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2016年临床助理医师综合笔试专项试题及答案(4)

2015-12-01爱医培训

1.急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在 2002

A.起病1~2周内

B.起病2~3周内

C.起病3~4周内

D.起病4~5周内

E.起病5~6周内

本题正确答案:A

2.蛋白质-热能营养不良小儿先出现的症状是 2002

A.身高低于正常

B.皮下脂肪消失

C.体重不增

D.体重减轻

E.肌张力低下

本题正确答案:C

3.男孩,2岁。低热5天,伴盗汗、消瘦、轻咳天。胸部X线透视呈“双极影”,诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是

2000

A.结核菌素试验硬结直径≥5mm

B.有发热及其他结核中毒症状

C.胃液找到抗酸杆菌

D.胸部X线片示渗出性改变

E.血沉增快,而无其他原因解释

本题正确答案:C

4.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是2001

A.暂不接受其他易感儿入托

B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)

C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗

本题正确答案:B

5.小儿腹泻时口服补液盐(ORS液)的电解质渗透压是含钠液的 2000

A.1/4张

B.1/3张

C.2/5张

D.1/2张

E.2/3张

本题正确答案:E

6.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是 2003

A.1~2月以后

B.3~4月以后

C.5~6月以后

D.7~8月以后

E.9~月以后

本题正确答案:D

7.女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为 2001

A.0.5~1L/分

B.1.5~2L/分

C.2.5~3L/分

D.3.5~4L/分

E.4.5~5L/分。

本题正确答案:A

8.判断小儿体格发育常用指标是 2002

A.动作发育能力

B.语言发育程度

C.智能发育水平

D.神经反射发育

E.体重、身高、头围

本题正确答案:E

9.正常小儿前囟闭合晚的年龄是2001

A.个月

B.1岁半

C.1岁8个月

D.2岁半

E.3岁

本题正确答案:B

10.苯丙酮尿症的遗传形式为 2002

A.常染色体显性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.X连锁显性遗传

D.X连锁隐性遗传

E.X连锁不完全显性遗传

本题正确答案:B

11.患儿1岁半。发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是 2000

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.麻疹

E.水痘

本题正确答案:B

12.不符合单纯性肾病的临床表现是 2002

A.全身浮肿

B.大量蛋白尿

C.低白蛋白血症

D.肉眼血尿

E.高胆固醇血症

本题正确答案:D

13.各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是 2003

A.2月

B.3月

C.4月

D.5月

E.6月

本题正确答案:E

14.观察小儿结核菌素试验结果的时间是 2000

A.73~96小时

B.48~72小时

C.24~47小时

D.2~23小时

E.1~1小时

本题正确答案:B

15.疑为苯丙酮尿症的儿童初筛应做 2003

A.Guthrie细菌生长抑制试验

B.血清苯丙氨酸浓度测定

C.尿三氯化铁试验

D.尿甲苯胺蓝试验

E.苯丙氨酸耐量试验

本题正确答案:C

16.小儿特异性体液免疫的正确认识是 2002

A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早

B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现

C.IgM类抗体在胎儿期即可产生

D.足月新生儿B细胞量低于成人

E.免疫球蛋白均不能通过胎盘

本题正确答案:C

17.儿童风湿热的相关发病机制是 2003

A.链球菌直接损害

B.Ⅲ型变态反应

C.Ⅳ型变态反应

D.I型变态反应

E.肠球菌的毒素作用

本题正确答案:B

18.母乳喂养儿粪便中主要的细菌是 2002

A.大肠杆菌

B.肠链球菌

C.副大肠杆菌

D.变形杆菌

E.乳酸杆菌

本题正确答案:E

19.缺铁性贫血早期可靠的依据是 2001

A.血清铁减少

B.血清铁蛋白降低

C.血清总铁结合力增高

D.运铁蛋白饱和度降低

E.红细胞内原卟啉增高

本题正确答案:B

20.女孩,7岁。因浮肿、尿少3~4天人院。体检:眼睑浮肿。尿检:蛋白+,红细胞++。血压40/0mmHg。可能诊断为

2000

A.急性肾炎

B.尿路感染

C.单纯性肾病

D.肾炎性肾病

E.急进性肾炎

本题正确答案:A

21.男,2岁,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎,用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后 2002

