A1/A2型题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个佳答案
51. 与小儿急性肾小球肾炎发病有关的因素常见的是( )。
A. 机体免疫力差
B. 维生素C缺乏
C. 过敏性体质
D. 内分泌紊乱
E. 溶血性链球菌感染
【答案】
E
【解析】
小儿急性肾小球肾炎通常指急性链球菌感染后肾小球肾炎(acute poststreptococcal是由A组β溶血性链球菌感染后,所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性、增生性炎症病变。
52. 对诊断肠结核有价值的检查是( )。
A. 血沉增快
B. 结核菌素试验
C. X线钡剂造影
D. X线钡剂灌肠
E. 纤维结肠镜活检
【答案】
E
【解析】
纤维结肠镜检查可观察升结肠、回盲部病变,确定病变范围及性质,并做活组织病理检查,对本病诊断有重要价值
53. 颅内压增高的重要客观体征是( )。
A. 头痛
B. 呕吐
C. 视乳头水肿
D. 口渴
E. 尿频
【答案】
A
【解析】
头痛、呕吐和视乳头水肿三项颅内压增高的典型表现。头痛是颅内压增高常见的症状,由颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激或牵拉引起。
54. 心脏瓣膜病常见的病因是( )。
A. 先天性畸形
B. 退行性改变
C. 缺血性坏死
D. 风湿热
E. 感染性心内膜炎
【答案】
D
【解析】
心脏瓣膜病二尖瓣常受累,二尖瓣狭窄是风湿性心瓣膜病中常见的症状,风湿热是二尖瓣狭窄常见的病因。其中三分之二的感染者为女性。
55. 使子宫内膜出现增生期变化的激素是( )。
A. 绒毛膜促性腺激素
B. 雌激素
C. 催乳素
D. 孕激素
E. 雄激素
【答案】
B
【解析】
雌激素对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用。
56. 保持产妇乳腺不断泌乳的关键是( )。
A. 产妇的营养
B. 产妇的情绪状况
C. 产妇的睡眠情况
D. 婴儿的频繁吸吮
E. 产妇的健康状况
【答案】
D
【解析】
垂体催乳素是泌乳的基础,但乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激。泌乳反射,促进乳汁分泌。吸吮动作还可反射性引起缩宫素反射,预防产后出血。由此可见,婴儿频繁吸吮乳头是保持乳腺不断泌乳的关键,并且有利于生殖器官的恢复。此外,产妇的营养、睡眠、健康情况和情绪状态都将影响乳汁的分泌。
57. 颅底骨折诊断的可靠依据是( )。
A. 颅底X线片
B. 脑脊液耳、鼻漏
C. 头颅皮下出血
D. 颅底骨质凹陷
E. 颅神经损伤
【答案】
B
【解析】
颅底骨折多为多为强烈间接暴力引起,颅底骨折虽不与外界直接相通,常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气,一般视为内开放性骨折。
58. 易感者接种特异性抗原所产生的免疫力为( )。
A. 被动免疫
B. 主动免疫
C. 计划免疫
D. 自身免疫
E. 生物免疫
【答案】
B
【解析】
主动免疫是指给易感者接种特异性抗原,刺激机体产生特异性抗体,从而产生免疫力。
59. 迷走神经兴奋可引起( )。
A. 心率减慢
B. 传导加快
C. 心肌收缩力增强
D. 心率增快
E. 周围血管收缩
【答案】
A
【解析】
没有试题分析
60. 引起心脏骤停的病因常见的是( )。
A. 先心病
B. 风心病
C. 冠心病
D. 心肌炎
E. 心肌病
【答案】
C
【解析】
心脏骤停指心脏射血功能的突然终止,其病因包括心脏病(以冠心病多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。
61. 慢性肾衰竭患者贫血的主要原因是( )。
