2014卫生资格《外科主治医师》考试得分点(6)

2014-04-24爱医培训

导读：2014年主治医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年主治医师考试的考生们搜集整理了外科主治医师考试备考的分点，希望可以帮助大家。

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[A型题]

1、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的。

A.开放伤口应用无菌纱布复盖，缠上绷带。

B.昏迷病人为防止呕吐物所致窒息，可靠的方法是放置胃管

C.四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血

D.对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床

E.对去管骨骨折就行简易外固定后转运

2、严重挤压伤者，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应首先考虑。

A.切开减压B.患肢制动

C.患肢抬高D.理疗E.活血化瘀

3、损伤后2-3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致。

A.伤口感染B.中枢性损伤所致发热

C.并发肺部感染D.分解产物被吸收E.病因不明

4、有关挫伤的描述，下列哪项是错误的。

A.钝物打击所致的一种损伤

B.局部肿胀，有压痛

C.病理变化是真皮与深筋膜间或浅肌层的部分组织损伤

D.严重者可有局部皮肤破损

E.不管挫伤多严重，皮肤尚保持完整

5、挤压综合征常引起。

A.急性肾功能衰竭B.呼吸困难

C.心力衰竭D.昏迷E.肝缺血坏死

6、治疗损伤的首要原则。

A.抗感染B.纠正水电解质紊乱

C.补充血容量D.抢救生命E.抗休克治疗

7、清创术的主要目的是。

A.使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合

B.避免应用抗生素C.避免行延期缝合

D.尽可能保存更比组织E.清除异物与坏死组织

8、损伤后出现全身性反应的主要环节是。

A.循环系统功能障碍B.蛋白分解障碍

C.神经内分泌系统效应D.肾功能障碍E.休温反应

9、诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是。

A.检查血常规和红细胞压积B.超声波检查

C.腹穿或腹腔灌洗D.选择性血管造影E.脱腔CT

10、有关伤口的处理，下列哪项是错误的。

A.受伤12小时，伤口轻度污染，清创后可一期缝合

B.受伤已12小时，污染较重的伤口，清创后可作延期缝合

C.受伤24-28小时后伤口仍无明显感染，清创后可将缝结扎纹创腺对合。

D.战地伤口清创后可作一期缝合

E.受伤达24小时的关节开放性损伤，请创后可予以缝合。

11、创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症可在何时趋于消退。

A.伤后1-2天B.伤后6-7天

C.伤后3-5天D.伤后7天以上

E.2周以上

12、现代外科认为创伤治愈的基础。

A.异体组织修复B.自身组织修复

C.人造材料修复D.异体骨皮

E.以上都不是

13、不利于创伤修复常见的因素是。

A.休克B.感染

C.异物存留D.局部制动不够E.营养不良

14、污染伤口是指。

A.伤口有细菌存在，已发生感染

B.伤口有细菌污染，但常未构成感染

C.需要延迟处理的开放性伤口

D.伤口分泌物较多，但炎症不明显

E.锐器挫伤的伤口

15、清创的原则中，下列哪项是错误的。

A.清除伤口内异物B.切除失活的组织，彻底止血

C.根据情况缝合伤口D.必须放置引流

E.身留下明显的死腔

16、腹部闭合性损伤者，出现下哪种情况应早期剖腹探查。

A.阵发性腹痛，且阵痛加剧，间歇期延长

B.实验室检查WBC计数增加

C.腹穿抽出凝固血液4ml

D.恶心、呕吐、酸中毒

E.腹膜刺激征范围逐渐扩大

17、某工地施工时不慎塌方，引起工伤事故，对严重损伤病人的处理首先是。A.抗休克B.止血、骨折固定

C.防治窒息D.镇静止痛

E.抗感染

地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色。检查：HR120次/min,Bp88/70mmHg,左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，足背动脉搏动较对侧弱，趾端凉，无骨折征。

18、根据上述病史可诊断为。

A.左下肢挫伤B.左下肢血栓形成

C.肾挫伤D.挤压综合征

E.足背动脉挫伤

19、根据上题诊断，静脉输液宜。

A.全血B.右旋糖苷

C.5%葡萄糖溶液D.等渗盐水加入1、25%碳酸氢钠

E.多巴胺

参考答案：

1、B2、A3、D4、D5、A6、D7、A8、C9、C10、D

11、C12、B13、B14、B15、D16、E17、C18、D19、D

[B型题]

A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合

D.清创及植皮E.按感染伤口处理

20、大面积皮肤撕脱伤。

21、受伤6-8小时内的战地伤口。

22、头、面、颈部污染伤口。

A.凡士林纱布B.3-5%盐水湿敷

C.10%硝酸盐涂擦创面D.1：1000苯氧乙醇湿敷

E.漂白粉硼酸溶液湿敷

23、伤口分泌物较多，肉芽组织水肿苍白宜用。

24、伤口分泌物少，肉芽鲜红呈颗粒状，高出皮肤宜用。

25、伤口有特殊醒臭的黄绿色脓液宜用。

26、伤口平浅，肉芽组织色鲜红呈细颗粒状宜用。

[X型题]

27、开放性伤口包括以下哪几种。

A.挫伤B.裂伤C.挤压伤

D.擦伤E.锐器伤

28、损伤修复的不利因素。

A.感染B.异物存留C.艾滋病

D.微量元素缺乏E.长期使用皮质激素

29、创伤治疗中优先抢救的急症。

A.心搏骤停B.窒息C.大出血、休克

E.开放性气胸E.腹部内脏脱出

30、严重损伤容易并发感染的原因有。

A.常并发休克B.细菌污染

C.中性粒细胞功能降低D.皮肤屏障功能破坏

E.严重损伤所致的肠道菌群移位

31、损伤后，伤口出现炎性分泌物，其作用有。

A.充填伤口裂隙B.杀灭细菌C.清除颗粒

D.加强免疫监护E.以上均不是

32、战伤急救的基本技术主要有。

A.通气B.止血C.包扎D.固定E.搬运

参考答案：

20、D21、C22、A23、B24、C25、D26、A27、C28、D

29、A30、C31、D27、BDE28、ABCDE29、ABCDE30、ABCDE

31、ABCD32、ABCDE