中医执业医师中医诊断：胸痹--心血瘀阻证

2014-05-27爱医培训

2014年执业医师实践技能考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习，培训果医学的教育为参加考试的考生们搜集整理了中医实践技能复习的重点，希望可以帮助大家。

2014年中医执业医师签约培训：2014年中医执业医师协议通关班

咨询热线：400-626-9910（按2号键）18531695830

客服QQ：1834177520

模拟题：

赵某，男，41岁。2009年4月27日初诊。

患者平素常因生气或劳累后出现胸闷疼痛，5分钟前和妻子生气后出现心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，甚则心痛彻背，背痛彻心，而且痛引肩背，伴有胸闷，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。

答题要求

1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

2.中医病证鉴别(助理医师不测试此项内容)：请与悬饮相鉴别。

参考答案：

中医辨病辨证依据(含病因病机分析)：以心胸疼痛，甚则心痛彻背，背痛彻心，而且痛引肩背为主症，诊断为胸痹。患者心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，伴有胸闷，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩，辨证为心血瘀阻证。其病因病机为：血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅。

中医病症鉴别：悬饮、胸痹均有胸痛，但胸痹为当胸闷痛，并可向左肩或左臂内侧等部位放射，常因受寒、饱餐、情绪激动、劳累而突然发作，历时短暂，休息或用药后得以缓解。悬饮为胸胁胀痛，持续不解，多伴有咳唾，转侧、呼吸时疼痛加重，肋间饱满，并有咳嗽、咯痰等肺系证候。

诊断：中医疾病诊断：胸痹。中医证候诊断：心血瘀阻证。

中医治法：活血化瘀，通脉止痛。

方剂：血府逐瘀汤加减。

药物组成、剂量及煎服法：

川芎12g、桃仁12g、红花12g、赤芍12g、柴胡9g、

桔梗12g、枳壳12g、牛膝12g、当归12g、生地12g、

降香12g、郁金12g

3剂，水煎服。每日1剂，早晚分服。

培训果医学教育预祝参加考试的考生们取得优异成绩，顺利通过考试！

2014年中医执业医师签约培训：2014年中医执业医师协议通关班

咨询热线：400-626-9910（按2号键）18531695830

客服QQ：1834177520

  版权声明：
  本网所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。
  本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进
  行删除处理。

上一篇：中医执业医师中医诊断：胃痛--湿热中阻证

下一篇：2014年临床执业医师技能操作试题（2）