2014年中级主管护师考前冲刺模拟试题（6）

2014-05-02爱医培训

导读：2014年中级主管护师的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年中级主管护师考试的考生们搜集整理了主管护师的模拟试题，希望可以帮助大家。

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51.男，30岁，炼钢工作中不慎被烧伤，Ⅲ度烧伤面积达60%，应采用的隔离种类是

A.接触隔离

B.严密隔离

C.消化道隔离

D.呼吸道隔离

E.保护性隔离

52.男，30岁，因呕血、黑便来医院就诊，神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg，考虑患者血容量不足，需要补充液体，应输入的溶液是

A.5%碳酸氢钠

B.氨基酸

C.20%甘露醇

D.中分子右旋糖酐

E.浓缩白蛋白

53.男，36岁，脑外伤3天，患者呈睡眠状态，可以唤醒，可以回答问题但有时不正确，很快又入睡，患者的意识状态是

A.浅昏迷

B.昏睡

C.嗜睡

D.意识模糊

E.谵妄

54.男，45岁，2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该患者存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与患者处于护患关系发展时期的

A.熟悉期

B.工作期

C.开始期

D.解决期

E.结束期

55.艾瑞克森将人格发展分为几个期

A.4期

B.5期

C.6期

D.7期

E.8期

56.女性，35岁，因上呼吸道感染使用青霉素治疗，在用药后10天，出现发热、皮肤瘙痒、关节肿胀，淋巴结肿大、腹痛等现象，根据症状病人可能出现的是

A.皮肤过敏反应

B.呼吸道过敏反应

C.消化道过敏反应

D.速发型过敏反应

E.血清病型反应

57.男，76岁。因呼吸困难、咳嗽、咳痰，给予氧气吸人。因需进食，对正在吸入的氧气应采取的佳措施是

A.先关流量开关，后拔管

B.先关总开关，后拔管

C.分离氧气管道，鼻导管保留

D.先拔出鼻导管再关流量开关

E.边进食边吸氧

58.脑水肿濒死期患者常出现高热不退，其主要原因是

A.下丘脑受抑制

B.延髓受抑制

C.脑桥下部受抑制

D.小脑受抑制

E.脊髓受抑制

59.能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态的焦虑属于

A.安康状态

B.心神安定

C.轻度焦虑

D.重度焦虑

E.中度焦虑

60.抢救青霉素过敏性休克时，采取的关键措施是

A.立即通知医生

B.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～lml

C.针刺人中、内关等穴位

D.立即停药、平卧

E.给予保暖、吸氧

51.E【解析】烧伤患者失去了皮肤对人体的保护作用，抵抗力低，应采取保护性隔离。

52.D【解析】5%碳酸氢钠用于纠正酸碱平衡;氨基酸主要用于维持正氮平衡;20%甘露醇用于脱水;浓缩白蛋白用于维持胶体渗透压;中分子右旋糖酐可提高胶体渗透压，扩充血容量。

53.C【解析】患者呈睡眠状态，可以唤醒并回答问题县嗜睡的表现。

54.C【解析】护患关系的发展可分为开始期、工作期、结束期三期。该护士收集资料制订护理计划，具体的护理行动还没开始，因此属于开始期。

55.E【解析】艾瑞克森将人格发展按时间顺序分为：婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期、青年期、成年期和老年期8个期。

56.E【解析】血清病型反应一般于用药后7～12天发生症状，临床表现有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。

