2014年中级主管护师考前冲刺模拟试题（2）

2014-05-01爱医培训

导读：2014年中级主管护师的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年中级主管护师考试的考生们搜集整理了主管护师的模拟试题，希望可以帮助大家。

更多主管护师考试内容请：2014年主管护师协议通关班

客服QQ：1834177520

咨询热线：400-626-9910（按2号键）

51.患儿，2岁，昨日午后出现轻咳、低热、呕吐，今晨开始腹泻，大便呈黄色水样，无腥臭味，血白细胞正常。该患儿腹泻的原因可能是

A.生理性腹泻

B.症状性腹泻

C.病毒性肠炎

D.细菌性肠炎

E.食饵性腹泻

52.结核性脑膜炎患儿常见的颅神经障碍是

A.面神经瘫痪

B.动眼神经瘫痪

C.三叉神经瘫痪

D.迷走神经瘫痪

E.前庭神经瘫痪

53.新生儿，18小时，皮肤、黏膜出现黄染，测血清胆红素204μmol/L(12mg/dL)，该新生儿可能是

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血症

E.先天性胆道闭锁

54.男婴，6个月，佝偻病激期患儿，应用维生素D治疗期间突然出现呼吸困难、哭声嘶哑、可听到吸气性喉鸣音。该患儿可能发生了

A.急性喉炎

B.喉痉挛

C.气管异物

D.急性气管炎

E.过敏性哮喘

55.患儿，l0岁，化脓性脑炎并急性颅内压增高，近日出现双颞侧偏盲，该患儿受压的部位是

A.上丘

B.延髓

C.视交叉

D.小脑扁桃体

E.第Ⅵ对颅神经

56.引起中毒型细菌性痢疾出现休克的毒素是

A.肠毒素

B.神经毒素

C.细胞毒素

D.内毒素

E.类毒素

57.以脉压差增大为病理改变的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

58.诱发急性肾小球肾炎常见的病原体是

A.肺炎链球菌

B.乙肝病毒

C.金黄色葡萄球菌

D.溶血性链球菌

E.大肠埃希菌

59.200ml生理盐水与400mL10%葡萄糖液所组成的混合溶液的张力是

A.等张

B.2/3张

C.1/2张

D.1/3张

E.1/4张

60.在我国，肝硬化的主要病因是

A.血吸虫病

B.病毒性肝炎

C.胆石症

D.胆道蛔虫病

E.胃溃疡

51.C【解析】病毒性肠炎患病高发人群为2岁左右幼儿，发病过程为先出现上呼吸道感染症状，之后出现腹泻，且大便无腥臭味，血白细胞不增高。

52.A【解析】结核性脑膜炎中期(脑膜刺激期)，因颅内高压出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥，体温进一步增高。脑膜刺激征(颈强直、克尼格征、布鲁津斯基征)阳性是结脑主要和常见的体征。幼婴儿则以前囟饱满为主。此期还可出现颅神经障碍，常见的为面神经瘫痪。

53.D【解析】患儿黄疸出现在生后24小时内，且黄疸较重，符合新生儿溶血症的特点。

54.B【解析】佝偻病患儿在应用维生素D治疗期间，如没有同时补钙，可引起手足搐搦症，婴儿可表现为喉痉挛。

55.C【解析】颅内压增高导致第Ⅵ对颅神经单侧或双侧麻痹，出现复视或斜视、眼球运动障碍;上丘受压可产生上视受累(落日眼);视交叉受压产生双颞侧偏盲、一过性视觉模糊甚至失明。

56.D【解析】痢疾杆菌经口进入结肠，侵入肠黏膜上皮细胞和黏膜固有层，在局部迅速繁殖并裂解，产生大量内毒素，形成内毒素血症，引起周身和(或)脑的急性微循环障碍，产生休克和(或)脑病。

57.C【解析】在先天性心脏病中，以脉压差增大为病理改变的是动脉导管未闭。

58.D【解析】诱发急性肾小,球肾炎常见的病原体是溶血性链球菌。

59.D【解析】生理盐水有张力.生理盐水张力为1，10%葡萄糖液无张力，混合液张力为：200/(200+400)=1/3，即有张力的液体份数除以液体总份数即得液体的张力。

