3、触摸冷热,查寒热虚实及表里顺逆;
   4、比较诊法:手足心与手足背,手心与上额等;
   5、有无水肿与气肿或按小儿手指:指尖、中指。

   15、按肌肤的主要内容有哪些?
   答案:
   1、寒热:了解人体阴阳的胜衰,表里虚实和邪气轻重;
   2、润燥滑涩:了解人体汗出,气血津液盈亏情况;
   3、疼痛:虚实;
   4、肿胀:水肿及气肿;
   5、疮疡:判断证之阴阳

   
16、请演示指切进针法操作。
   答案:
   1、用左手拇指或食指端切按左输穴的旁边;
   2、右手持针,紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴;
   3、此法适用于短针的进针。

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