临床助理医师实践技能：瘫痪的病史采集

2014-06-07爱医培训

2014年临床助理医师资格考试时间越来越紧张，考生们在复习时不要只注重做题的数量还要注重质量，培训果医学教育为广大考生搜集整理了一些考试重点、得分点，在这里分享给大家。

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(1)针对瘫痪的问诊

1)病史中针对瘫痪部位，应该问清单肢瘫、偏瘫、截瘫还是四肢瘫。

2)有无伴发颅神经瘫痪还是仅有颅神经瘫痪。

3)急性起病还是慢性起病。

4)若系慢性逐渐进行性加重的瘫痪，应分清瘫痪程度和瘫痪范围，演化过程。

5)瘫痪有无日轻夜重、劳累后加等肌力波动现象。

6)有无反复类似瘫痪的发作。

(2)相关病因的病史：

患者的职业，有无毒物和药物接触史，外伤史。糖尿病、高血压、预防接钟，既往脑卒中病史。有无家族遗传。

(3)患病以来的问诊：

瘫痪以来有无发热、头痛或疼痛、体重变化、智能发育、昏迷、抽搐等疾病加剧或演化的情况。

(4)诊疗经过的问诊：

患者以往做过的检查如胸片、脑电图、脊髓和脑CT、MRI，脑脊液化验。其结果如何。

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！

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