2002年临床执业助理医师资格考试真题及答案3

新年的假期已经结束了，参加2015年临床助理医师考试的考生们也要开始复习了，为2015年临床助理医师考试做准备，爱爱医培训果为参加考试的考生们搜集整理了临床助理医师历年真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

1.腺垂体功能减退症早出现的靶腺功能减退是（）。

A．肾上腺皮质功能减退

B．甲状腺功能减退

C．性腺功能减退

D．肾上腺与甲状腺功能减退

E．甲状腺与性腺功能减退

【答案】

C

2.Graves病患者具有诊断意义的体征是（）。

A．皮肤湿润多汗，手颤

B．眼裂增大，眼球突出

C．收缩压升高，脉压增大

D．心脏扩大，心律不齐

E．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

【答案】

E

3.地方性单纯性甲状腺肿主要的发病原因是（）。

A．妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加

B．事物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多

C．土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足

D．长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物

E．先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍

【答案】

C

4.2型糖尿病的基础治疗措施是（）。

A．胰岛素治疗

B．饮食治疗

C．双胍类降血糖药

D．磺脲类降血糖药

E．双胍类及磺脲类降血糖药联合治疗

【答案】

B

5.有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现（）。

A．出汗多

B．瞳孔缩小

C．血压升高

D．肺水肿

E．腹泻

【答案】

C

6.癫痫发作的两大主要类型是（）。

A．全面性发作和复杂部分发作

B．全面性发作和失神发作

C．全面性发作和单纯部分发作

D．部分发作和强直-阵挛发作

E．部分运动型发作和失神发作

【答案】

C

7.蛛网膜下腔出血常见的病因是（）。

A．脑外伤

B．出血性疾病

C．抗凝治疗

D．脑血管畸形

E．腰椎穿刺损伤

【答案】

D

8.患者降周围环境中与他无关的事物都认为与他有关，其症状属于（）。

A．被害妄想

B．影响妄想

C．关系妄想

D．嫉妒妄想

E．罪恶妄想

【答案】

C

9.抑郁征特有的睡眠障碍是（）。

A．入睡困难

B．易醒

C．多梦

D．早醒

E．白天瞌睡

【答案】

D

10.类风湿关节炎常累及的关节是（）。

A．髋关节

B．肘关节

C．膝关节

D．肩关节

E．四肢小关节

【答案】

E

11.引起失血性休克的急性失血量，低为全身血量的（）。

A．20%

B．25%

C．30%

D．35%

E．40%

【答案】

A

12.等渗性缺水病人，给予补充液体治疗应（）。

A．平衡盐溶液

B．等渗盐水

C．1.86%乳酸钠

D．5%葡萄糖

E．1.25%碳酸氢钠

【答案】

A

13.非胃肠道手术，术前禁食时间（）。

A．4小时

B．6小时

C．8小时

D．12小时

E．24小时

【答案】

D

14.无尿是指成人24小时内尿量不足（）。

A．150毫升

B．100毫升

C．80毫升

D．50毫升

E．10毫升

【答案】

B

15.急性肾衰少尿或无尿期危险的是（）。

A．水肿度

B．血钠、血钙降低

C．高血钾

D．代谢性酸中毒

E．高血压

【答案】

C

16.不能引起败血症的细菌感染是（）。

A．葡萄球菌

B．链球菌

C．大肠杆菌

D．破伤风杆菌

E．绿脓杆菌

【答案】

D

17.胰头癌主要的临床表现是（）。

A．左上腹痛、夜痛尤剧

B．无痛性梗阻性黄疸

C．消瘦、贫血

D．食欲下降

E．腹部肿块

【答案】

B

18.关于肠套叠的描述错误的是（）。

A．属于单纯性肠梗阻

B．好发于2岁以前男孩

C．以腹痛、便血、腹部肿块为特征

D．幼儿肠套叠48小时内者可试行空气灌肠复位

E．慢性复发性肠套叠位手术适应症

【答案】

A

19.诊断原发性肝癌主要靠（）。

A．有慢性肝炎或肝硬变史

B．有脂肪肝史

C．肝功能检查

D．甲胎蛋白升高+B超检查

E．肝脏肿大伴压痛

【答案】

D

20.外科治疗门静脉高压症主要的目的是（）。

A．减轻肝性脑病

B．纠正血小板减少

C．预防腹水并发感染

D．防治食管胃底静脉破裂出血

E．治疗顽固性腹水

【答案】

D

21.直肠癌手术能否保留肛门主要取决于（）。

A．肿瘤离肛门缘的距离

B．患者的性别、年龄

C．患者的胖瘦

D．肿瘤的大小

E．肿瘤占据直肠的周径比

【答案】

A

22.不支持细菌性肝脓肿诊断的是（）。

A．胆道化脓性感染史

B．阿米巴原虫感染史

C．全身化脓性感染史

D．肝肿大伴压痛

E．可见右膈升高、运动受限

【答案】

B

23.胆囊结石反复诱发急性胆囊炎可靠的治疗是（）。

A．抗生素治疗

B．口服溶石剂

C．口服中药排石汤

D．手术切除胆囊

E．碎石治疗

【答案】

D

24.胃癌致幽门梗阻突出的临床表现是（）。

A．呕吐

B．腹胀

C．消瘦

D．贫血

E．脱水

【答案】

A

25.急性乳腺炎常见的致病菌是（）。

A．溶血性链球菌

B．肺炎球菌

C．白色葡萄球菌

D．厌氧菌

E．金黄色葡萄球菌

【答案】

E

26.女性，25岁，自行车撞伤右胸，胸疼，不敢深呼吸。查体见右锁中线第五肋有压痛，为明确有无肋骨骨折在病史或查体方面需要补充（）。

A．受伤后有无呕吐

B．是否有血痰

C．受伤后意识是否清楚

D．局部是否有血肿

E．胸廓挤压试验是否阳性

【答案】

E

27.患者，男，40岁，因肺大疱三个月前行右肺上、中叶切除，三天来发烧39℃，白细胞19×109/L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出磺白色粘稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择（）。