60.B【解析】肝硬化的病因很多，在我国以病毒性肝炎常见，北美、西欧则以酒精中毒多见。

61.婴儿易患呼吸道感染的主要原因是体内缺少

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.白细胞

E.补体

62.破伤风发生的原因是

A.破伤风杆菌侵入人体

B.全身免疫缺乏

C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖

D.破伤风杆菌产生的外毒素作用

E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用

63.属于闭合性损伤的是

A.擦伤

B.刺伤

C.挤压伤

D.切割伤

E.裂伤

64.在我国引起急性胰腺炎的常见病因为

A.大量饮酒和暴饮暴食

B.手术创伤

C.胆道疾病

D.并发于流行性腮腺炎

E.高钙血症

65.前庭大腺(巴氏腺)位于

A.****上端两侧

B.小****两侧

C.阴阜下方，****两侧

D.会阴上方，两侧缘

E.大****后部，阴道口两侧

66.肝脾破裂出血引起的休克属于

A.低血容量性休克

B.创伤性休克

C.感染性休克

D.过敏性休克

E.心源性休克

67.有关子宫的解剖，正确的是

A.位于骨盆下方，坐骨棘水平以下

B.成年妇女子宫长9～10cm

C.容积约为10mL

D.非孕期子宫峡部为lcm

E.子宫底与子宫颈相接处为峡部

68.女，27岁，宫颈黏液分泌减少，稠厚，此种变化受影响的激素是

A.HCG

B.泌乳素

C.雌激素

D.孕激素

E.雄激素

69.以眩晕为主要症状的颈椎病属于

A.复合型

B.交感神经型

C.脊髓型

D.神经根型

E.椎动脉型

70.女，28岁，第1胎，足月顺产，当胎儿娩出后，立即出现阴道出血，约为500ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的大可能是

A.宫缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘滞留

D.胎盘残留

E.凝血功能障碍

61.A【解析】婴儿易患呼吸道感染的主要原因是体内缺少IgA。

62.D【解析】破伤风是破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。其中，破伤风杆菌在伤口的局部生长繁殖，产生的外毒素才是造成破伤风的原因。外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种，前者是引起症状的主要毒素，对神经有特殊的亲和力，能引起肌痉挛;后者则能引起组织局部坏死和心肌损害。所以破伤风是毒血症。

63.C【解析】创伤按照伤后皮肤的完整性分为开放性损伤和闭合性损伤。皮肤保持完整无伤口者称为闭合性损伤，如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。有皮肤破损者称为开放性损伤，如擦伤、撕裂伤、切割伤、火器伤、砍伤和刺伤等。

64.C【解析】急性胰腺炎的病因主要有：胆道疾病，是我国引起急性胰腺炎的常见病因;过量饮酒，在美国是引起该病的主要危险因素;十二指肠液反流;创伤因素;胰腺血运循环障碍;其他因素，如饮食因素、感染因素、药物因素以及与高脂血症、高血钙、妊娠有关的代谢、内分泌和遗传因素等。

65.E【解析】前庭大腺位于大****后部，被球状海绵体肌覆盖，如黄豆大，左右各一。腺管细长(1～2cm)，向内侧开口于前庭后方小****与处女膜之间的沟内。在性刺激下，腺体分泌黏液样分泌物，起润滑作用。正常情况下不能触及此腺。若腺导管闭塞，可形成囊肿或脓肿。

66.A【解析】肝脾破裂出血引起的休克属于低血容量性休克。

67.D【解析】子宫位于盆腔中部，成人子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。可分为底、体、颈3部分，子宫体几乎与水平面平行，子宫底附于膀胱的后上方，子宫颈保持在坐骨棘平面以上。在宫体与宫颈之间形成狭窄的部分称为子宫峡部。正常未孕健康妇女的子宫峡部长度约为lcm。