A. 促红细胞生成素减少
B. 铁摄入不足
C. 低蛋白饮食
D. 骨髓抑制
E. 慢性失血
【答案】
A
【解析】
其贫血表现为正常色素性正细胞性贫血,主要原因是:①肾脏产生EPO减少;②铁摄入不足;③失血;④红细胞生存时间缩短;⑤体内叶酸、蛋白质缺乏;⑥血中有抑制血细胞生成的物质。
62. 属于乙类传染病,但需采取甲类传染病的预防、控制措施的是( )。
A. 甲型HlNl流感
B. 艾滋病
C. 病毒性肝炎
D. 脊髓灰质炎
E. 麻疹
【答案】
D
【解析】
传染病报告制度是早期发现、控制传染病的重要措施,必须严格遵守。根据《中华人民共和国传染病防治法》,将法定传染病分为甲、乙、丙三类。值得注意的是在乙类传染病中,传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎,必须采取甲类传染病的报告控制措施。
63. 一氧化碳中毒的发病机制,错误的是( )。
A. CO与Hb的亲和力大于O2
B. COHb的解离速度大于O2Hb
C. COHb不能携带O2
D. 抑制细胞色素氧化酶
E. 组织和细胞缺氧
【答案】
B
【解析】
由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍,同时碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍,易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。HbCO不能携氧,而且还影响氧合血红蛋白正常解离,即氧不易释放到组织,从而导致组织和细胞的缺氧。此外,CO还可抑制细胞色素氧化酶,影响细胞呼吸,这些因素更加重组织和细胞缺氧。
64. 骨折临床愈合后,骨痂的改造塑型主要取决于( )。
A. 外固定的牢固性
B. 肢体活动和负重所形成的应力
C. 局部血液供应情况
D. 骨痂的多少
E. 是否很好配合理疗、按摩及药物治疗
【答案】
B
【解析】
骨折后形成的骨痂,在运动应力作用下,部分被吸收,而新生骨的强度不减弱甚或增加。因此骨痂的改造塑型主要是由肢体活动和负重所形成的应力所决定的。
65. 常见的疝内容物是( )。
A. 小肠
B. 大网膜
C. 横结肠
D. 脏层腹膜
E. 乙状结肠
【答案】
A
【解析】
疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠为多见,大网膜次之,盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊,但较少见。
66. 急性腹膜炎治疗过程中常见的残余脓肿是( )。
A. 膈下脓肿
B. 肾周脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 髂窝脓肿
E. 雄激素
【答案】
C
【解析】
盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后。
67. 营养性巨幼红细胞性贫血,缺乏多的物质是( )。
A. 内因子
B. 蛋白质
C. 铁剂
D. 维生素B12
E. 叶酸
【答案】
E
【解析】
由于叶酸和(或)维生素B12缺乏所引起的一类贫血,表现为大细胞性贫血。本病中营养性巨幼细胞贫血占90%,叶酸缺乏多见,恶性贫血罕见。
68. 对预测直肠癌预后和监测其复发有重要意义的指标是( )。
A. 直肠指检
B. 大便隐血检查
C. 大便常规检查
D. 血清甲胎蛋白测定
E. 血清癌胚抗原(CEA)测定
【答案】
E
【解析】
没有试题分析
69. 小儿出生时即存在,而4~7个月时消失的神经反射是( )。
A. 觅食反射
B. 颈肢反射
C. 吸吮反射
D. 角膜反射
E. 吞咽反射
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
