2013年临床医学检验主管技师考试得分点(8)

2014-05-08爱医培训

导读：2014年临床检验主管技师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年临床检验主管技师考试的考生们搜集整理了临床检验主管技师备考的分点，希望可以帮助大家。

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101.多发性骨髓瘤患者尿中主要出现()

A.白蛋白

B.Tamm—Horsfall糖蛋白

C.Ig重链

D.Ig轻链

E.β球蛋白

102.尿蛋白定性经典且特异性较好的方法是()

A.3%磺硫酸法

B.10%磺硫酸法

C.加热醋酸法

D.双缩脲法

E.试带法

103.Rothera法检测尿酮体的主要试剂是()

A.浓氨水

B.氰化高铁水溶液

C.3%过氧化氢

D.亚硝基铁氰化钠

E.对二甲氨基苯甲醛

104.确证尿胆红素的方法是()

A.Smith法

B.Harrison法

C.Rothera法

D.干化学试带法

E.泡沫试验

105.含铁血黄素颗粒可见于尿中何种细胞()

A.红细胞

B.中性粒细胞

C.肾小管上皮细胞

D.鳞状上皮细胞

E.移形上皮细胞

106.下列哪项尿标本经加热后混浊可消失()

A.脓尿

B.菌尿

C.结晶尿

D.脂肪尿

E.乳糜尿

107.尿液长期放置后，引起混浊变化的主要原因为()

A.光照分解

B.温度变化

C.细菌生长

.部分成分挥发

E.pH变化

108.尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测()

A.白蛋白

B.球蛋白

C.糖蛋白

D.粘蛋白

E.核蛋白

109.尿葡萄糖试带法产生假阴性反应的常见干扰物质是()

A.过氧化物

B.氨水

C.维生素C

D.青霉素

E.链霉素

110.妊娠尿中绒毛膜促性腺激素浓度达到高峰的时间是()

A.1周

B.2周

C.4周

D.5周

E.10周

111.粪便镜检，以白细胞、脓细胞为主，红细胞少而形态较完整，可见吞噬细胞，可能为()

A.急性肠炎

B.慢性肠炎

C.细菌性痢疾

D.阿米巴痢疾

E.溃疡性结肠炎

112.可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是()

A.铁剂

B.铋剂

C.维生素C

D.动物血

E.食物鱼肉

113.通过粪便检查可确定哪种疾病()

A.消化道恶性肿瘤

B.消化道溃疡

C.肠道寄生虫

D.肝脏疾病

E.消化不良

114.粪便外观呈白陶土色，主要见于()

A.消化道溃疡

B.阻塞性黄疸

C.胃癌

D.服用铁剂、炭粉

E.肠道寄生虫感染

115.正常精液液化时间不超过()

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.25分钟

E.30分钟

116.与精液液化有关的酶是()

A.ACP

B.ALP

C.LD

D.纤溶酶

E.柠檬酸脱氢酶

117.正常人精子浓度为()

A.(10～50)×109/L

B.(50～100)×109/L

C.(60—120)×109/L

D.(60～150)×109/L

E.(100～150)×109/L

118.正常前列腺液镜检时可见大量()

A.草酸钙结晶

B.卵磷脂小体

C.上皮细胞

D.中性粒细胞

E.夏科雷登结晶

119.属于前列腺癌的肿瘤标记物是()

A.CEA

B.B2M

C.AFP

D.PSA

E.LD

120.关于前列腺液错误的说法是()

A.卵磷脂小体在炎症时减少或消失

B.前列腺颗粒细胞是巨噬细胞吞噬了大量脂滴

C.标本中可偶见红细胞

D.标本中可见精子

E.镜检见到畸形的异常细胞，应作巴氏或HE染色，有助于前列腺肿瘤和前列腺炎的鉴别

121.卵磷脂小体减少常见于()

A.精囊炎

B.附睾炎

C.前列腺炎

D.尿道旁腺炎

E.尿道球腺炎

122.阴道分泌物检查，白带外观呈豆腐渣样，提示为()

