2014年妇产科主治医师考试得分点(1)

导读：2014年妇产科主治医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年妇产科主治医师考试的考生们搜集整理了妇产科主治医师考试备考的分点，希望可以帮助大家。

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单选题

1.关于协调性宫缩乏力正确的是

A宫缩极性，对称性正常，仅收缩力弱

B多数产妇觉持续腹痛，且产程延长

C容易发生胎儿窘迫

D不易静脉滴注催产素

E不易发生胎盘残留

2.初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑

A羊水过多

B腹壁松弛

C脑积水

D头盆不称

E宫缩乏力

3.产程活跃期是指宫口扩张

A0～3cm

B2～4cm

C3～6cm

D3～9cm

E3～10cm

4.产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达

A0.5小时以上

B1小时以上

C1.5小时以上

D2小时以上

E2.5小时以上

5.不协调性子宫收缩乏力，为使其恢复极性，应给予

A剖宫产

B静脉滴注催产素

C肌注杜冷丁

D手术破膜

E以上都不是

6.协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是

A人工破膜后催产素静脉滴注

B催产素静脉滴注

C等待产程自然进展

D剖宫产

E催产素静脉推注

7.关于臀位，下述哪项是正确的

A骶右前位时，胎臀的粗隆间经衔接于骨盆入口左斜径上

B子宫收缩乏力的发生率并不增多

C胎臀已进入盆腔，排出胎便是胎儿窘迫的征象

D产妇于产程期间不宜灌肠

E以上都不对

8.下述情况出现宫缩乏力时，可用催产素产的是

A头盆不称

B子宫不协调收缩

C子宫颈水肿

D低张性宫缩乏力

E迟发性胎心减慢

9.子宫病理收缩环是指

A子宫上下段之间形成缩窄环并随宫缩渐次上升

B子宫某部肌肉呈不协调收缩形成环状狭窄

C子宫上下段之间形成环，但不随宫缩而上升

D宫缩时硬，子宫松弛时为软

E常发生于孕期

10.关于骨盆经线下列哪项是错误的

A对角径小于12cm入口前后径狭窄

B坐骨结节间径与后矢状径之和小于15cm时为出口狭窄

C坐骨棘间径小于9cm为中骨盆狭窄

D测量髂棘间径，可以间接推测中骨盆横径

E耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度

11.关于骨盆狭窄的诊断，哪项是错误的

A入口前后长<10cm为骨盆入口狭窄

B骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆

C坐骨棘间径9cm为中骨盆狭窄

D耻骨弓<80°可能为骨盆出口狭窄

E骨盆出口横径+后矢状经=15cm属于正常范围

12.坐骨结节间径7cm，后矢状径7cm，足月妊娠应采取何种分娩方式

A自然分娩

B会阴侧切

C胎头吸引

D产钳术

E剖腹产

13.临产后胎头迟迟不入盆，应首先作以下哪种检查

A耻骨弓角度

B坐骨棘间宽

C坐骨棘突出程度

D坐骨切迹宽度

E对角径

14.下述哪项不是妇女型骨盆的特点

A入口横径较前后径长

B切迹较宽阔

C坐骨棘向内突出

D耻骨弓角度>90°

E后矢状径较长

15.下列哪种情况可以试产

A头位，骨盆入口狭窄(相对性)

B头位，骨盆出口狭窄

C横位，骨盆入口狭窄

D臀位，骨盆入口狭窄

E臀位，骨盆出口狭窄

16.持续性枕后位，枕横位时的第二产程处理，正确的是

A产程进展缓慢时，应行肛门检查

B如胎头已达坐骨棘平面，用手将胎头转成枕前位或枕后位，再以胎头吸引术或产钳术结合分娩

C枕后位娩出时，一般勿须行会阴侧切术

D疑有头盆不称时，宜行剖宫产术

E以上都不是

17.妊娠足月胎儿，下列哪种胎位，不可能经阴道分娩

A颏后位

B枕后位

C枕横位

D颏前位

E臀位

18.下述哪项是正确的

A中骨盆狭窄影响胎头内旋转

B枕左后位时，胎头矢状缝在右斜径上，大囟在前小囟在后

C单臀分娩时，必须用手堵阴道口

D初产妇臀位应于28周前作外倒转术

E臀位是剖腹产的指征

19.女，26岁。胎，分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况常见的原因是下列哪一项

A宫缩乏力

B产妇衰竭

C中骨盆平面狭窄

D骨盆出口狭窄

E胎儿过大

20.胎，孕40周，临产已10小时，ROA，胎心100次/分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述哪种情况有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头负吸术)

A先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常

B先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致，触及大囟门

C先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力

D先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分

E先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘

21.女，28岁。孕38+周，上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1.5，给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟，产妇一般情况好，3小时后宫口开4cm，先露为S-1，此时应如何处理

A哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息

B阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜

C剖宫产

D宫颈注射阿托品

E加大催产素滴注量

22.初孕40周，产力正常，胎心140次.分，头位，双顶径10cm，先露浮，宫口2cm，对角径11.5cm，正确处理是

A杜冷丁

B葡萄糖静注

C观察经过

D稀释催产素静点

E剖腹产

23.初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次/分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角长11cm，恰当处理是