68.D【解析】在孕激素作用下，子宫内膜由增殖期转化为分泌期，为受精卵着床做准备，使宫口闭合，黏液分泌减少，性状变黏稠，拉丝度变短，不利于精子穿透。雌激素促进宫口松弛、扩张，宫颈黏液分泌增多，性状变稀薄，富有弹性，易拉成丝状，有利于精子的存活及穿透。

69.E【解析】眩晕症状是椎动脉型颈椎病的一个主要症状，其发生率约占椎动脉型颈椎病的70%。

70.B【解析】产后出血是指胎儿娩出后2电小对内阴道流血量超过500ml主要原因有子宫收缩乏力，胎盘因素，软产道裂伤及凝血功能障碍。子宫收缩乏力导致产后出血，表现为盘娩出后，子宫质软呈水袋状，按摩子宫或用缩宫剂，阴道流血量减少。胎儿娩出后l0分钟内胎盘未娩出，并有大量阴道流血，应考虑为胎盘因素，如胎盘部分剥离胎盘粘连等。胎儿娩出后，立即出现阴道持续流血，应考虑为软产道裂伤。患者胎儿娩出后立即出现阴道流血，胎盘尚未娩出，提示软产道裂伤。出血后很快凝结成血块，可排除凝血功能障碍。

71.正常小儿前囟闭合的年龄是

A.10～12个月

B.12～18个月

C.18～20个月

D.2岁

E.2.5岁

72.正常小儿的头围与胸围大致相等的年(月)龄是

A.出生时

B.6个月时

C.1岁时

D.2岁时

E.3岁时

73.儿童时期发育晚的系统是

A.生殖系统

B.淋巴系统

C.神经系统

D.呼吸系统

E.循环系统

74.患儿，男，l0个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。查体：T39.8℃，咽充血，前囟平。该患儿惊厥的原因可能是

A.癫痫发作

B.高热惊厥

C.低钙惊厥

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎

75.厌氧菌感染的脓液特点是

A.稠厚，黄色，无臭

B.稀薄，淡红色

C.绿色，有霉腥味

D.灰白，无臭

E.有特殊恶臭

76.诱发肺心病心功能失代偿的常见原因是

A.过度劳累

B.补液过快

C.呼吸道感染

D.摄盐过多

E.心律失常

77.一氧化碳重度中毒患者佳的氧疗方式是

A.持续高流量给氧

B.持续低流量给氧

C.50%酒精湿化后给氧

D.问歇高流量给氧

E.高压氧治疗

78.小儿急性呼吸道感染常见的病原体是

A.肺炎链球菌

B.葡萄球菌

C.革兰阴性杆菌

D.病毒

E.溶血性链球菌

B1型选择题(79～90题)

答题说明

以下提供若干组考题，每组考题共用A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(79～80题共用备选答案)

A.气胸

B.严重肺炎

C.喉头水肿

D.支气管哮喘

E.大量胸腔积液

79.吸气性呼吸困难见于

80.呼气性呼吸困难见于

71.B【解析】前囟检查在儿科临床很重要，如脑发育不良时头围小、前囟小或关闭早;甲状腺功能低下时前囟闭合延迟;颅内压增高时前囟饱满;脱水时前囟凹陷。婴儿出生时颅骨缝稍有分开，于3～4月龄时闭合。出生时后囟很小或已闭合，迟6～8周龄闭合。前囟出生时l～2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，在1～1.5岁闭合即l2～18个月。

72.C【解析】出生时胸围小于头围1～2cm，1岁左右胸围约等于头围，1岁至青春前期胸围应大于头围(约为头围+年龄-1)。

73.A【解析】生殖系统在青春期时发育，女孩在9～11岁开始发育，男孩在ll～13岁开始发育，其他系统均在婴幼儿期即开始发育。

74.B【解析】高热惊厥发生在热性疾病初期，体温骤然升高(大多39℃)时，70%以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染或急性菌痢等疾病，但绝不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。根据患儿的临床表现判断为热性惊厥。

75.E【解析】金黄色葡萄球菌感染时的脓液稠厚、黄色、不臭;乙型溶血性链球菌脓液稀薄、量大、淡红色;铜绿假单胞菌脓液淡绿色、有特殊的甜腥臭味;大肠埃希菌属脓液稠厚、有恶臭;厌氧菌脓液有特殊恶臭。