A.老年性阴道炎

B.滴虫样阴道炎

C.念珠菌性阴道炎

D.宫颈息肉

E.子宫内膜炎

123.加德纳菌性阴道炎的实验室诊断依据为()

A.可见线索细胞

B.pH>4.5

C.胺试验阳性

D.无乳酸杆菌或<5个/油镜视野

E.以上都对

124.涂片中见到何种细胞是评价痰液标本好坏的标准()

A.中性粒细胞

B.储备细胞

C.肺泡巨噬细胞

D.黏液柱状上皮细胞

E.淋巴细胞

125.泪液中含量多的电解质是()

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.Zn2+

126.不完全角化前细胞核染色质特点为()

A.固缩

B.深染

C.核明显缩小

D.ABC都对

E.ABC均不是

127.脑脊液采集的管用作下列哪项检查()

A.细菌培养

B.化学分析

C.免疫学检查

D.一般性状检查

E.显微镜检查

128.脑脊液静置l2～24小时后出现薄膜见于下列何种疾病()

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.蛛网膜下隙梗阻

D.流行性乙型脑炎

E.脑脊髓梅毒

129.正常成人脑脊液中红细胞数应为()

A.0

B.(0～10)×106/L

C.(0～5)×106/L

D.(0～15)×106/L

E.(0～30)×106/L

130.检测脑囊虫病灵敏度较高的试验是脑脊液()

A.镜检

B.补体结合试验

C.胶乳凝集试验

D.间接血凝试验

E.酶联免疫试验

131.漏出液中的LD与血清LD的比值常()

A.<0.6

B.<0.5

C.<0.4

D.<0.3

E.<0.1

132.结核性积液下列哪项指标可明显增高()

A.LD

B.淀粉酶

C.AKP

D.纤维连接蛋白

E.溶菌酶

133.积液一级检查内容包括()

A.比密

B.Rivalta试验

C.细胞计数

D.细菌学检查

E.以上都是

134.积液三级检查内容包括()

A.总蛋白测定

B.黏蛋白试验

C.免疫学检验

D.化学检查

E.细菌检查

135.滑膜液和血浆相比，下列哪项指标偏低()

A.总蛋白

B.白蛋白

C.α1球蛋白

D.β球蛋白

E.尿酸

136.关节炎症时引起滑膜液黏稠度降低的原因是()

A.白蛋白减少

B.球蛋白减少

C.透明质酸酶聚合物分解

D.葡萄糖减少

E.尿酸减少

137.通常痛风患者的滑膜积液中可找到哪种结晶()

A.尿酸盐

B.焦磷酸钙

C.磷灰石

D.脂类

E.草酸钙

138.下列哪种疾病滑膜积液的黏稠度增高()

A.甲状腺功能减退

B.系统性红斑狼疮

C.腱鞘囊肿

D.骨关节炎引起的黏液囊肿

E.以上都是

139.下列哪种疾病滑膜积液的细胞计数值<2000×106/L()

A.类风湿关节炎

B.退行性关节炎

C.风湿热

D.痛风

E.结核性关节炎

140.正常胃液镜检可见()

A.红细胞、白细胞和上皮细胞

B.白细胞和鳞状上皮细胞

C.红细胞和鳞状上皮细胞

D.红细胞、白细胞、上皮细胞和癌细胞

E.柱状上皮细胞

141.易检出寄生虫虫体或虫卵的胆汁是()

A.D胆汁

B.A胆汁

C.B胆汁

D.C胆汁

E.胃液

142.下列试验中用于诊断胰腺疾病的试验是()

A.隐血试验

B.淀粉酶测定

C.电解质测定

D.促胰酶素-促胰液素试验

E.胆汁测定

143.妊娠几周后羊水量多()

A.10周

B.16周

C.34周

D.36周

E.后2～4周

144.羊水的主要成分是()

