2014年主治医师内科模拟试题（1）

2014-04-27爱医培训

导读：2014年主治医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年主治医师考试的考生们搜集整理了内科主治医师模拟试题，希望可以帮助大家。

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A1型题

1、引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是C

A、恶性疟原虫侵犯各期RBCB、恶性疟原虫在RBC内发育时间不一致

C、潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯RBCD、疟原虫释放毒素

E、粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的RBC

2、临床上简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是B

A、间接荧光抗体测定B、血或骨髓涂片检测疟原虫

C、间接RBC凝集试验D、聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA

E、外周血液检查发现贫血、嗜酸性粒细胞增多

3、下列均是皮下、肌肉囊虫病的特点，除了D

A、结节可先后分批出现B、多在躯干及四肢

C、数量由数个至数百个不等D、皮小结与周围组织有明显粘连

E、皮下可扪及直径约0.5～1cm大小椭圆形结节

4、对眼猪囊尾蚴病患者，的治疗是E

A、阿苯达唑B、吡喹酮C、氯喹D、伯氨喹E、手术

5、下列描述流行性出血热，哪项不正确D

A、由汉坦病毒引起B、是一种自然疫源性疾病C、鼠为主要传染源

D、人-人传播为重要的传播途径E、肾脏损害为本病的特征

6、流行性出血热病毒是E

A、一种DNA病毒B、单股正链RNA病毒C、与丙肝病毒一样

D、与HIV相同，属反转录病毒科E、汉坦病毒属，为单股负链RNA病毒

7、肾综合征出血热的传染源，不包括D

A、黑线姬鼠B、褐家鼠C、狗、猫D、鸡E、家兔

8、流行性出血热病毒传播途径，不包括E

A、吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土B、经过皮肤伤口感染

C、进食鼠类带病毒排泄物污染的食物D、孕妇感染病毒经胎盘感染胎儿

E、夏天蚊虫叮咬病人，然后再叮咬其他人

9、流行性出血热发病的季节性E

A、家鼠传播者主要在5～7月发病B、主要在7～9月发病

C、一般5～年有一次大流行D、林区姬鼠传播者主要在冬季

E、黑线姬鼠传播者以1月～次年1月为高峰

10、流行性出血热的发病机制是E

A、主要为病毒的直接作用B、主要由免疫损伤引起

C、由各种体液因子导致损害D、高热引起血管的损伤

E、病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果

11、流行性出血热患者，早期发生休克的主要原因是D

A、出血导致的血容量下降B、高热、出汗导致体内液体相对不足

C、心肌炎引起的心功能衰竭D、血浆外渗于组织间隙，血容量下降

E、病毒感染引起的“感染性休克”

12、关于流行性出血热的病理变化的描述，下列哪项不合适C

A、全身小血管均可受到侵犯

B、基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性、坏死

C、肾脏是该病毒攻击的靶器官

D、镜检可见肾间质高度充血、出血、水肿，肾小管受压变窄

E、心脏、肝脏、大脑也是受损器官

13、在流行地区，发现有下列表现者，可诊断为流行性出血热E

A、发热、头痛、腰痛、尿蛋白(-)B、发热、腰痛、小便发黄

C、腰痛、尿蛋白(+)，下肢浮肿、贫血D、病毒感染，WBC、PC下降

E、发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗、肾脏损害

14、流行性出血热少尿的原因，可除外C

A、有效循环血量减少，肾血流量减少B、肾间质水肿、出血

C、下尿路阻塞，尿液排出障碍D、尿蛋白、管型阻塞肾小管

E、肾素、血管紧张素Ⅱ的激活

15、流行性出血热的早期诊断主要依据E

A、流行病学资料B、明显的“三红、三痛”