A．胸膜纤维板剥脱术

B．余肺全部切除

C．胸腔膜闭式引流术

D．胸廓成型术

E．胸膜全肺切除术

【答案】

C

28.骨折休克的主要原因是（）。

A．精神刺激

B．疼痛刺激

C．骨折出血

D．不正确的搬运

E．不正确的固定

【答案】

C

29.股骨颈骨折内收型其Pauwel角度是（）。

A．大于50度

B．小于50度

C．小于40度

D．小于30度

E．等于30度

【答案】

A

30.骨折的治疗原则是（）。

A．抢救生命、保护患肢

B．徐速转送、积极治疗

C．复位、固定、功能锻炼

D．不出现畸形愈合

E．消除疼痛改善功能

【答案】

C

31.肾母细胞瘤多见的临床表现是（）。

A．血尿

B．腰痛

C．腰腹部包块

D．高血压

E．发热

【答案】

C

32.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石（）。

A．无痛性血尿

B．终末血尿

C．活动后血尿

D．初期血尿

E．严重血尿伴血块

【答案】

C

33.颅内压增高的三主征是（）。

A．头痛、呕吐、抽搐

B．头痛、视乳头水肿、抽搐

C．头痛、呕吐、视乳头水肿3

D．头痛、呕吐、视萎缩

E．呕吐、抽搐、视乳头水肿

【答案】

C

34.脑震荡临床表现不包括（）。

A．意识障碍不超过30分钟

B．意识障碍期肌腱反射消失

C．醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐

D．腰穿脑脊液中红细胞1000×10/L（1000个/mm3）

E．逆行性遗忘

【答案】

D

35.有排卵型功能失调性子宫出血多见于（）。

A．青春期

B．生育期

C．更年期

D．绝经期

E．老年期

【答案】

B

36.确诊子宫内膜癌常用的检查方法是（）。

A．阴道细胞学检查

B．分段诊断性刮宫

C．宫腔镜检查

D．宫颈刮片细胞学检查

E．B型超声检查

【答案】

B

37.卵巢肿瘤常见的并发症是（）。

A．感染

B．恶变

C．蒂扭转

D．自发性破裂

E．外伤性破裂

【答案】

C

38.急性淋病的治疗药物是（）。

A．壮观美苏

B．红霉素

C．丙磺舒

D．青霉素

E．氟哌酸

【答案】

D

39.正确的组合项目是（）。

A．滴虫性阴道炎—豆渣样白带

B．念珠菌性阴道炎—泡沫状白带

C．非特异性阴道炎—血性白带

D．老年性阴道炎—脓性白带

E．宫颈癌—米汤样白带

【答案】

E

40.念珠菌性阴道炎典型的白带是（）。

A．凝乳块状

B．泡沫状

C．黄色脓性

D．水样

E．血性

【答案】

A

41.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）。

A．胎心率异常

B．胎动异常

C．胎粪污染羊水

D．胎位异常

E．胎儿酸中毒

【答案】

D

42.产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道流血量超过（）。

A．400ml

B．500ml

C．600ml

D．700ml

E．800ml

【答案】

B

43.输卵管妊娠常见的病因是（）。

A．输卵管发育异常

B．慢性输卵管炎

C．输卵管结扎术后再通

D．输卵管受肿瘤压迫

E．内分泌功能失调

【答案】

B

44.末次月经天为2001年8月6日，计算预产期应是（）。

A．2002年5月12日

B．2002年5月13日

C．2002年5月14日

D．2002年5月15日

E．2002年5月16日

【答案】

B

45.成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是（）。

A．50度

B．55度

C．60度

D．65度

E．70度

【答案】

C

46.测孕妇坐骨结节间颈7.5cm时，还应测量（）。

A．出口前矢状径

B．出口后矢状径

C．对角径

D．坐骨棘间径

E．趾骨弓角度

【答案】

B

47.人工流产术后10天仍有较多的阴道出血，首先考虑的诊断是（）。

A．子宫穿孔

B．子宫复旧不良

C．吸宫不全

D．子宫内膜炎

E．宫颈裂伤

【答案】

E

48.体格发育快的时期是（）。

