2016年中医助理医师实践技能精选试题及答案(11)

2015-12-11爱医培训

简要病史：女性，35岁，小便频急刺痛时作2年，发作3天。

要求：请你按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

标准答案:

评分要点：(12分)

一、问诊内容:10分

(一)现病史：8分

1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关鉴别诊断：7分

(1)询问病因和诱因，发病时间、起病缓急;(2分)

(2)了解尿频、尿急、尿痛等主要症状的发生、发展情况及程度;(2分)

(3)是否有恶寒、发热、头痛、腰痛、腹痛、全身痠痛、血尿及恶心、呕吐等伴随症状?(2分)

(4)结合中医十问了解目前疾病的情况。(1分)

2.诊疗过程：1分：

(1)是否到医院诊治?是否作过血常规、尿常规等相应检查?(0.5分)

(2)用过何种药物治疗?效果如何?(0.5分)

(二)相关病史：2分

1.与该病有关的其它病史：既往类似病史，有无肾结核、肾结石等;(1分)

2.药物、食物等过敏史。(1分)

二、问诊技巧：2分

(一)条理性好，能抓住重点;(1分)

(二)围绕病情询问;(0.5分)

(三)问诊语言恰当。(0.5分

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