A静脉滴入稀释催产素

B葡萄糖静注

C宫口开全臀助产术

D宫口开全臀牵引术

E剖腹产

24.初孕妇，妊娠足月。已临产2小时。右枕前，胎心良，宫口开大4cm入院。2.5小时后再次肛诊宫口扩张无进展，本病例恰当的诊断是

A潜伏期延长

B活跃期延长

C活跃期停滞

D第二产程延长

E第二产程停滞

25.初孕30岁，妊40周，女性型骨盆，胎心158次/分，足先露宫口开全，破水后脐带脱垂，恰当处理是

A注射小三联，观察经过

B臀位助产

C立即行臀牵引术

D稀释催产素静点

E剖腹产

26.初孕，孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院，查宫底剑下1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理

A等待自然分娩

B观察经过

C剖腹产术

D催产素静点

E三联注射

27.初孕妇临产后，产程进展正常，当胎头拨露时，胎心110次/分，应采取什么措施

A点滴稀释催产素

B立即剖腹产

C吸氧等待自然分娩

D侧切胎头吸引分娩

E用胎儿监护仪监测，是否缺氧

28.初孕妇，26岁。孕1产0，孕40周，阵发性腹痛6小时入院。骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm，查宫高38cm，腹围98cm骶左前，胎心140次/分，肛查，宫口开3cm，未破膜，足先露，入院后5小时宫缩30秒.6～7分，产程无进展，其处理哪项恰当

A静滴催产素

B温胎皂水灌肠

C人工破膜

D不需处理，继续观察

E剖宫产

29.女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S+1。其诊断是

A右枕前位

B持续性右枕横

C持续性左枕后

D持续性左枕横

E持续性右枕后

30.女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S+1。上述产妇临产30小时，查:平脐处可见缩复环，下段压痛，胎心微弱，已破膜，羊水混浊，宫口近开全，先露头，S+1。其诊断考虑为

A高张性宫缩乏力

B胎盘早剥

C先兆子宫破裂

D子宫破裂

E痉挛性狭窄环

31.女，孕1产0，足月临产14小时，宫口开7cm，产程进展缓慢，胎心140～150次/分，胎头矢状缝与坐骨棘间径一致，枕骨在母体右侧，S+1。下列处理哪项恰当

A立即剖宫产

B产钳术

C胎头吸引器

D穿颅术

E待其自然分娩

32.某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。是下列何种方位

ALOT

BROT

CLOA

DROA

ELOP

33.某产妇宫口已开全2小时，阴道检查胎头矢状缝与中骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点。胎头方位应向哪个方向转动才能正常娩出

A逆时针转90度

B顺时针转90度

C逆时针转45度

D顺时针转45度

E不需转动

34.骨盆出口狭窄

A骶耻外径<18cm

B粗隆间径和坐骨结节间径过短

C出口横径(坐骨结节间径)过短

D髂棘间径过短

E坐骨结节间径加后矢状径<15cm

35.漏斗型骨盆

A骶耻外径<18cm

B粗隆间径和坐骨结节间径过短

C出口横径(坐骨结节间径)过短

D髂棘间径过短

E坐骨结节间径加后矢状径<15cm

36.潜伏期延长

A从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm

B初产妇宫口开全2小时尚未分娩

C宫口在开至5cm后，2小时仍5cm

D8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

E宫口开全已1小时，胎头下降无进展

37.活跃期延长

A从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm

B初产妇宫口开全2小时尚未分娩

C宫口在开至5cm后，2小时仍5cm

D8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

E宫口开全已1小时，胎头下降无进展

38.活跃期停滞

A从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm

B初产妇宫口开全2小时尚未分娩

C宫口在开至5cm后，2小时仍5cm

D8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

E宫口开全已1小时，胎头下降无进展

39.第二产程停滞

A从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm

B初产妇宫口开全2小时尚未分娩

C宫口在开至5cm后，2小时仍5cm

D8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

E宫口开全已1小时，胎头下降无进展

40.第二产程延长

A从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm

B初产妇宫口开全2小时尚未分娩

C宫口在开至5cm后，2小时仍5cm

D8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全

E宫口开全已1小时，胎头下降无进展

41.临产后宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢

A低张性宫缩乏力

B高张性宫缩乏力

C原发性宫缩乏力

D继发性宫缩乏力

E正常子宫收缩乏力

42.产程进展到一定阶段后，宫缩减弱，出现宫缩乏力

A低张性宫缩乏力

B高张性宫缩乏力

C原发性宫缩乏力

D继发性宫缩乏力

E正常子宫收缩乏力

43.子宫收缩保持正常特性，仅间歇长，持续短，弱而无力

A低张性宫缩乏力

B高张性宫缩乏力

C原发性宫缩乏力

D继发性宫缩乏力

E正常子宫收缩乏力

44.子宫收缩失去正常特性，间歇时子宫不放松

A低张性宫缩乏力

B高张性宫缩乏力

C原发性宫缩乏力

D继发性宫缩乏力

E正常子宫收缩乏力

45.宫口扩开9cm，1小时后儿头下降0.5cm

A活跃期延长

B活跃期停滞

C胎头下降延缓

D第二产程停滞

E第二产程延长

46.初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3+cm，行人工破膜后9小时宫口9cm

A活跃期延长

B活跃期停滞

C胎头下降延缓

D第二产程停滞

E第二产程延长

参考答案

1-5

ADEDC

16-20

DAACC

31-35

AAAEB

6-10

ADDAD

21-25

BEECC

36-40

ADCEB

11-15

BEECA

26-30

CDEBC

41-46

CDABCA

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！

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