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执业医师技能考试中问答(3)

2013-04-19爱医培训

41. 如果心尖部听到舒张期杂音,还要注意什么?(1分)
答:应区分杂音的时项,早、中、晚,杂音的性质,
42。 心尖搏动增强见于哪些情况?
答:心尖搏动增强 见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,范围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。
43. 什么是奔马律?说明什么问题?(1分)
答:见于心肌病、心衰
44. 腹部膨隆可见于什么情况?(1分)
答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气
45. 腹部凹陷可见于什么情况?(1分)
答:消耗性疾病,肿瘤
46.??心前区膨隆常见于什么疾病?(1分)
答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病
47.??右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?(1分)
答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。左室大心尖搏动向左下移位,可达腋肿中线。
48.??主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?(1分)
答:高血压心脏病。
49.??心尖搏动强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?(1分)
答:右心室增大
50. 心尖搏动触不到,有什么可能?(1分)
答:胸避过厚,
51.??如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?(1分)
答:可通过心尖搏动触及胸避的时间确仍为收缩期的开始。
52.??心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?(1分)
答:对
53. 炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点?(1分)
答:活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等
54. 液波震颤检查什么?腹腔内有多少液体可查出液波震颤?(1分)
答:检查有无腹水,超过3000-4000ml可查出。
55. 肝上下径正常值是多少?(1分)
答:9~11cm
56. 右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容?(1分)
答:肝缘聚肋缘的距离,肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛、
57. 脾脏肿大应如何分度?各提示什么病变?(1分)
答:小于肋下2cm为轻度,肋下2cm致脐中线间为中度,大于脐中线或前正中线为高度
58. 胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?
答:胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘,下界为肋弓,左界为脾脏,右界为肝左缘,长径为5-13cm,横径为2.7-10cm,若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大,胸腔积液,肝左叶增大等。
59. 什么叫移动性浊音?代表什么?(1分)
答:有腹水
60. 一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?(1分)
答:有肾炎、肾结石、肾结核等

 

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