57.D【解析】为了患者的舒适和安全，应先拔出鼻导管再关流量开关。

58.A【解析】濒死期患者下丘脑体温调节中枢受抑制，患者常出现高热不退。

59.C【解析】轻度焦虑能提高人的注意力和警惕性，有助于应付各种情景和总结经验，有益于学习。

60.B【解析】盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的药物，对能否抢救成功起关键作用。

61.倾听是非语言交流技巧，其正确方法是

A.患者叙述时，护士要思考问题

B.避免眼神的接触

C.用心倾听，表示对所谈话题有兴趣

D.避免看清对方表情

E.说话声音宜大，避免听不清楚

62.取血气分析标本时应注意

A.空腹采血

B.找粗、直有静脉窦处的静脉进针

C.止血带应扎于穿刺点上方5cm

D.穿刺毕用无菌纱布加压止血5～10

分钟

E.拔针时要很缓慢

63.男性，59岁，心慌、气短、面色发绀，长期服

用洋地黄类药物，护士在每次发药前应特

别注意的是

A.测量病人的体温

B.叮嘱病人在饭后服药

C.测量病人的脉搏

D.备足够量的温开水

E.发药到口

64.溶血反应发生时，护士首先应

A.通知医生

B.立即停止输血

C.测量血压及尿量

D.皮下注射肾上腺素

E.静脉滴注4%碳酸氢钠

65.如再次使用同批号青霉素注射时，免做过

敏试验要求间断时间不超过

A.1天

B.3天

C.5天

D.7天

E.14天

66.社区卫生服务的特点不包括

A.实用性

B.广泛性

C.综合性

D.针对性

E.连续性

67.深昏迷患者不能将痰液咳出的主要原因是

A.咳嗽反射迟钝

B.咳嗽反射消失

C.吞咽反射消失

D.痰液较稀薄

E.咳嗽较无力

68.男性，72岁，下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，病人的压疮处于

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

69.女性，36岁，病人因全身疼痛多日，导致多方面的反应。不属于疼痛所引起的反应是

A.血压升高、手掌出汗、面色苍白

B.血钙升高、血糖升高、血钠降低

C.胃肠功能紊乱、内分泌改变

D.皱眉、哭泣、呻吟、尖叫

E.退缩、抑郁、愤怒、依赖

70.男，26岁，慢性肾衰竭，饮食中每日蛋白含量不应超过

A.20g

B.30g

C.40g

D.50g

E.60g

61.C【解析】除C外其他都是错误的。

62.D【解析】穿刺毕用无菌纱布加压止血5～10分钟是抽取血气分析标本时的注意点。

63.C【解析】洋地黄类药物使用不当极易引起心律失常，因此在患者服药前需仔细监测患者的脉搏或心律。

64.B【解析】溶血反应发生时，首先应采取的措施是立即停止输血，并保留余血便于查因。

65.B【解析】停药3天后再次使用同批号的青霉素应做过敏试验。

66.D【解析】社区卫生服务包括实用性、广泛性、综合性、连续性，因其服务对象是社区全体居民，面向各类不同人群，进行预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等综合性服务，并不局限于某些人群或某卫生工作，因此针对性并非社区服务的特点。

67.B【解析】深昏迷患者，意识完全丧失，对各种刺激均无反应，深浅反射均消失，不能将痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。

68.C【解析】压疮的Ⅱ期即炎性浸润期的表现是受压部位紫红色硬结，表皮有水疱的形成，易破溃，病人有痛感。

69.E【解析】疼痛的生理病理反应有面色苍白、呼吸急促、血压升高、瞳孔散大、出汗、骨骼肌收缩，恶心呕吐、休克等;情绪反应有紧张、焦虑、恐惧等;行为反应有烦躁不安、呻吟、哭闹、皱眉等。而退缩、抑郁、愤怒、依赖不是疼痛的反应。

70.C【解析】慢性。肾衰体内主要毒素如尿素、肌酐等在体内积聚，造成对身体的损害。而这些毒素均为蛋白质的代谢产物，因此慢性肾衰患者应限制蛋白的摄入并同时强调优质蛋白饮食。且每日蛋白含量不应超过40g。

71.女，66岁，正在输液，突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区闻及一个响亮持续的“水泡音”，应考虑患者发生了

A.过敏反应

B.发热反应

C.肺水肿

D.右心衰竭

E.空气栓塞

72.男，46岁，急性胰腺炎，今日上午8时开始

补液l000ml。按60滴/分的速度输入(每

ml按15滴计算)，该液体输完的时间是.

A.10：OO

B.11：00

C.12：10

D.14：00

E.15：00

73.为2岁以下的婴幼儿做肌内注射时，不恰

当的做法是

A.注射时固定肢体

B.选择臀大肌注射

C.勿将针梗全部刺入

D.注射部位交替使用

E.注射时固定针头

74.为肺水肿患者进行加压吸氧的主要目的是

A.降低动脉血氧分压，增加毛细血管渗出

B.增加肺泡内泡沫的表面张力

C.使肺泡内压力增高，减少肺泡毛细血管

渗液

D.降低肺泡表面张力，改善肺部气体交换

E.增加肺泡毛细血管渗出液的产生

75.女性，30岁，于23时顺利分娩1女婴，至次晨3时未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理不妥的是

A.立即施行导尿术

B.协助其坐起排尿

C.用温水冲会阴

D.用手轻轻按摩下腹部

E.让其听流水声

76.误服硫酸后须保护胃黏膜时可选用的溶液是

A.镁乳

B.白醋

C.高锰酸钾

D.过氧化氢

E.碳酸氢钠

B1型选择题(77---,88题)

答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(77～79题共用备选答案)