C、低BP休克D、典型的五期经过

E、综合临床特征性症状、体征，实验室检查、流行病学资料

16、流行性出血热的并发症，不包括A

A、早期低BP、休克B、消化道出血C、ARDS

D、肾脏自发性破裂E、BP升高、颅内出血

17、流行性出血热治疗原则中的“三早一就”，不包括C

A、早发现B、早休息C、早诊断D、早治疗E、就近治疗

18、流行性出血热特异性抗体，早出现的时间是在第几病日B

A、1B、2C、3～4D、7E、

19、流行性出血热，导泻疗法应用于E

A、多尿期B、消化道出血患者排除积血C、少尿第2天

D、利尿效果不好时E、预防高血容量综合征、高血钾

20、多尿期的治疗原则D

A、移行期禁用利尿剂B、每天液体量(静脉+口服)与尿量相同

C、加强抗感染D、量出而入，适当限制，维持水电解质平衡

E、每天液体量(静脉+口服)为尿量+00ml

21、流行性出血热休克，关于血管活性物质的应用，正确的是E

A、尽早用B、SBP<40mmHg时C、禁用

D、输入平衡盐500ml后E、在扩容、纠酸后，BP仍不稳定者

22、流行性出血热患者，早期发生低BP、休克时的补液疗法是E

A、以全血为主，扩充血容量B、防治DIC

C、纠正电解质、酸碱平衡紊乱D、应用激素、血管活性药物

E、以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液

23、流行性出血热发热期，应用激素的作用，不包括D

A、抗炎症反应B、减少渗出C、改善中毒症状

D、抗病毒E、降低血管的通透性

24、流行性出血热少尿期，应用人工肾透析的目的，不包括E

A、预防肺水肿B、去除BUNC、降低血容量

D、纠正电解质紊乱E、改善肾脏功能

25、流行性乙型脑炎病毒，下列哪项描述不正确D

A、属虫媒病毒B、病毒抗原稳定C、为嗜神经病毒

D、基因组结构为单股DNAE、该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病

26、流行性乙型脑炎，在我国的发病季节主要在C

A、冬、春季节B、夏季C、7～9月D、9～1月E、夏、秋季节

27、流行性乙型脑炎的发病年龄主要在D

A、成年人B、年老体弱者C、可通过母体传播给胎儿

D、岁以下的儿童E、缺乏年龄特征

28、流行性乙型脑炎，病变轻微的部位是B

A、脑桥B、脊髓C、基底核D、丘脑E、延髓

29、流行性乙型脑炎的临床分期中，不包括B

A、初期B、发热期C、极期D、恢复期E、后遗症期

30、流行性乙型脑炎患者，早期的特异性诊断检查E

A、腰穿检测脑压B、CSF化验检查

C、头颅CT检查D、补体结合试验，检测乙脑IgG抗体

E、酶联免疫吸附试验，检测乙脑IgM抗体

31、重型乙脑患者，极期的特征性临床表现，较少见的是A

A、心衰B、高热C、抽搐D、呼衰E、意识障碍

32、流行性乙型脑炎病人，主要的治疗目的是E

A、抗病毒B、提高免疫力

C、抗菌治疗，预防感染D、治疗并发症

E、对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症

33、日本血吸虫成虫，主要寄生在人体的C

A、结肠粘膜下B、全身V系统C、门V系统D、肝AE、淋巴管

34、关于日本血吸虫的描述，下列哪项不正确E

A、是一种人畜共患病B、雌雄异体，合抱寄生

C、分布于长江沿岸及以南地区D、钉螺为中间宿主

E、成虫、分泌物致病，虫卵不致病

35、构成血吸虫病传播必须具备的条件，不包括A

A、蚊虫寄生B、钉螺寄生C、接触疫水D、粪便入水E、易感人群

36、血吸虫病的基本病理变化D

A、尾蚴性皮炎B、嗜酸粒细胞增多C、肝、脾肿大

D、虫卵肉芽肿E、静脉炎、静脉周围炎

37、对血吸虫病的诊断，具特异性的方法是B

A、肠镜观察肠粘膜改变B、粪便检查虫卵C、B超检查肝脾情况

D、血清学方法检测抗体E、血象检查了解嗜酸粒细胞比例

38、日本血吸虫病的临床分型，不包括A

A、无症状带虫者B、急性血吸虫病C、慢性血吸虫病

D、晚期血吸虫病E、异位损害

39、流行性斑疹伤寒的基本病理表现D

A、灶性心肌炎B、间质性肺炎C、间质性肾炎D、小血管炎E、脾大

40、流行性斑疹伤寒的治疗，药物为B

A、氯霉素B、四环素C、青霉素D、环丙沙星E、头孢菌素类

41、流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法，常选C

A、血常规B、病原体接种分离C、外斐反应

D、补体结合试验E、立克次体凝集试验

42、流行性斑疹伤寒的临床特征A

A、皮疹B、发热C、脑膜刺激征D、肝脾肿大E、中毒型心肌炎

43、下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现E

A、焦痂、溃疡B、淋巴结肿大C、皮疹

D、肝、脾肿大E、颜面潮红、结膜充血

B1型题：

(44～46题共用备选答案)

A、anti-HEV(+)B、抗核抗体(ANA)(+)C、anti-HCV(+)

D、HBsAg(+)E、anti-HAV-IgM(+)

44、甲肝患者，血清学检查表现为E

45、乙肝患者，血清学检查表现为D

46、丙肝患者，血清学检查表现为C

(47～50题共用备选答案)

A、HBsAg、HBeAg、anti-HBc(+)

B、anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc(+)，HBV-DNA(-)

C、anti-HBs(+)

D、anti-HAV-IgM(-)，anti-HAV-IgG(+)

E、HBsAg、anti-HBc(+)，anti-HCV(+)

47、接种过乙肝疫苗C

48、既往感染甲肝，获得了特异性免疫力D

49、乙肝患者或病毒携带者A

50、乙肝与丙肝病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者E

(51～53题共用备选答案)

A、潜伏期为7～21天，平均4天B、潜伏期为5～45天，平均30天

C、潜伏期为～70天，平均40天D、潜伏期为5～50天，平均50天

E、潜伏期为30～80天，平均70天

51、甲肝B

52、乙肝E

53、丙肝D

(54～56题共用备选答案)

A、以间接胆红素升高为主，尿胆红素(-)

B、以间接胆红素升高为主，尿胆红素(+)

C、以直接胆红素升高为主，尿胆红素(+)，尿胆原(-)

