2014年广西住院医师规范化培训内科学模拟试题

2014-06-13爱医培训

导读：2014年住院医师考试马上就要开始了，培训果医学教育为参加考试的考生们搜集整理了住院医师考试的模拟试题，希望可以帮助大家顺利通过考试。

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1、关于萎缩性胃炎，下列哪项可能是癌前病变的病理改变？

A、肠腺上皮化生
B、假幽门腺化生
C√、重度不典型增生
D、腺体萎缩伴局部增生
E、粘膜固有膜腺体萎缩

2、下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪一项具有诊断意义？
A、突发性呼吸困难
B、突发性胸痛
C、患侧叩诊呈鼓音
D√、气管移向健侧
E、患侧呼吸音减弱

3、男，农民，55岁，过去有慢支和肝炎史，近一周精神绪乱伴少尿，查体：昏睡状态，口有臭味，心肺正常，腹水征阳性，未引出扑击样震颤，本例应考虑？
A、肺性脑病
B√、肝性脑病
C、尿毒症
D、农药中毒
E、糖尿病酮症酸中毒

4、某女，30岁，畏寒，高热，体温40℃，右肾区轻叩击痛，尿比重1.025，尿蛋白＋＋，尿W
B
C＋＋/HP，临床可能诊断是
A、急性膀胱炎
B√、急性肾盂肾炎
C、慢性肾炎合并感染
D、急性肾炎
E、慢性肾盂肾炎急性发作

5、某男，30岁，心悸，多汗、纳佳，消瘦2年，2天前突发高热，大汗淋漓、心慌、气喘、不能平卧。查体：烦燥不安，体温39.5℃，心率150次/分，律整，两肺可闻及少许湿罗音
（1)该病例应考虑的诊断：
A、甲亢心脏病
B、甲亢伴肺部感染
C、√甲状腺危象
D、重症肺炎
E、病毒性心肌炎

（2)√该病例处理方案应选择？
A、强有力抗感染＋糖皮质激素
B、强有力抗感染＋强心剂＋利尿剂
C、PTU＋强心剂＋利尿剂
D、PTU＋复方碘溶液＋糖皮质激素
E、√PTU＋复方碘溶液＋心得安

6、某男，68岁，因咳嗽、发热三天，胸片示右下肺炎入院，查体：皮肤干燥，右下肺少许罗音。给予青霉素640万单位加入10%葡萄糖液中滴注，每天二次，二天后体温退，肺部罗音消失，感口干明显，嗜睡进而发展到昏迷状态，血压100/80mmHg，血常规正常，尿常规：蛋白：±，尿糖＋＋＋＋，尿酮体（－)。
（1)此患者诊断应考虑
A、脑血管意外
B、急性心肌梗塞
C、重症肺炎
D、感染性休克
E√、糖尿病高渗昏迷
（2)此时应作哪一项检查
A、头颅CT
B、心电图
C、正侧位胸片
D√、血糖、电解质
E、肝、肾功能

（3)此时恰当的处理方案是
A、继续用青霉素＋达美康口服
B、继续用青霉素＋皮下注射胰岛素
C、复达欣＋皮下注射胰岛素
D、复达欣＋小剂量胰岛素静滴

E√、生理盐水静滴纠正失水＋小剂量胰岛素

培训果医学教育预祝参加考试的考生们都能取得优异成绩，顺利通过考试！

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