2006年临床助理医师资格考试真题及详解（2）

2015-01-31爱医培训

2014年已经过去，现在迎来了新的2015年，也意味着2015年临床助理医师考试要开始了，参加考试的考生们要抓紧时间开始准备了，培训果医学教育为参加考试的考生们搜集整理了2006年临床助理医师精选真题，希望可以帮助考生们顺利通过考试。

1.（共用备选答案）

A.市容监督管理部门

B.城市规划行政主管部门

C.卫生行政主管部门

D.检验检疫行政主管部门

E.环境保护行政主管部门

1.对医疗废物的收集、贮存、处置中的疾病防治工作进行定期监督检查的部门是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.对医疗废物的收集、运送、贮存、处置中的环境污染防治工作进行不定期抽查的部门是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

2.（共用备选答案）

A.低色素性贫血

B.间皮瘤

C.易兴奋症、震颤、口腔炎

D.白血病

E.光感性皮炎

1.长期高浓度苯接触能引起（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.过量汞进入体内能引起（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

急性苯中毒主要对中枢神经系统产生麻醉作用，出现昏迷和肌肉抽搐；高浓度的苯对皮肤有刺激作用。长期接触低浓度的苯可引起慢性苯中毒，出现造血障碍，早期常见于血白细胞数减低，进而出现血小板数减少和贫血，患者可有鼻出血、牙龈出血、皮下出血、月经过多等临床表现。慢性汞中毒临床有精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现。

3.（共用备选答案）

A.知情同意

B.支持医学科学发展

C.病人利益至上

D.医德境界

E.内心信念

1.属于病人道德权利的是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

2.属于病人道德义务的是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

3.属于医德评价方式的是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

4.（共用备选答案）

A.乙胺嘧啶

B.利福平

C.阿苯达唑

D.甲硝唑

E.伯氨喹

1.对麻风分枝杆菌作用强的药物是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.对各种疟原虫配子体有杀灭作用的药物是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

3.对多种肠道线虫均有杀灭作用的药物是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

5.（共用备选答案）

A.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗A凝集素

B.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗B凝集素

C.红细胞膜上含A凝集原，血清中含抗B凝集素

D.红细胞膜上含B凝集原，血清中含抗A凝集素

E.红细胞膜上不含A和B凝集原，血清中含有抗A和抗B凝集素

1.A型血（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.B型血（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

3.O型血（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

6.（共用备选答案）

A.使用快速作用的强心药

B.有效控制感染

C.纠正酸碱失衡

D.使用利尿药

E.补充钾盐

1.肺心病发生心力衰竭时治疗是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.经综合治疗后仍不能控制的心力衰竭再选用（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

心力衰竭的治疗首先是消除病因，常见的呼吸道感染。

7.（共用备选答案）

A.思维贫乏

B.思维散漫

C.思维迟缓

D.思维被夺取

E.思维被插入

1.病人认真讲了一番话，但周围的医师们都不理解他要说明什么问题，该症状为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.病人对医师的问题只能在表面上产生反应，缺乏进一步的联想，该症状为（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

思维贫乏指联想数量减少，概念与词汇贫乏。患者体验到脑子空洞无物，没什么东西可想。表现为沉默少语，谈话言语空洞单调或词穷句短，回答简单。思维散漫指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛、内容散漫，缺乏主题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯，以致别人弄不动他要阐述的是什么主题思想。思维迟缓即联想抑制，联想速度减慢、数量的减少和困难。患者表现言语缓慢、语量减少，语声甚低，反应迟缓。患者自觉脑子变笨，反应慢，思考问题困难。

8.（共用备选答案）

A.FT3FT4

B.TT3TT4

C.TRAb

D.rT3

E.甲状腺摄131I率

1.诊断甲亢的实验室检查（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.甲亢内科治疗停药实验室检查（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

C

【解析】

甲亢时TT3、TT4增高，TSH减低。停药指标是TSAb（或TRAb）转为阴性，甲状腺肿明显缩小。

9.（共用备选答案）

A.口服碳酸钙

B.必需氨基酸疗法

C.补充1,25-（OH）2D3

D.促红细胞生成素

E.血压透析治疗

1.慢性肾功能不全出现肾性贫血合适的治疗药物是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

2.尿毒症患者伴高钾血症有效的降血钾疗法（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

E

【解析】

慢性肾功能不全时贫血的原因是红细胞生成素缺乏。尿毒症的治疗：血液透析，腹膜透析。

10.（共用备选答案）

A.中和胃酸作用

B.抑制胃酸分泌

C.促进黏液合成

D.阻断胃泌素受体

E.阻断乙酰胆碱受体

1.氢氧化铝的主要作用是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

2.H2受体拮抗剂的作用是（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

11.（共用备选答案）

A.应用谷氨酸钠

B.应用精氨酸

C.生理盐水灌肠

D.口服乳果糖

E.应用抗生素

1.肝性脑病合并碱毒（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.肝性脑病合并酸中毒时不宜（）。

A.

B.

C.

D.

E.