A.水

B.葡萄糖

C.蛋白质

D.电解质

E.胆红素

145.羊水中含量多的有机物是()

A.葡萄糖

B.脂肪

C.蛋白质及其衍生物

D.胆红素

E.肌酐

146.羊水中反映胎肝逐渐发育成熟的物质是()

A.葡萄糖

B.脂肪酶

C.肌酐

D.胆红素

E.脂肪细胞

147.羊水中哪一种物质反映胎肾逐渐发育成熟()

A.蛋白质

B.胆固醇

C.甘油三酯

D.肌酐

E.AFP

148.羊水呈金黄色，提示()

A.妊娠前半期

B.妊娠后半期

C.胎儿窘迫现象

D.胎儿已经死亡

E.母儿血型不合

149.下列哪一种试验可以反映胎儿肺发育成熟与否()

A.羊水泡沫试验

B.肌酐测定

C.葡萄糖测定

D.胆红素测定

E.淀粉酶测定

150.用于新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是()

A.胎儿肺成熟度检查

B.胎儿肾成熟度检查

C.胎儿肝成熟度检查

D.胎儿皮脂腺成熟度检查

E.胎儿唾液腺成熟度检查

151.羊水中葡萄糖浓度在何水平反映胎儿肾成熟()

A.2.29mmol/L

B.<0.40mmol/L

C.<0.56mmol/L

D.>0.56mmol/L

E.>0.80mmol/L

152.羊水中胆红素浓度达到多少表示胎儿肝成熟()

A.A450<0.02

B.A450=0.03

C.A450>0.04

D.A450<0.04

E.A450>0.02

153.下列哪种疾病属于染色体病()

A.先天性心脏病

B.脊柱裂

C.无脑儿

D.先天性髋关节脱位

E.21-三体综合征

154.用于诊断神经管缺陷的常规方法是()

A.甲苯胺蓝定性

B.糖醛酸半定量测定

C.AFP测定

D.γ-GT测定

E.ALP测定

155.用于胰腺纤维囊性变的羊水检查试验是()

A.AFP测定

B.总胆碱酯酶测定

C.CK测定

D.LP测定

E.ALP测定

156.完全覆盖鳞状上皮细胞的器官是()

A.鼻腔

B.胃

C.肠

D.子宫颈管

E.子宫颈

157.内底层细胞的大小为()

A.12～15μm

B.8～10μm

C.15～30μm

D.30～40μm

E.40～60μm

158.不全角化细胞的细胞核大小为()

A.12～15μm

B.8～10μm

C.无核

D.6～8μm

E.4μm

159.肿胀性退变细胞的形态学特点为()

A.整个细胞变小

B.固缩变形

C.胞质染成深红色

D.胞核表现为肿胀，染色质颗粒结构不清

E.核周晕

160.表现为固缩性退变的上皮细胞是()

A.表层鳞状上皮细胞

B.中层鳞状上皮细胞

C.底层鳞状上皮细胞

D.储备细胞

E.黏液柱状上皮细胞

161.涂片中通常作为测定其他细胞大小的标尺细胞是()

A.红细胞

B.中性粒细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.淋巴细胞

E.浆细胞

162.急性炎症时，上皮细胞主要表现为()

A.化生

B.增殖

C.再生

D.退化变性

E.核异质

163.涂片中上皮细胞增生的特点为()

A.核大小异常

B.核形态异常

C.核染色质增粗，染色变深

D.核分裂活跃

E.出现核异质细胞

164.角化不良可发生于()

A.柱状上皮细胞

B.鳞状上皮细胞

C.间皮细胞

D.移行上皮细胞

E.巨噬细胞

165.重度核异质细胞和癌细胞的鉴别要点，前者是()

A.核大小异常

B.核形态异常

C.核染色质改变

D.核浆比例无明显改变

E.核边界不齐

166.恶性肿瘤细胞的主要特征是()

A.核增大

B.核染色质粗糙、深染

C.核畸形

D.核浆比例异常

E.以上都是

167.分化差的腺癌细胞可呈()

