2015中医助理实践技能学习笔记16

2014年中医助理医师考试已经结束了，参加2015年中医助理医师考试的考生们要开始准备了，培训果医学教育为参加2015年中医助理医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料，希望可以帮助考生们。

2015中医助理实践技能学习笔记：膀胱湿热证

膀胱湿热证为湿热之邪蕴结膀胱所致的病证。凡感受湿热之邪，饮食不节，脾胃内伤，湿热内生，下注膀胱等均可引起本证。

1、主要临床表现：

尿频尿急，尿道涩痛，尿液短赤，淋漓不尽，少腹胀问。或伴有发热腰痛，或见血尿，尿中有砂石，或尿浊如膏，舌红，苔黄腻，脉数。

2、病机分析：

本证以小便异常为特征。湿热蕴结膀胱，气化不利，则尿频尿急，尿道涩痛，淋漓不尽，少腹胀问；热盛则尿液短赤，温盛则尿浊如膏，湿热灼伤脉络则见血尿，湿热久蕴煎熬则成砂石；湿热郁蒸则发热，累及肾脏则见腰痛，舌红，苔黄腻，脉数均为湿热内蕴之象。

3、相似证候的辨别：

本证的小便异常当与膀胱失约证辨别，膀胱失约证可见小便频数，淋漓不禁等见症，一般无尿急、尿痛之表现。本证除小便异常外还有湿热内蕴之见症。

4、辨证注意点：

有尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状，同时又有湿热内蕴之见症。

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