A．新生儿期

B．婴儿期

C．幼儿期

D．学龄前期

E．学龄期

【答案】

B

49.反映小儿骨骼发育的重要指标是（）。

A．体重

B．头围

C．身长

D．胸围

E．牙齿

【答案】

C

50.婴儿期每日热量及水的需要约是（）。

A．460kJ/kg，150ml/kg

B．430kJ/kg，130ml/kg

C．380kJ/kg，120ml/kg

D．380kJ/kg，110ml/kg

E．360kJ/kg，100ml/kg

【答案】

A

51.治疗支原体肺炎的抗生素是（）。

A．青霉素

B．妥布酶素

C．氨卡青霉素

D．红霉素

E．链霉素

【答案】

D

52.维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是（）。

A．神经、精神症状

B．全身肌肉松弛

C．腕踝畸形

D．出牙延迟

E．颅骨软化

【答案】

A

53.关于新生儿败血症，错误的是（）。

A．临床表现常不典型

B．可出现黄疸

C．可伴肝脾肿大

D．易并发脑膜炎

E．均有高热

【答案】

E

54.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是（）。

A．发热、呕吐的程度

B．腹泻，每日10余次

C．大便蛋花汤样，混有粘液

D．大便镜检有大量脂肪球

E．有水及电解质紊乱

【答案】

E

55.小儿急性肾小球肾炎的病因中常见的相关病因是（）。

A．金黄色葡萄球菌

B．β-溶血性链球菌

C．肺炎支原体

D．乙型肝炎病毒

E．肺炎链球菌

【答案】

B

56.6～14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是（）。

A．90g/L

B．100g/L

C．110g/L

D．120g/L

E．130g/L

【答案】

D

57.21-三体综合征的特点不包括（）。

A．眼裂小、眼距宽

B．张口伸舌、流涎多

C．皮肤粗糙增厚

D．常合并先天性畸形

E．精神运动发育迟缓

【答案】

C

58.散发性甲状腺功能减低症，错误的是（）。

A．体格发育落后

B．结节性甲状腺肿大

C．特殊外貌

D．生理功能低下

E．智能发育差

【答案】

B

59.风湿热的主要表现不包括（）。

A．发热

B．心肌炎

C．多发性关节炎

D．皮下结节

E．环形红斑

【答案】

A

60.X线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是（）。

A．房间隔缺损

B．室间隔区缺损

C．法洛四联症

D．动脉导管未闭

E．主动脉狭窄

【答案】

C

61.做结核菌素试验，看结果应在注射后（）。

A．20分钟

B．12～24小时

C．24～36小时

D．48～72小时

E．4～8周

【答案】

D

62.化脓性脑膜炎可靠的诊断依据是（）。

A．急性高热、惊厥、昏迷

B．剧烈头痛、呕吐、抽搐

C．脑膜刺激征阳性

D．脑脊液细胞数升高

E．脑脊液中检出化脓性细菌

【答案】

E

63.营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位（）。

A．面颊部

B．胸部

C．腹部

D．臀部

E．四肢

【答案】

C

六、B1型题

1.（共用备选答案）

A.24小时尿糖定量测定

B.餐后2小时血糖测定

C.糖化血红蛋白测定

D.口服葡萄糖耐量试验

E.胰岛素释放试验

1.对糖尿病诊断（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

2.对糖尿病分型（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

2.（共用备选答案）

A.乳癌

B.乳房纤维腺瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳管内乳头状瘤

E.乳房内瘤

1.女，32岁，主诉右乳房胀痛，与月经周期有关，检查乳房有多个结节状肿块，边界不清，可推动，诊断首先考虑（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