A.镶嵌状结构

B.桑椹样结构

C.蝌蚪状癌细胞

D.纤维状癌细胞

E.癌珠

168.适用于大规模防癌普查的固定液是()

A.95%酒精溶液

B.75%酒精溶液

C.氯仿酒精溶液

D.乙醚酒精溶液

E.卡诺固定液

169.细胞学诊断的五级分类法中，级是指()

A.涂片中均为正常细胞和一般炎症变性细胞

B.少量轻度核异质细胞，但无恶性证据

C.有较多重度核异质细胞，但不能肯定为恶性

D.有大量重度核异质细胞，但缺乏恶性的证据

E.发现典型恶性肿瘤细胞

170.黏液细胞是指()

A.宫颈型外底层细胞

B.分泌型柱状上皮细胞

C.纤毛柱状上皮细胞

D.周期型增殖期子宫内膜细胞

E.萎缩型子宫内膜细胞

171.女性肿瘤性腹腔积液常见于()

A.卵巢癌

B.肝癌

C.胆囊癌

D.乳腺癌

E.胆管癌

172.抗坏血酸可使下列哪一种测定产生假阳性()

A.酶法葡萄糖测定

B.班氏法葡萄糖测定

C.酶法胆固醇测定

D.酶法甘油三酯测定

E.JG法测定血清胆红素

173.溶血标本不会影响以下检验结果的是()

A.红细胞计数

B.白细胞计数

C.血涂片

D.血清钾浓度

E.转氨酶

174.下列叙述不属于血沉测定质量评价指标的是()

A.抗凝剂是否符合要求

B.温度是否符合要求

C.器材是否符合要求

D.标本处理是否符合要求

E.患者是否为空腹采血

175.血沉一般不增快的疾病是()

A.活动性结核

B.风湿热活动期

C.多发性骨髓瘤

D.胃癌

E.DIC

176.中性粒细胞不增加的疾病是()

A.脾功能亢进

B.尿毒症

C.急性链球菌感染

D.急性溶血

E.肺吸虫病

177.以下不符合白细胞计数生理性变化的叙述是()

A.出生至青春期中性粒细胞数和淋巴细胞数有两次交叉

B.早晨较高，下午较低

C.安静时较高，进食后比进食前高

D.剧烈活动后显著增多

E.妊娠期常轻度增加

178.溶血性贫血时不会见到的现象是()

A.较多的点彩红细胞

B.有核红细胞

C.网织红细胞

D.显著的缗钱状形成

E.红细胞寿命缩短

179.引起中性粒细胞增加的疾病是()

A.伤寒

B.电离辐射

C.心肌梗死

D.长期服用氯霉素

E.副伤寒

180.以下不符合有关缺铁性贫血血涂片叙述的是()

A.以小红细胞为主

B.红细胞大小不均

C.有核红细胞多见

D.红细胞中央淡染区扩大

E.可出现环形红细胞

181.不会造成血沉加快的因素是()

A.血沉管倾斜

B.室温高于25℃

C.标本有血凝块

D.标本溶血

E.测定管的内径比标准管小

182.不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是()

A.支气管哮喘

B.猩红热

C.伤寒

D.慢性粒细胞白血病

E.肠寄生虫

183.血小板不减少的疾病是()

A.脾功能亢进

B.慢性粒细胞性白血病

C.DIC

D.急性白血病

E.再生障碍性贫血

184.不属于真性蛋白尿的是()

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.组织性蛋白尿

E.尿道炎症性蛋白尿

185.不会引起低比重尿的疾病是()

A.尿崩症

B.蛋白质营养不良

C.糖尿病

D.急性肾小管坏死

E.肾小管间质性疾病

186.不属于血糖正常性的糖尿的疾病是()

A.家族性肾性糖尿

B.甲状腺功能亢进

C.慢性肾小球肾炎

D.肾病综合征

E.妊娠后期

187.有关尿液分析仪叙述，错误的是()