D、总胆红素升高

E、以结合胆红素升高为主，兼有未结合胆红素升高

54、肝细胞性黄疸E

55、溶血性黄疸A

56、梗阻性黄疸C

(57～59题共用备选答案)

A、特异性抑制HBV-DNA多聚酶活性B、促进肝细胞增殖

C、具有抗病毒活性，免疫调节活性D、杀死并清除血液内的病毒

E、诱导T细胞的分化成熟，刺激细胞因子的产生，增强B细胞的抗体应答

57、干扰素C

58、贺普丁A

59、胸腺素E

(60～63题共用备选答案)

A、流行性出血热，轻型B、流行性出血热，非典型型

C、流行性出血热，中型D、流行性出血热，重型

E、流行性出血热，危重型

60、T<39℃，中毒症状轻，仅见少许出血点，无休克和少尿A

61、T≥40℃，中毒症状、渗出严重，休克、皮肤淤癍、腔道出血，少尿<5天D

62、T≥40℃，并出现难治性休克、无尿>2天;或出现其他器官功能损害E

63、T<38℃，可见皮肤粘膜散在出血点，尿蛋白(±)B

(64～66题共用备选答案)流行性出血热的每日尿量在下列情况可考虑

A、<50mlB、<500mlC、<500ml增至2000ml

D、>3000mlE、>8000ml

64、移行期C

65、多尿期D

66、少尿期无尿状态A

(67～69题共用备选答案)肾综合征出血热患者的临床可表现为

A、在同一时间有发热、BP低、少尿B、少尿期C、多尿期

D、从发热直接到多尿E、恢复期

67、BP升高常出现在B

68、两期或三期重叠A

69、越期D

(70～72题共用备选答案)

A、预防DIC，防治肾脏出血B、抗病毒、减少外渗、改善中毒症状

C、补充血容量、纠正酸中毒D、限制液入量、稳定内环境、促进利尿

E、综合疗法，早期抗病毒，中晚期针对病理生理过程治疗

70、肾综合征出血热的总体治疗原则E

71、少尿期的治疗原则D

72、发热期的治疗B

(73～75题共用备选答案)下列传播媒介与哪种疾病相关

A、库蚊、按蚊B、雄性按蚊C、雌性按蚊D、螨虫E、血液体液传播

73、AIDSE

74、疟疾C

75、流行性乙型脑炎A

(76～78题共用备选答案)

A、发热、肝肿大、压痛B、门静脉高压、巨脾、腹水C、结肠炎

D、慢性腹泻，肝、脾肿大E、肺炎

76、血吸虫病急性期A

77、血吸虫病慢性期D

78、血吸虫病晚期B

(79～81题共用备选答案)

A、嗜酸粒细胞增多B、皮肤出现红色小丘疹C、特异肉芽肿

D、静脉炎和血管周围炎E、咳嗽、咳痰，痰中带血丝

79、尾蚴B

80、成虫D

81、童虫E

(82～84题共用备选答案)

A、家鼠B、鼠蚤C、体虱D、病人E、恙螨

82、流行性斑疹伤寒的主要传播媒介C

83、地方性斑疹伤寒的主要传播媒介B

84、恙虫病的主要传播媒介E

(85～87题共用备选答案)

A、肥达反应B、外斐反应C、肝功能D、血常规E、病原体分离

85、恙虫病诊断常用的实验室检查B

86、伤寒诊断常用的实验室检查A

87、斑疹伤寒常用的实验室检查B

(88～91题共用备选答案)

A、青霉素B、氯霉素C、四环素D、环丙沙星E、庆大霉素

88、流行性斑疹伤的治疗C

89、地方性斑疹伤的治疗C

90、恙虫病的治疗B

91、伤寒的治疗D

(92～94题共用备选答案)

A、急性菌痢B、慢性菌痢C、克罗恩病D、肠结核E、溃疡性结肠炎

92、钡剂灌肠见激惹征象，排空很快，呈Stierlin征，粘膜皱襞粗乱，肠壁边缘不规则D

93、钡剂灌肠呈节段性肠道病变，右侧结肠粘膜粗乱，呈铺路卵石样充盈缺损，回肠下段肠腔狭窄，肠壁僵硬，粘膜皱壁消失，呈“线样片”C

94、结肠袋形消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状E

(95～96题共用备选答案)

A、恙螨B、蚊C、蜱D、虱E、蚤

95、流行性斑疹伤寒D

96、流行性乙型脑炎B

(97～99题共用备选答案)关于肝性脑病的分期

A、0期(亚临床肝性脑病)B、一期(前驱期)C、二期(昏迷前期)

D、三期(昏睡期)E、四期(昏迷期)

97、轻度性格和行为异常，应答尚正确;有扑翼样震颤;脑电图正常答案：B

98、神志完全丧失，不能唤醒;腱反射和肌张力亢进;扑翼样震颤不能引出;脑电图明显异常E

99、精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现;扑翼样震颤(+);肌张力增加，锥体束征(+);脑电图异常D

培训果医学教育预祝参加考试的考生们顺利通过考试！

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