A.4小时

B.24小时

C.3天

D.7天

E.20天

77.铺好的无菌盘的有效期是

78.无菌溶液打开未用完，消毒瓶口、瓶塞口盖好，其有效保存期是

79.压力蒸气灭菌后的无菌物品，其有效保存期是

(80～81题共用备选答案)

A.过氧乙酸

B.甲醛

C.戊二醛

D.氯已定

E.乙醇

80.需现配现用的消毒剂是

71.E【解析】当患者输液过程中发生空气栓塞时，会出现胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀，心前区响亮持续的“水泡音”。

72.C【解析】静脉输液的计算方法：所需小时数一1000X15(滴)/60(滴)/60(分钟)。结果为需要4小时l0分钟输完。

73.B【解析】2岁以下婴幼儿不宜选择臀大肌注射，因其臀部肌肉发育不完善，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险，应选用臀中肌和臀小肌注射。

74.C【解析】提高肺泡压力以减少肺泡毛细血管渗出是肺水肿患者进行加压吸氧的主要目的。

75.A【解析】很明显患者是出现了尿潴留，对其护理应该是先采用诱导其自行排尿的方法，只有该类方法无效时才采用导尿术。

76.A【解析】牛奶、蛋清水、镁乳可以用于抢救误服硫酸中毒的患者。

77.A【解析】铺好的无菌盘应尽早使用，有效期不超过4小时。

78.B【解析】已开启的溶液瓶内的溶液，24小时内有效。

79.D【解析】无菌物品一般可以有效保存7天。

80.A【解析】过氧乙酸性质不稳定，遇光、热易分解，应现用现配。

81.为阳离子表面活性剂，对阴离子表面活性剂有拮抗作用的是

(82～84题共用备选答案)

A.4～6cm

B.7～10cm

C.10～l5cm

D.15～18cm

E.20～25cm

82.保留灌肠时，肛管插入肛门长度为

83.肛管排气时，肛管插入肛门长度为

84.大量不保留灌肠时，肛管插入肛门长度为

(85～86题共用备选答案)

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头低足高位

C.去枕平卧位

D.端坐位

E.俯卧位

85.发生空气栓塞时，应立即使患者采取

86.腰椎穿刺术后应使患者采取

(87～88题共用备选答案)

A.正相睡眠期

B.正相睡眠第二期

C.正相睡眠第三期

D.正相睡眠第四期

E.异相睡眠期

87.遗尿常发生于睡眠周期的

88.有利于个体精力恢复的睡眠周期是

A3/A4型选择题(89～100题)

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A.B、C、D、E五个备选答案中选择一个佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(89～91题共用题干)

患儿，5岁，因患麻疹收入传染病院，经治疗后病情好转出院，但仍因没有小朋友一

起玩而闷闷不乐。

89.此时患儿未满足的基本需要是

A.生理的需要

B.安全的需要

C.爱与归属的需要

D.尊重的需要

E.自我实现的需要

90.根据艾瑞克森的心理社会发展学说，此年龄段患儿主要解决的危机是

A.信任对不信任

B.自主对羞愧

C.勤奋对自卑

D.主动对内疚

E.自我认同对角色紊乱

81.D【解析】氯己定为阳性离子表面活性剂，勿与肥皂、洗衣粉等阴性离子表面活性剂混合使用。

82.C【解析】保留灌肠时肛管插入肛门长度10～15cm。

83.D【解析】肛管排气时，肛管插入肛门长度15～18cm。

84.B【解析】大量不保留灌肠时，肛管插入肛门长度7～10cm。

85.A【解析】左侧卧位和头低足高位可避免空气栓子阻塞肺动脉口，预防猝死的发生。

86.C【解析】去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。

87.D【解析】睡眠时相包括正相睡眠和异相睡眠。正相睡眠第四期为沉睡期，很难唤醒，可出现遗尿。

88.E【解析】异相睡眠有利于建立新的突触联系，能够促进学习记忆和精力恢复。

89.C【解析】病情好转出院，在生哩和安全需求有了基本满足后，就产生了爱与归属的需要。孩子因没有小朋友玩，而闷闷不乐是爱与归属的需求没有满足的体现。

90.D【解析】5岁患儿，根据艾瑞克森的心理社会发展学说，这一年龄判断属于生殖一运动期，因此要解决主动对内疚的危机。

91.如患儿危机解决不良，可能出现的人格障碍是

A.对他人不信任、退缩

B.缺乏自信、消极、过于限制自己的活动

C.自私、纵容自己、缺乏责任心

D.角色紊乱、缺乏生活目标、甚至堕落

E.缺乏人际交往能力、逃避责任

(92～94题共用题干)

