2015临床助理实践技能诊断学辅导17

2014年临床执业助理医师考试已经结束了，参加2015年临床执业助理医师考试的考生们要开始准备了，培训果医学教育为参加2015年临床执业助理医师考试的考生们搜集整理了一些复习资料，希望可以帮助考生们。

2015临床助理实践技能诊断学辅导:插胃管术

某病人56岁，因严重口腔患疾不能进食，需进行鼻饲，请你施行插胃管术(需戴无菌手套，在医学模拟人上操作)(20分)

(1)戴无菌手套(5分);

(2)放置胃管时模拟人体位正确(2分);

模拟人半卧位或平卧位。

(3)放置胃管时操作流畅、正确(10分);

①清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人作吞咽动作逐步插入(4分)。

②当胃管插入45～55cm时，或插人长度约为患者前额发际到剑突的距离时，估计胃管进人胃内。(4分)

③在确定胃管巳插入胃内后。取50毫升针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。(2分)

(4)如何检查胃管已插入胃内?(3分)

检查胃管是否插入胃内。检查方法如下：试抽胃液或向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊;或将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。

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