2012年执业护士考试试题及答案（2）

   13、 男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病致病菌属于
   A.革兰氏染色阴性大肠杆菌
   B.革兰氏染色阴性厌氧拟杆菌
   C.革兰氏染色阴性变形杆菌
   D.革兰氏染色阳性梭形芽孢杆菌
   E.革兰氏染色阳性厌氧芽孢杆菌
   标准答案： e

   14、 急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞55%，可能是
   A.急性心梗的反应性心包炎
   B.心脏破裂
   C.急性心梗后综合征
   D.伴发病毒性心包炎
   E.室壁瘤
   标准答案： c

   15、 女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎糜，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm.WBC1.4×109/L，N0.40，10.60，肥达氏反应O1：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2mol/L，HBsAg阴性。该病例可能的诊断是
   A.急性黄疸性肝炎
   B.钩端螺旋体病
   C.伤寒合并中毒性肝炎
   D.急性血吸虫病
   E.病毒性肝炎合并胆道感染
   标准答案： c

   16、 男性，5岁，持续发热15天，体温39-39.5℃，伴腹泻每日3-5次，体检：神萎，心率72次/分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，嗜酸粒细胞0，ALT200U/L，血清抗-HBs阳性，该病例可能的诊断是：
   A.急性乙型肝炎
   B.伤寒
   C.钩端螺旋体病
   D.急性血吸虫病
   E.急性细菌性痢疾
   标准答案： b

   17、 患儿，男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。佳的处理是：
   A.空气灌肠
   B.钡剂灌肠
   C.结肠镜检查
   D.急诊手术
   E.抗感染治疗
   标准答案： a

   18、 男性，20岁，发热二周，体温38~39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。对诊断帮助大的检查：
   A.血细菌培养
   B.白细胞分类
   C.胸部X片
   D.骨髓像检查
   E.血小板抗体侧定
   标准答案： d

   19、 男性，38岁，1月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，治疗：
   A.羟基尿
   B.三代头孢
   C.脾切除
   D.DA方案
   E.保肝治疗
   标准答案： a

   20、 女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音（+）。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高。PPD（+）。可能的诊断是：
   A.化脓性胸膜炎
   B.结核性胸膜炎
   C.恶性胸腔积液
   D.乳糜样胸腔积液
   E.结缔组织疾病
   标准答案： c

   21、 男，9岁。尿少浮肿1天。体检：眼睑部浮肿，血压140/100mmHg，尿蛋白（+），尿红细胞（+++）。该患儿诊断是
   A.急性肾小球肾炎
   B.泌尿系感染
   C.单纯性肾病
   D.肾炎性肾病
   E.继发性肾病
   标准答案： a

   22、 男孩，5岁。自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，喜蹲踞。体格发育落后，胸骨左缘第2—3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，考虑诊断：
   A.房间隔缺损
   B.法洛式四联症
   C.室间隔缺损
   D.动脉导管未闭
   E.风湿性心脏病
   标准答案： b

   23、 男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次份，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性罗音。根据上述临床表现，该病人的诊断可能是
   A.风心病二尖瓣关闭不全
   B.扩张型心肌病
   C.支气管哮喘
   D.支气管肺炎
   E.急性心肌梗死并发左心衰竭
   标准答案： e

   24、 男，44岁，因发热、胸痛伴心包摩擦音，曾用非激素类抗炎药。2周后，呼吸困难加重，心率110次/分，律齐，心音遥远，血压90/70mmHg。肝脏肿大，下肢浮肿。患者近2周出现的病情变化，提示
   A.肾功能不全
   B.心脏压塞
   C.右心功能不全
   D.肝硬化
   E.粘液性水肿
   标准答案： b

   25、 女，60岁，慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150/100mmHg，呼吸40次份。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合
   A.肺梗死
   B.急性心肌梗死
   C.急性左心衰竭
   D.阻塞性肺气肿
   E.自发性气胸
   标准答案： e

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