76.C【解析】肺心病的诱因有过度劳累、补液过多、感染等。其中，急性呼吸道感染是常见的诱因。呼吸道感染导致咳嗽、咳痰、喘憋加重，进而心衰、呼衰加重，严重时可引起肺性脑病。

77.E【解析】高压氧治疗是一氧化碳重度中毒患者佳的氧疗方式。

78.D【解析】急性上呼吸道感染的病原体90%以上为病毒，是小儿时期常见的疾病，指鼻、鼻窦、咽、喉部的感染，一年四季均可发生，1-2冬春季发病率高。

79.C【解析】大气道阻塞时常发生吸气性呼吸困难。

80.D【解析】呼气性呼吸困难常见的疾病有慢性阻塞性肺气肿和支气管哮喘。

(81～82题共用备选答案)

A.心肌非对称性肥厚

B.心肌收缩期泵血功能障碍

C.血压升高，左心室肥厚

D.局部心缘突出，有反常搏动

E.心内膜心肌纤维化，心室舒张功能受限

81.扩张型心肌病的特点是

82.肥厚型心肌病的特点是

(83～84题共用备选答案)

A.左室后负荷增加

B.右室后负荷增加

C.左室前、后负荷均增加

D.左、右心室前负荷增加

E.左室前负荷增加

83.输液过多过快可导致

84.原发性高血压常引起

(85～86题共用备选答案)

A.病毒性炎症

B.过敏性炎症

C.细菌性炎症

D.免疫性炎症

E.中毒性炎症

85.急性肾盂肾炎属于

86.慢性肾小球肾炎属于

(87～88题共用备选答案)

A.肾小球滤过率下降

B.全身毛细血管通透性增加

C.尿中大量蛋白丢失致低蛋白血症

D.肾小管重吸收增加

E.抗利尿激素分泌增加

87.肾炎性水肿的主要发生机制为

88.肾病性水肿的主要发生机制为

(89～90题共用备选答案)

A.抑制甲状腺素合成

B.抑制甲状腺素释放

C.抑制甲状腺素的外周作用

D.抑制脱碘酶

E.破坏甲状腺滤泡细胞

89.甲基硫氧嘧啶的作用机制是

90.碘剂的作用机制是

81.B【解析】扩张型心肌病(DCM)，特点为左心室或双心室扩张，有收缩障碍。

82.A【解析】肥厚型心肌病(HCM)，特点为左心室或双心室肥厚，通常伴有心脏室间隔非对称性肥厚，有舒张障碍。

83.D【解析】输液过多过快可引起左、右心室前负荷增加。

84.A【解析】原发性高血压引起左心室后负荷增加。

85.C【解析】急性肾盂肾炎属于细菌性炎症。

86.D【解析】慢性肾小球肾炎属于免疫性炎症。

87.A【解析】肾炎致肾小球滤过率下降，水钠潴留。

88.C【解析】肾病患者大量蛋白自尿中丢失致低蛋白血症，发生水肿。

89.A【解析】甲基硫氧嘧啶的作用机制是抑制甲状腺素合成，临床上用于甲状腺功能亢进症的治疗。

90.B【解析】碘剂的作用机制是抑制甲状腺素释放，但不能抑制甲状腺素合成，同时可以减少甲状腺血流，使甲状腺缩小变硬，有利于手术，仅用于术前准备;放射性碘的作用机制是破坏甲状腺滤泡细胞，临床上用于甲状腺功熊亢进症的治疗。

A3/A4型选择题(91～100题)

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据所提供的信息，在每一道考试题下面的A,B、C、D、E五个备选答案中选择一个佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(91～92题共用题干)

男，26岁，农民。近年来，患者主要从事蔬菜种植，曾出现手指、脚趾问奇痒，起红色丘疹，此后出现上腹部不适。以面色苍白，疲乏无力6个月入院。检查：RBC2.0x1012/L，Hb50g/L，WBC7.6×109/L，中性粒细胞0.5，淋巴细胞0.26，嗜酸粒细胞0.14，拟诊断为缺铁性贫血。