70. 心脏左室射血分数(EF值)正常应大于( )。
A. 50%
B. 40%
C. 30%
D. 20%
E. 10%
【答案】
A
【解析】
射血分数(EF值)可反映心脏收缩功能,正常EF值>50%;超声多普勒是临床上实用的判断舒张功能的手段,舒张功能不全时,心动周期中舒张早期与舒张晚期(心房收缩)心室充盈速度大值之比(E/A)降低。
71. 关于妊娠期子宫的生理变化,正确的是( )。
A. 妊娠8周子宫增大超出盆腔
B. 妊娠足月宫腔容量可达1000mL
C. 妊娠足月子宫壁厚度约2~3cm
D. 妊娠子宫增大是由于细胞数目增加
E. 妊娠晚期子宫呈不同程度的右旋
【答案】
E
【解析】
妊娠期子宫体明显增大变软,早期子宫呈球形且不对称,妊娠12周时,子宫增大均匀并超出盆腔。妊娠晚期子宫多呈不同程度的右旋。宫腔容积由非妊娠时的5mL增至足月妊娠时的5000mL。孕14周起,子宫开始有不规则无痛性收缩,称Braxton Hicks收缩。
72. 易发生脑出血的血管是( )。
A. 椎动脉
B. 大脑后动脉
C. 大脑中动脉
D. 基底动脉
E. 后交通动脉
【答案】
D
【解析】
出血部位多在大脑半球深部的基底核壳处,少数发生于小脑及脑干。
73. 适合于肾衰病人使用的肠内营养剂是( )。
A. 自制匀浆膳
B. 大分子聚合物
C. 要素饮食
D. 高支链氨基酸配方
E. 必需氨基酸配方
【答案】
E
【解析】
肾衰的病人应给与合理饮食,限制蛋白质的摄入量。长期低蛋白饮食的病人,应使用必需氨基酸疗法或必需氨基酸及其α-酮酸的混合疗法并给予足量的糖类和脂肪,以减少体内蛋白的分解。
74. 有助于判断糖尿病控制程度的是( )。
A. 尿糖定量测定
B. 胰岛细胞抗体测定
C. 糖化血红蛋白测定
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 胰岛素释放试验
【答案】
C
【解析】
糖化血红蛋白测定可反应用于糖尿病病人近2~3月内血糖总的水平。也为糖尿病病人近期病情监测的指标
75. 适宜阴道毛滴虫生长繁殖的温度为( )。
A. 5℃~10℃
B. 12℃~18℃
C. 20℃~24℃
D. 25℃~40℃
E. 45℃~55℃
【答案】
D
【解析】
温度在25~40℃,pH在5.2~6.6之间的潮湿环境适宜滴虫生长繁殖,阴道毛滴虫能在3~5℃生存21天,在46℃生存20~60分钟。
76. 急性血源性骨髓炎常见的致病菌是( )。
A. 变形杆菌
B. 乙型链球菌
C. 肺炎双球菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 绿脓杆菌
【答案】
D
【解析】
急性血源性骨髓炎致病菌多见的是溶血性金黄色葡萄球菌,第二位的是乙型溶血性链球菌。
77. 当血液中的二氧化碳浓度缓慢持续升高时,呼吸运动依赖( )。
A. 二氧化碳对呼吸中枢的兴奋作用
B. 二氧化碳对外周化学感受器的兴奋作用
C. 低氧对呼吸中枢的兴奋作用
D. 低氧对外周化学感受器的兴奋作用
E. 二氧化碳对延髓的兴奋作用
【答案】
B
【解析】
CO2是维持和调节呼吸运动的重要化学因素,其作用是通过中枢和外周化学感受器,尤其是中枢的化学感受器的刺激作用而实现的。当CO2浓度缓慢持续升高时,CO2对中枢化学感受器的兴奋作用逐渐减弱,甚至处于抑制状态,此时呼吸运动的维持主要靠缺氧对外周化学感受器的刺激作用。
78. 关于母乳喂养的优点,正确的是( )。
A. 清蛋白和球蛋白多,酪蛋白少,易于吸收
B. 含不饱和脂肪酸与牛乳大致相同,有利于消化吸收
C. 含铁量及吸收率均比牛奶高
D. 含钙量比牛奶高
E. 含有多种免疫成分,尤以成熟乳为高
【答案】
A
【解析】
母乳中含有较多的清蛋白和球蛋白,遇胃酸时凝块较小,而凝块较大的酪蛋白含量较少,有利于婴儿消化。
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