A.此类仪器采用球面积分析仪接受双波长反射光

B.尿试带法简单、快速、用尿量少

C.尿蛋白测定采用pH指示剂蛋白误差原理

D.细胞检查不可替代镜检

E.尿葡萄糖检查的特异性不如班氏定性法

188.不符合尿液分析仪十项检测试带内容的是()

A.白细胞酯酶

B.比密

C.球蛋白

D.亚硝酸盐

E.pH

189.不符合粪便标本正确取材方法的是()

A.取多个部位的粪便

B.取黏液多的粪便

C.取脓液和血液交界处的粪便

D.取脓液、血液和黏液交界处粪便

E.取采便管采集的粪便

190.正常人粪便镜检不可见的成分是()

A.红细胞

B.白细胞

C.淀粉颗粒

D.草酸钙结晶

E.细菌

191.不会使粪便化学法隐血试验出现假阳性的是()

A.铁剂

B.铋剂

C.维生素C

D.食物鱼肉

E.动物血

192.不属于检测抗精子抗体的试验是()

A.精子凝集试验

B.精子制动试验

C.精子液化时间

D.免疫球蛋白试验

E.混合免疫球蛋白试验

193.不属于正常前列腺液可见成分的是()

A.红细胞

B.白细胞

C.卵磷脂小体

D.滴虫

E.精子

194.不属于阴道分泌物清洁度检查项目的是()

A.杆菌

B.球菌

C.红细胞

D.白细胞

E.上皮细胞

195.痰液中肉眼不可见的病理成分是()

A.支气管管型

B.弹性纤维

C.干酪样小块

D.硫磺样颗粒

E.库什曼螺旋体

196.下列哪一项不符合渗出液的实验室检查特点()

A.比密>1.018

B.黏蛋白定性试验阳性

C.蛋白质>30g/L

D.积液总蛋白/血清总蛋白<0.5

E.葡萄糖<3.3mmol/L

197.与结核性积液相比，下列哪一项不符合癌性积液的特点()

A.积液凝固较快

B.LD较高

C.溶菌酶较高

D.ADA较低

E.胸腔积液和血清血管紧张素转换酶l比值<1

198.正常滑膜液中可见下列细胞，但除外的是()

A.红细胞

B.单核-巨噬细胞

C.淋巴细胞

D.中性粒细胞

E.软骨细胞

199.胃液镜检可见下列正常成分，但除外的是()

A.鳞状上皮细胞

B.红细胞

C.中性粒细胞

D.尘细胞

E.柱状上皮细胞

101.D

102.C解析：尿蛋白定性试验中，经典且特异性较好的方法是加热醋酸法，能同时检出清蛋白和球蛋白;磺基水杨酸法操作简便、灵敏，与清蛋白、球蛋白、糖蛋白、本周蛋白均能发生反应，被NCCLS作为干化学法检查尿蛋白的参考方法。

103.D解析：ROTHERA法检查测尿酮体的原理：在碱性条件下，亚硝基铁氰化钠可与尿中乙酰乙酸、丙酮酸起反应呈现紫色，但不与β-羟丁酸反应。

104.B解析：尿胆红素检验的方法学评价：以Smith法简单，但敏感性较低，用于筛选试验;以偶氮反应为基础的试带法，虽操作方便，但干扰因素多;Harrison法虽操作较繁，但敏感性高，用于确证实验。