2.女，25岁，右乳房外上限有一肿块，3×3cm，质韧、光滑、边界清楚啊，易推动，诊断首先考虑（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

3.（共用备选答案）

A.下肢腱反射无改变

B.膝腱反射减弱或消失

C.跟腱反射减弱或消失

D.下肢病理反射阳性

E.下肢腱发射亢进

1.L4～5椎间盘突出（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

2.L5～S1椎间盘突出（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

4.（共用备选答案）

A.硫酸镁静脉滴注

B.哌替啶（度冷丁）肌内注射

C.肼苯达嗪静脉滴注

D.甘露醇快速静脉滴注

E.阿托品肌内注射

1.不协调性子宫收缩乏力药物是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

2.妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时药物是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

5.（共用备选答案）

A.500ml

B.550ml

C.600ml

D.650ml

E.700ml

1.15kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

2.6.5kg的婴儿中度脱水，累计损失量多补（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

6.（共用备选答案）

A.骨髓

B.胸腺

C.脾

D.中胚叶

E.肝

1.胚胎第四周时造血器官是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

2.胚胎第六周后主要造血器官是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

7.（共用备选答案）

A.低钾血症

B.低血糖症

C.低钙血症

D.低氯血症

E.低镁血症

1.久泻或佝偻病的患儿脱水及酸中毒纠正后出现惊厥，多考虑为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

2.久泻或营养不良患儿输液后出现精神萎靡、腹胀、肠鸣音减弱，多为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

七、A2型题

1.女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受凉后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖（++++）。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应（）。

A．用胰岛素治疗

B．增加二甲双胍剂量

C．改用格列吡嗪

D．加用格列吡嗪

E．加用α葡萄糖苷酶抑制剂

【答案】

A

2.男，68岁，近2周来多饮，多尿，食欲减退，精神差，软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压80/60mmHg，血糖38.1mmol/L，尿糖＋＋＋＋，尿酮体±。可能的诊断是（）。

A．脑出血

B．脑血栓形成

C．糖尿病酮症酸中毒昏迷

D．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

E．乳酸性酸中毒昏迷

【答案】

D

3.男60岁，在家中浴室洗澡，2小时候发现已昏迷，呼吸不规则，有间歇性暂停，室内烧煤球炉取暖，门窗紧闭。本例现场急救的首要措施是立即（）。

A．吸入高浓度氧

B．使呼吸道通畅

C．口对口人工呼吸

D．搬离现场

E．给予呼吸兴奋剂

【答案】

D

4.格林-巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、舌咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首先的治疗是（）。

A．肾上腺糖皮质激素

B．鼻饲流质

C．大量维生素B1

D．抗生素治疗

E．气管切开并用呼吸机

【答案】

E

5.女，18岁，2年前被同学打耳光后，逐渐出现性格改变，对所有事情都不感兴趣，有时莫名其妙哭泣。不管心家人，1年来不上学，不作家务，不梳洗打扮，有时反复闻臭袜子达几个小时。该患者可能的诊断是（）。

A．癔症

B．抑郁症

C．强迫症

D．精神分裂症

E．反应性精神病

【答案】

D

6.女，20岁，系统性红斑狼疮患者，狼疮肾，尿蛋白持续++，足量糖皮质激素治疗四周无效，应（）。

A．加大激素用量

B．加用免疫抑制剂

C．加抗疟药

D．雷公藤

E．加利尿剂

【答案】

B

7.男，27岁，日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛，查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），可能的诊断是（）。

