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2012年护士资格考试考前必练模拟试题(二)

2012-05-11爱医培训

 

以下是护士资格考试考前必练模拟试题及答案解析。

(1~3题共用题干)

患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时有心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多在无诱因情况下发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,并伴有恶心、呕吐、大汗淋漓,急诊入院。心电图示:aVF导联ST段弓背向上抬高,与T波形成单向曲线。查体:神志清楚,痛苦面容,T37.9P88/分,R17/分,BP120/85mm

1.

当前患者主要的一个护理问题是:

A.

疼痛

B.

恐惧

C.

活动无耐力

D.

有便秘的危险

E.

体温过高

正确答案:A

题解:本题考查了急性心肌梗死患者的护理诊断。本患者目前主要的一个护理问题是胸痛,因急性心肌缺血、缺氧造成,故疼痛是患者目前存在的一个为主要的护理诊断。

2.

目前为明确诊断应作的一项具敏感性和特异性的辅助检查是:

A.

血肌红蛋白检查

B.

C反应蛋白检查

C.

血肌酸磷酸激酶检查

D.

血肌钙蛋白IT检查

E.

白细胞计数检测

正确答案:D

题解:此题考查急性心肌梗死的相关检查。急性心肌梗死患者发病后肌钙蛋白TIcTnTcTnI)和血清心肌酶含量均有增高。其中肌钙蛋白TI的特异性和敏感性高。

3.

该患者可能的医疗诊断为:

A.

急性心包炎

B.

急性心肌梗死

C.

急性胸膜炎

D.

病毒性心肌炎

E.

心脏神经官能症

正确答案:B

题解:此题考查急性心肌梗死的诊断。急性心肌梗死的诊断主要依据典型的胸痛症状、心肌坏死标志物和心电图的特征性改变及动态演变来判断,一般具备上述3项中任意两项即可明确诊断。本患者具有较为典型的心前区疼痛,时间大于1小时,且心电图有aVF导联ST段弓背向上抬高,与T波形成单向曲线的典型心肌梗死表现,因而心肌梗死诊断明确。

 

共用选项单选题:

4~6题共用备选答案)

A.

脑震荡

B.

脑挫裂伤

C.

颅底骨折

D.

颅盖骨折

E.

硬脑膜外血肿

4.

是小脑幕切迹疝的常见的原因:

正确答案:E

题解:小脑幕切迹疝是邻近小脑幕的颞叶钩回疝入小脑幕孔,多因硬脑膜外血肿引起。

5.

易出现逆行性遗忘:

正确答案:A

题解:脑震荡是常见的轻度原发性脑损伤。病人在伤后立即出现短暂的意识障碍,持续数秒或数分钟,一般不超过30分钟。清醒后大多不能回忆受伤前及当时的情况,出现逆行性遗忘。神经系统检查无阳性体征,脑脊液中无红细胞,CT检查亦无阳性发现。

6.

易出现脑脊液漏:

正确答案:C

题解:颅底部位硬脑膜与颅骨联系紧密,当颅底骨折时,极易损伤,而出现脑脊液漏。

 

(7~8题共用备选答案)

A.

高流量面罩吸氧

B.

46L/min经酒精湿化吸氧

C.

24L/min鼻导管吸氧

D.

12L/min持续鼻导管吸氧

E.

低流量间歇鼻导管吸氧

7.

型呼吸衰竭病人:

正确答案:D

题解:型呼吸衰竭病人应给予持续低流量吸氧,防止吸入氧浓度过高造成二氧化碳麻醉。

8.

肺炎球菌肺炎病人:

正确答案:C

题解:肺炎球菌肺炎病人给予中等流量氧气吸入,鼻导管24L/min

 

(9~10题共用备选答案)

A.

抗感染

B.

剖胸探查

C.

固定胸壁

D.

穿刺排气减压

E.

迅速封闭胸壁伤口

9.

进行性血胸的紧急处理应:

正确答案:B

题解:进行性血胸病人一方面血容量持续下降,另一方面出血压迫肺组织,影响呼吸和循环功能,故应及时手术探查、止血。

10.

张力性气胸的紧急处理应:

正确答案:D

题解:张力性气胸病人因患侧胸膜腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极大影响,故应及时穿刺排气减压。

11.

开放性气胸的紧急处理应:

正确答案:E

题解:开放性气胸病人因胸膜腔与外界相通,呼吸时可出现纵隔扑动,严重影响呼吸和循环功能,应立即迅速封闭胸壁伤口,将开放性气胸转变为闭合性气胸,再做进一步处理。

 

(12~13题共用备选答案)

A.

中心静脉压低,血压低

B.

中心静脉压高,血压低

C.

中心静脉压高,血压正常

D.

中心静脉压低,血压正常

E.

中心静脉压正常,血压低

12.

容量补足后,提示有心功能不全存在:

正确答案:B

题解:参见94题。

13.

提示血容量严重不足:

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