女，45岁，因行子宫肌瘤切除术，术前需留置导尿管。

92.此患者导尿的主要目的是

A.测量膀胱容量

B.收集尿液作培养

C.保持会阴部清洁、干燥

D.排空膀胱，避免术中误伤

E.记录尿量，观察肾功能

93.患者怕羞、怕痛苦、怕感染而拒绝插导尿管时，护士采用的护理措施不妥的是

A.耐心解释插管的目的

B.插管时用屏风遮挡患者

C.说明留置尿管的注意事项

D.插管时动作宜轻柔

E.报告医生采用其他方法

94.为防止逆行感染，对留置尿管护理正确的是

A.贮尿袋引流管位置低于耻骨联合

B.每天倾倒一次引流袋

C.每周更换一次引流管

D.每周进行一次膀胱冲洗

E.每天更换一次导尿管

(95～96题共用题干)

女，30岁，l0天前足趾被铁钉刺伤，近2天厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容。

95.接诊护士对患者应施行的隔离方式是

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.呼吸道隔离

D.接触性隔离

E.保护性隔离

96.患者使用过的被服，正确的处置是

A.先消毒，后清洗

B.先清洗，后消毒

C.先灭菌，再清洗

D.先清洗，再放日光下暴晒

E.先放日光下暴晒，然后清洗

(97～98题共用题干)

男，68岁，脑血栓，医嘱静脉注射l0%葡萄糖酸钙10ml，st。

97.操作前重要的准备工作是

A.选择合适的注射器

B.检查药瓶标签是否符合要求

C.准备其他物品

D.选择合适的血管

E.认真核对医嘱备药

98.在进行四肢静脉注射时，不妥的是

A.认真执行“三查七对”

B.选择手背粗、直、有弹性的血管穿刺

C.止血带扎在距穿刺点上方约6cm处

D.穿刺时针梗与皮肤呈45。角

E.见回血后松开止血带，推注药液

(99～100题共用题干)

患者，男，64岁。突然出现胸骨后压迫性疼痛并放射到左肩和左侧小指，不能忍受，面色苍白、出冷汗、心率快，心电图可见ST段压低、T波倒置，使用消心痛5分钟后疼痛缓解。

99.对患者进行健康指导，错误的是

A.宜摄人低脂肪低胆固醇食物

B.不宜饮浓茶避免刺激性食物

C.病情缓解期可适当参加活动

D.食物中宜高糖，适量纤维素

E.宜平时携带保健盒以备急用

100.患者的疼痛属于世界卫生组织(WHO)对疼痛程度分级的

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

91.B【解析】在生殖一运动期的儿童，如果总是指责批评就会使之产生内疚心理，从而缺乏自信，消极、过于限制自己的活动。

92.D【解析】排空膀胱，避免术中误伤是子宫全切手术的必要准备。

93.E【解析】导尿是本病例中好的选择，应该尽量做好患者的工作，实施导尿。

94.A【解析】贮尿袋引流管位置低于耻骨联合·可防止尿液反流，避免逆行感染。

95.D【解析】破伤风是由破伤风杆菌所引起的一种特异性感染，病原体可经患处排出，通过直接或间接地接触皮肤或黏膜破损处而感染，故应采取接触性隔离。

96.C【解析】破伤风杆菌属于梭状芽胞杆菌，凡是患者接触过的一切污染物如被单、衣物等，都应严格灭菌后才可清洁处理。

97.【解析】认真核对医嘱备药是操作前重要的准备工作。

98.D【解析】穿刺时针梗与皮肤应呈l5度～30度角，而非45度角。

99.D【解析】冠心病患者应选择低胆固醇、低动物脂肪、低热量饮食，提倡进食清淡，食用富含维生素(鲜菜、水果)植物蛋白(豆类及豆制品)的食物，避免暴饮暴食，忌烟酒等。可根据身体状态和爱好选择合适的运动方式，运动强度要遵循个体化和从轻到重循序渐进的原则，外出活动后应注意安全，随身携带保健药盒，以免发生意外。

100.D【解析】世界卫生组织(WHO)将疼痛划分成5种程度：不痛为0级;轻度痛，可不用药的间歇痛为l级;中度痛，影响休息的持续痛，需用止痛药为2级;重度痛，非用药不能缓解的持续痛为3级;严重痛，持续的痛伴血压、脉搏等的变化为4级。

培训果医学教育预祝参加考试的考生们取得优异成绩，顺利通过考试！

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