A．日光性皮炎

B．类风湿性关节炎

C．系统性红斑狼疮

D．免疫性血小板下降

E．急性肾小球肾炎

【答案】

C

8.破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，先表现在（）。

A．咬肌

B．项肌

C．胸肌

D．背肌

E．四肢肌

【答案】

A

9.坏疽性阑尾炎术后5天，体温上升，大便次数增多，里急后重，粘液便，诊断首先考虑（）。

A．直肠炎症

B．膈下脓肿

C．肠间脓肿

D．盆腔脓肿

E．残端炎症

【答案】

D

10.女性50岁，B超健康查体发现胆囊内多发小结石，前吃烤鸭后突发右上腹痛，向右肩放射伴恶心。此病人可能的诊断是（）。

A．急性胃炎

B．急性十二指肠炎

C．急性胆囊炎

D．急性胰腺炎

E．急性阑尾炎

【答案】

C

11.男性，50岁，胃溃疡病史25年，饭后突发上腹剧痛1小时，为进一步明确诊断，的检查方法是（）。

A．腹腔诊断性穿刺

B．立位腹部X线平片

C．CT检查

D．B超检查

E．X线胃肠钡餐检查

【答案】

B

12.50岁男性，乏力、贫血、消瘦三个月，阵发性右下腹痛转为持续性，腹泻粘液血便，右下腹触及包块、诊断上可能性大的是（）。

A．肠结核

B．慢性阑尾炎

C．肠套叠

D．右半结肠癌

E．盲肠炎症

【答案】

D

13.食管癌的X线表现不包括（）。

A．管壁僵硬

B．粘膜皱裂增粗

C．粘膜呈串珠样改变

D．粘膜皱裂断裂

E．充盈缺损或龛影

【答案】

C

14.男，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（）。

A．输液抗感染

B．导尿

C．前列腺切除术

D．针刺

E．理疗

【答案】

B

15.三岁男孩，右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑哪肿疾病？（）

A．右侧睾丸鞘膜积液

B．右侧交通性鞘膜积液

C．右侧斜疝

D．右侧睾丸肿瘤

E．右侧精索鞘膜积液

【答案】

B

16.男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体，口向左歪。诊断应考虑（）。

A．脑震荡、颅前窝骨折

B．脑震荡、颅中窝骨折

C．脑震荡、颅前窝骨折

D．脑挫伤、颅前窝骨折

E．脑挫伤、颅中窝骨折

【答案】

E

17.女，45岁，月经增多，经期延长已2年，伴头晕、心悸。妇科检查子宫如妊娠3个月打，B型超声检查提示子宫肌瘤。血红蛋白80g/L，恰当的处理是（）。

A．随访观察

B．应用宫缩剂、止血药

C．应用雄激素

D．肌瘤摘除术

E．子宫切除

【答案】

E

18.初孕妇，26岁，妊娠40周，宫缩持续40秒，间歇5～6分，强度中等，胎心率154次/分，胎头拨露已1小时，无进展，阴道检查无异常，应诊断为（）。

A．协调性宫缩乏力

B．不协调宫缩乏力

C．骨产道异常

D．胎位异常

E．胎儿窘迫

【答案】

A

19.初孕妇，30岁，妊娠40周，规律宫缩四小时入院，因产程不佳，给予缩宫素静脉滴注，加强宫缩，2小时后下腹疼痛难忍，孕妇烦躁不安，呼吸急促，心率110次/分，胎心率100次/分，子宫下段有明显压痛，导尿见血尿，本例可能的诊断是（）。

A．先兆子宫破裂

B．子宫破裂

C．强直性宫缩

D．羊水栓塞

E．胎盘早期剥离

【答案】

A

20.25岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩7小时，血压110/70mmHg骨盆外测量未见异常，预测胎儿体重为2650克，枕左前位，胎心140次/分，肛查宫口开大3厘米，S=0，本例正确的处置是（）。

A．不予干涉，观察产程进展

B．静脉滴注缩宫素

C．静脉推注安定

D．静脉滴注10%葡萄糖液内加维生素C

E．人工破膜

【答案】

A

21.26岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩13小时，自然破膜2小时，宫口开大4厘米，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速，本例正确处置应是（）。

A．急查尿雌激素/肌酐比值

B．吸氧，左侧卧位

C．静注25%葡萄糖液内加维生素C

D．静脉滴注缩宫素，加速产程进展

E．立即行剖宫产术

【答案】

E

22.女，30岁，平时月经周期25～35天，经量多，检查：宫颈重度糜烂，适合该妇女的避孕方法是（）。

A．安全期

B．阴颈套

C．阴道隔膜

D．宫内节育器

E．口服短效避孕药

【答案】

E

23.1岁小儿腹泻，重度脱水伴重度酸中毒，此患儿需累计损失的液量及补充的5%碳酸氢钠的量分别约是（）。

A．600ml25ml

B．800ml35ml

C．1000ml45ml

D．1200ml55ml

E．1400ml65ml

【答案】

C

24.男，5岁，患肾病综合症，长期忌盐，5天来低热，咳嗽，颜面四肢浮肿，曾用呋塞米（速尿）4支，体检，精神萎靡，嗜睡，手足冷，血压74/40mmhg，，可能诊断的是（）。