105.C106.C107.C

108.A解析：尿蛋白定性干化学试带法只适用于检测白蛋白，而对球蛋白、本周蛋白不敏感，因此对肾病患者好使用磺柳酸法。

109.C

110.E解析：妊娠后尿液HCG增高，35～40天时，为200ng/L以上;60～70天时，出现高峰，达6.4～25.6μg/L。

111.C解析：在细菌性痢疾时，常可见到较多的吞噬细胞，因此，吞噬细胞可作为诊断急性菌痢的依据，也可见于急性出血性肠炎或偶见于溃疡性结肠炎。

112.C113.C114.B115.E116.D

117.B118.B119.D120.B121.C

122.C123.E124.A125.B126.D

127.A128.B129.A130.A131.B

132.A133.E134.C135.A

136.C解析：正常关节腔液高度黏稠，其高低与透明质酸的浓度和质量成正相关。

137.A138.E

139.B解析：关节腔积液白细胞计数对诊断关节疾病是非特异的，但可筛选炎症性和非炎症性积液，退行性关节炎为非感染性疾病。

140.B解析：正常胃液中无红细胞，胃液中大量出现红细胞提示可能有溃疡、糜烂、炎症和恶性肿瘤，胃液中可有来自口腔、咽喉、食管黏膜的鳞状上皮细胞，柱状上皮细胞增多提示胃黏膜炎性病变。

141.C142.D

143.C解析：随着妊娠的发展，羊水量逐渐增加，孕34周时达到高峰，以后逐渐减少，到孕42周后，羊水量锐减。

144.A解析：羊水中98%～99%是水，1%～2%是溶质，其中一半是有机物，一半是无机物。

145.C

146.D解析：随着胎儿肝脏酶系统逐渐完善，肝功能逐渐健全，结合胆红素能力增加，非结合胆红素下降，当A450<0.02提示胎儿肝成熟，0.02～O.04为可疑，>0.04为未成熟。

147.D解析：羊水中肌酐来自胎儿尿，为胎儿代谢产物，其排出量反映肾小球成熟度。148.E解析：母儿血型不合时，羊水中因含大量胆红素成为金黄色。

149.A

150.A解析：羊水泡沫试验用于胎儿肺成熟度检查，对于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征或新生儿透明膜病具有重要意义。

151.C152.A153.E154.C155.E

156.E157.A158.E159.D160.A

161.A

162.D解析：急性炎症时，上皮细胞以变性(肿胀性退变)坏死为主，伴有大量中性粒细胞和巨噬细胞。

163.D解析：增生上皮细胞的特点：胞核增大，可见核仁;胞质量相对较小，嗜碱性，核胞质比略大;少数染色质形成小结，但仍呈细颗粒状;核分裂活跃，可出现双核或多核。

164.B解析：鳞状上皮细胞胞质的成熟程度超过胞核的成熟程度，称为不成熟角化或角化不良。

165.D166.E167.B168.A169.A

170.B解析：分泌型柱状上皮又称黏液细胞，常见于排卵期分泌旺盛的涂片。

171.A

172.B解析：尿液在低葡萄糖浓度时(14mmol/L)，VitC使干化学法产生假阴性反应，而使班氏法产生假阳性。

173.B174.E175.C

176.A解析：脾功能亢进时，脾脏单核-吞噬细胞系统破坏白细胞，或肿大脾脏分泌过多脾素，来激活促粒细胞生长因子。

177.B178.D179.C180.B

181.C解析：标本中有血凝块时，血浆中纤维蛋白原减少，使血沉减慢。

182.C183.B184.E185.C186.B

187.E解析：干化学法测尿糖的原理是基于葡萄糖氧化酶促反应，只与葡萄糖反应，特异性强。

188.C解析：尿液干化学法分析法测定尿蛋白质主要对清蛋白敏感，对球蛋白、粘蛋白、本周蛋白等不敏感。

189.E190.A191.C

192.C解析：精子液化时间：刚离体的精液由于精囊腺分泌的凝固蛋白作用而成稠厚的胶冻状，在前列腺分泌蛋白分解酶作用下逐渐液化，室温下正常精液排除后60分钟内自行液化。

193.D194.C195.B196.D

197.C解析：溶菌酶活性增高见于感染性积液，恶性积液与血清lys比值<1.0，94%结核性积液lys含量>30mg/L，且积液与血清lys比值>1.0，明显高于恶性积液、结缔组织病性积液。

198.A199.B

200.E解析：正常人A胆汁比密应为1.009～1.013。