【答案】

D

【解析】

低钾性碱中毒是肝硬化患者在进食减少，利尿过度以及大量腹水后的内环境紊乱，因此患者应该营养支持，大量腹水排放后应输入白蛋白。乳糖是一种合成的双糖，会使肠道细菌产氨减少。

三、A3/A4型题

1.（共用题干）

女，24岁。发作性干咳3个月，无发热、咯血、胸痛、胸闷，多次拍胸片未发现异常，反复用过“阿莫西林、阿奇霉素及止咳药”未见效。

去年3月曾有同样症状发作，服用过“氨茶碱”后完全缓解。查体：T37.2℃，P100次/分，R18次/分，BP120/75mmHg，双肺未闻及哮鸣音及湿啰音。

1.可能的诊断是（）。

A.急性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管肺癌

D.支原体肺炎

E.肺结核

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.为明确诊断的检查是（）。

A.支气管激发试验

B.结核菌素试验

C.胸部X线片

D.心电图

E.血常规

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

3.假若诊断明确，控制症状所需药物的佳选择是（）。

A.每日口服长效β2受体激动剂+强的松片

B.按需吸入长效β2受体激动剂+吸入糖皮质激素

C.每日口服长效β2受体激动剂

D.按需间断吸入沙丁胺醇

E.按需口服白三烯调节剂

【答案】

B

【解析】

支气管哮喘有季节性特点。患者无双肺实质性病变，考虑哮喘。激发试验阳性有助于该病的诊断。治疗：脱离过敏原；及缓解哮喘发作的药物（β2受体激动剂，抗胆碱药），控制或预防药物（糖皮质激素，LT调节剂）。

2.（共用题干）

急性脊髓炎患者七天后，双下肢完全瘫痪伴大小便失禁。骶部皮肤小片无痛性红肿区，无溃破，无发热。

1.该骶部小片病变可能是早期的（）。

A.丹毒

B.疱肿

C.褥疮

D.骨髓炎

E.结核

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.适宜的骶部皮肤治疗（）。

A.全身应用抗菌素

B.加大地塞米松量

C.留置导尿管

D.局部麻醉后，清创

E.温水轻揉，涂以3.5%安息香酊

【答案】

E

【解析】

褥疮（又称压疮，压力性溃疡）是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。

3.（共用题干）

女，30岁。反复上腹痛3年，常于秋冬换季时发病，饥饿时出现，餐后可缓解。

1.可能的诊断是（）。

A.胃溃疡

B.十二指肠球溃疡

C.慢性浅表性胃炎

D.慢性萎缩性胃炎

E.胃癌

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

2.该患者1小时前进餐后上腹部剧烈疼痛，难以忍受。查体板状腹，可能的并发症是（）。

A.贲门粘膜撕裂

B.胃出血

C.幽门梗阻

D.消化道穿孔

E.急性胰腺炎

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

3.为明确诊断应的检查是（）。

A.胃镜

B.腹部超声

C.立位腹部X线平片

D.卧位腹部X线平片

E.腹部CT

【答案】

C

【解析】

饥饿痛是十二指肠溃疡的特征。板状腹是腹膜炎的体征，患者溃疡穿孔致腹膜炎。穿孔立为平片可见膈下游离气体。

4.（共用题干）

男，65岁。突发心前区疼痛10小时，心电图示V1～V6导联有病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。入院查体：BP150/90mmHg，心率80次/分，律齐。

1.可能的诊断是急性（）。

A.广泛前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.后壁心肌梗死

D.前间壁心肌梗死

E.高侧壁心肌梗死

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

2.入院后心电图提示频发室性期前收缩，有效地治疗是（）。

A.直流电复律

B.按压颈动脉窦

C.静脉滴注阿托品

D.静脉滴注利多卡因

E.安置临时性人工心脏起搏器

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

3.入院第二天心尖部出现收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音，约3小时后上述心脏附加音和杂音消失，提示其可能出现了心脏（）。

A.乳头肌功能失调

B.乳头肌断裂

C.左室游离壁破裂

D.室间隔穿孔

E.心室膨胀瘤

【答案】

A

【解析】

心肌梗死心电图的特征改变：病理性Q波，ST段弓背向上抬高，T波倒置。V1～V6导联确定其病变范围。利多卡因是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死的室性早搏，室性心动过速及室性震颤的药。收缩中晚期喀喇音和收缩晚期杂音是二尖瓣脱垂并关闭不全，提示乳头肌功能失调。

5.（共用题干）

男，38岁。双侧股骨干骨折3小时，体温36.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，四肢冰冷，无尿。

1.初步诊断是（）。

A.轻度休克

B.中度休克

C.重度休克

D.感染性休克

E.高排低阻型休克

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

2.的治疗措施是（）。

A.静脉用强心药物

B.迅速扩充血容量

C.立即手术治疗

D.利尿剂改善肾功能

E.应用抗生素

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

3.病人应采取的体位是（）。

A.平卧位

B.头和躯干抬高10°

C.头、躯干抬高10°～20°,下肢抬高20°～30°

D.头、躯干抬高40°～50°,下肢抬高30°～40°

E.下肢抬高60°

【答案】

D

【解析】

四肢冰冷，无尿收缩压在70mmHg以下，是重度休克。治疗首先是补充血容量。病人的体位是为了增加回心血量。