A．低钠血症

B．低钙血症

C．代谢性酸中毒

D．代谢性酸中毒

E．低钾血症

【答案】

A

25.6月女婴，因贫血住院，实验室检查血清叶酸＜3ūg/lL，诊断营养性巨幼红细胞贫血，给予叶酸治疗，为了提高疗效，应同时服用（）。

A．VitB2

B．VitD

C．VitC

D．VitA

E．VitE

【答案】

C

26.8个月，小儿，咳嗽2天，2小时前突然惊厥1次，查体：体温：38.5℃，神志清，咽充血，心肺无异常，无脑膜刺激征，白细胞6.5×109/L，血清钙1.60mmoL/L，可能的诊断是（）。

A．低血糖

B．维生素D缺乏性手足搐搦征

C．上感伴高热惊厥

D．化脓性脑膜炎

E．中毒性脑病

【答案】

B

27.男，2岁半，头大颈短，面容呆板，身长为80厘米，前囟未闭，乳牙14个，不会走路，皮肤粗糙，反应迟钝，131碘吸收率为19%。应尽早使用（）。

A．甲状腺素片

B．碘剂

C．钙剂

D．生长激素

E．维生素D

【答案】

A

28.女，8个月，流涕，轻咳，2天，今突起惊厥，查体：体温39℃前囟平，心肺无异常，诊断为高热惊厥，的治疗（）。

A．抗生素

B．鲁米那（即苯巴比妥）

C．棕色合剂

D．甘露醇

E．板蓝根冲剂

【答案】

B

29.男，10个月。吐泻一周，嗜睡，口渴，尿量减少。皮肤弹性差，前囟及眼眶明显凹陷，脉细速，四肢稍凉，测血钠125mmoL/L考虑为（）。

A．中度低渗性脱水

B．中度等渗性脱水

C．中度高渗性脱水

D．重度低渗性脱水

E．重度等渗性脱水

【答案】

A

八、A3/A4型题

1.（共用题干）

男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快，查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，化验:血PH7.20血浆HCO315mmol/L

1.该病人酸碱失衡诊断为（）。

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性件中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

【答案】

B

2.的治疗措施是（）。

A.辅助呼吸，加速CO2排出

B.静滴生理盐水

C.静滴5%的碳酸氢钠

D.快速输入高渗糖水

E.静滴5%的葡萄糖盐水

【答案】

C

3.如果输液后，病人出现手足抽搐，应立即静脉注射（）。

A.5%碳酸氢钠

B.地西泮（安定）

C.硫喷妥钠

D.5%葡萄糖盐水

E.10%葡萄糖酸钙

【答案】

E

2.（共用题干）

男性，35岁，驾车肇事，右髋致伤剧痛，检查见右下肢缩短，内旋位，内收位，弹性固定，右足不能背屈。

1.为明确诊断，首先提出的检查是（）。

A.肌电图

B.CT

C.MRI

D.X线片

E.血型及血常规

【答案】

D

2.如果经过检查确定为髋关节后脱位，其治疗方法应尽早考虑（）。

A.下肢皮牵引复位

B.下肢骨牵引复位

C.手法复位

D.手术切开复位

E.镇静止痛肢体重力复位

【答案】

C

3.（共用题干）

26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛，眼花，今晨出现剧烈头痛，并呕吐两次，来院就诊。

1.具有重要的参考价值的病史是（）。

A.既往无头痛史

B.既往血压正常

C.有高血压家族史

D.有患病毒性肝炎史

E.有多次泌尿系统感染史

【答案】

B

2.听胎心发现胎心176次/分，此时恰当的处置应该是（）。

A.静脉滴注硫酸镁

B.静脉快速滴注甘露醇

C.对症处理

D.立即行剖宫产术

E.立即进行缩宫素静脉滴注引产

【答案】

D

4.（共用题干）

女，8个月，咳喘3天，近1天，症状加重，查体，呼吸70次/分.口周发绀，心率180次/分，心音低钝，双肺密集细湿啰音，肝于右肋下3厘米。

1.可能的诊断是（）。

A.上呼吸道炎

B.支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.脓胸

【答案】

D

2.伴有的合并症是（）。

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.中毒性脑病

D.脓气胸

E.上气道梗阻

【答案】

A

3.除吸氧外还应（）。

A.用呼吸兴奋剂

B.用强心剂

C.用脱水剂

D.穿刺抽脓

E.气管插管

【答案】

B

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