A.2~4天

B.5~7天

C.8~天

D.1~3天

E.4~6天

本题正确答案:D

22.一小儿体重9kg,身高75cm,头围46cm,此小儿的年龄是 2003

A.9个月

B.1岁

C.2岁

D.2岁半

E.3岁

本题正确答案:B

23.月女婴,因面色不好就医,Hb1g/L。为了明确该婴是否有体内贮铁减少,重要的实验检查是

2002

A.血清叶酸量测定

B.血清铁测定

C.总铁结合力测定

D.铁蛋白测定

E.铁饱和度

本题正确答案:D

24.男,5岁。患结核性脑膜炎,控制炎症的治疗是 2002

A.链霉素+异烟肼+利福平+吡嗪酰胺

B.链霉素+异烟肼

C.链霉素+对氨水杨酸钠

D.链霉素+异烟肼+对氨水杨酸钠

E.异烟肼+对氨水杨酸钠

本题正确答案:A

25.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为 2003

A.4,4,9

B.9,4,4

C.4,9,4

D.4,9,9

E.9,9,4

本题正确答案:C

26.足月儿生后第1小时内呼吸频率是 2003

A.20~30次/分

B.40~50次/分

C.60~80次/分

D.90~0次/分

E.0~1次/分

本题正确答案:C

27.新生儿溶血病常见的是 2002

A.葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏症

B.球形红细胞增多症

C.MN血型不合

D.Rh血型不合

E.ABO血型不合

本题正确答案:E

28.男孩,5岁。患有结核病,但结核菌素试验阴性。可见于 2000

A.合并上呼吸道感染

B.抗结核治疗1周

C.接种白百破三联疫苗后

D.粟粒型肺结核

E.颈淋巴腺结核

本题正确答案:D

29.早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是 2003

A.甲状腺抗体的测定

B.TRH兴奋实验

C.血清T3、T4、TSH测定

D.甲状腺扫描

E.骨龄测定

本题正确答案:C

30.小儿出生后正常情况下造血器官主要是 2000

A.卵黄囊

B.中胚叶

C.肝脏

D.骨髓

E.脾脏

本题正确答案:D

31.男,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,有确诊意义的检查为

2000

A.听力测定

B.胸部X线检查

C.肝功能测定

D.染色体检查

E.腹部B型超声检查

本题正确答案:D

32.正确测量头围的方法是 2001

A.将软尺绕头部一周测量大周长

B.将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周

C.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节高点及眉弓一周

D.将软尺紧贴头皮沿枕骨结节高点及眉弓上缘一周

E.以上都不是

本题正确答案:D

33.男,7个月。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×2/L,考虑为 2001

A.营养不良Ⅰ度

B.营养不良Ⅱ度

C.营养不良Ⅲ度

D.营养性缺铁性贫血

E.营养性巨幼红细胞性贫血

本题正确答案:D

34.1岁患/L,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常,近3天来又出现发热、抽搐,查体:前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞2×6/L,蛋白450mg/L,氯化物1mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是

2003

A.脑膜炎复发

B.硬脑膜下积液(脓)

C.脑水肿

D.脑脓肿

E.脑膜炎后遗症

本题正确答案:B

35.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是 2002

A.自身免疫性疾病

B.肿瘤

C.白血病

D.艾滋病

E.反复感染

本题正确答案:E

36.5岁男孩,咳嗽4月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用博利康尼后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿可能的诊断是

2002

A.毛细支气管炎

B.支气管异物

C.咳嗽变异性哮喘

D.支气管淋巴结核

E.儿童哮喘

本题正确答案:C

37.患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良1度。先出现的症状是

2000

A.身长低于正常

B.体重不增

C.皮肤干燥

D.皮下脂肪减少

E.肌张力低下

本题正确答案:B

38.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于 2000

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.室间隔缺损的部位

D.主动脉骑跨的程度

E.右心室肥厚的程度

本题正确答案:A

39.新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是 2000

A.T4↓、TSH正常

B.T4↑、TSH正常

C.T4↓、TSH↑

D.T4↑、TSH↓

E.T4↑、TSH↑

本题正确答案:C

40.婴儿生理性贫血的时间是出生后 2000

A.1个月

B.2~3个月

C.4~6个月

D.7~9个月

E.个月后

本题正确答案:B

41.左向右分流型的先心病是 2001

A.动脉导管未闭

B.肺动脉狭窄

C.主动脉缩窄

D.右位心

E.大血管错位

本题正确答案:A

42.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是 2003

A.出生24h内症状明显

B.淡漠与激惹变替

C.肌张力增加

D.瞳孔扩大

E.出现惊厥,肌阵挛

本题正确答案:E

43.氯化钾静滴浓度不得超过 2000

A.0.1%

B.0.3%

C.0.6%

D.0.9%

E.1.2%

本题正确答案:B

44.新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mmol/L(5mg/dl),结合胆红素34.2mmol/L(2mg/dl)。治疗方案是

2000

A.光照治疗

B.抗生素疗法

C.肌注苯巴比妥钠

D.换血疗法

E.应用利尿剂

本题正确答案:A

45.典型麻疹的出疹顺序是 2001

A.先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢

B.先耳后,四肢,后躯干、手掌、脚心

C.先额部,面部,后躯干、四肢

D.先躯干,后四肢,后头面部

E.先前胸,后背部,延及四肢、手心、脚底

本题正确答案:A

46.结核性脑膜炎早期症状的特点不包括 2000

A.表情淡漠,好哭,嗜睡

B.低热,盗汗,食欲减退

C.便秘,性情改变

D.头痛,呕吐

E.反复惊厥

本题正确答案:E

47.结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死,判断结果是 2002

A.“-”

B.“±”

C.“+”

D.“++”

E.“+++”

本题正确答案:E

48.新生儿各种细胞吞噬功能 2003

A.成熟

B.增强

C.暂时增强

D.减低

E.暂时减低

本题正确答案:E

49.小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是 2002

A.前囟饱满

B.性格改变

C.惊厥

D.意识模糊

E.脑膜刺激征

本题正确答案:B

50.新生儿败血症有价值的诊断依据是 2002

A.高热

B.白细胞总数增加

C.血培养阳性

D.皮疹明显

E.有皮肤伤口

本题正确答案:C

51.男孩,1岁半。平日偏食,常有腹泻、咳嗽,已会独立行走,玩耍正常。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白0g/L,红细胞2.5×2/L,白细胞数4×9/L,中性粒细胞分叶过多。本例可诊断为

2000

A.营养不良伴低钙血症

B.慢性腹泻伴

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