91.患者可能的病因是

A.营养不良

B.农药中毒

C.消化性溃疡

D.肠道钩虫病

E.胃肠道肿瘤

92.给患者硫酸亚铁0.3g/次，3次/天，口服，治疗一个月效果不佳，其原因是

A.诊断不正确

B.病因未去除

C.铁剂剂量不够

D.未使用注射铁剂

E.未合并应用维生素C

(93～94题共用题干)

女，36岁，以高热、寒战，皮肤黏膜出血1周入院。查体：肝、脾及淋巴结肿大，胸骨压痛。

93.病人出现高热的主要原因是

A.出血

B.贫血

C.感染

D.代谢亢进

E.脑膜浸润

94.此时降温不宜采用

A.温水擦浴

B.冰水冷敷

C.放置冰袋

D.乙醇擦洗

E.给退热药

(95～96题共用题干)

男性健康小儿，出生时体重3.4k9，现体重5kg，头尚不能长时间直立，吸吮、握持反射存在。

95.其年龄可能为

A.满l个月

B.满2个月

C.满3个月

D.满4个月

E.满5个月

96.此时应给其添加的辅助食品是

A.碎菜

B.蛋黄

C.新鲜果汁

D.米汤、面汤

E.新鲜水果泥

(97～98题共用题干)

男性，18岁，今日中午饱食后打篮球，摔倒后突发脐周剧烈绞痛，频繁呕吐，腹胀不对称，腹部查体时扪及压痛的扩张肠袢。

97.该患者腹痛的原因是

A.粘连性肠梗阻

B.肠扭转

C.肠套叠

D.嵌顿性疝

E.蛔虫性肠梗阻

98.对该病人的处理原则是

A.胃肠减压

B.卧床休息

C.足量抗生素抗感染

D.及时手术治疗

E.半流饮食

(99～100题共用题干)

男，l8岁。足底被锈钉刺伤后9天，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛1天，诊断为破伤风入院。

99.感染患者的致病菌是

A.革兰阳性厌氧芽胞杆菌

B.革兰阳性需氧芽胞杆菌

C.革兰阴性厌氧芽胞杆菌

D.革兰阴性需氧芽胞球菌

E.革兰阴性厌氧芽胞球菌

100.对该患者的一般护理正确的是

A.执行接触隔离

B.保持病室阳光充足

C.伤口敷料用后高压灭菌

D.各项护理操作分开进行

E.护理操作应在使用镇静剂前完成

91.D【解析】根据病例分析患者所从事的工作及表：现的症状，需接触泥土，有指、趾间奇痒，红色上：疹，体检有贫血的表现，由上述表现可知患者可能是肠道钩虫病引起的缺铁性贫血。

92.B【解析】病因治疗是治疗贫血的关键。

93.C【解析】根据病例分析患者可能是急性白血病，感染是患者出现高热的原因。

94.D【解析】血液病物理降温时不宜用乙醇，以免造成皮下出血。

95.B【解析】按体重推算，l～6个月小儿：体重(kg)=出生时体重(kg)+月龄×0.7(kg)。

96.C【解析】2个月小儿应添加汁状辅食，即新鲜果汁。米汤、面汤含淀粉不宜添加。

97.B【解析】根据该患者的病史、表现，应考虑肠扭转。

98.D【解析】因肠扭转极易发生绞窄性肠梗阻，故应及时手术治疗。

99.A【解析】破伤风是由破伤风杆菌所致的特异性感染，革兰染色阳性，厌氧，有芽胞。

100.A【解析】对感染患者应避光，各项护理操作应在使用镇静剂后30分钟集中完成，严格执行接触隔离。

培训果医学教育预祝参加考试的考生们取得优异成绩，顺利通过考试！

更多主管护师考试内容请：2014年主管护师协议通关班

客服QQ：1834177520

咨询热线：400-626-9910（按2号键）

  版权声明：
  本网所注明来源为"爱爱医"的文章，版权归作者与本站共同所有，非经授权不得转载。
  本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进
  行删除处理。