2013年临床检验技师考试精选练习试题（答案）

2014-04-18爱医培训

导读：2014年临床医学检验技师的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年临床医学检验技师的考生们搜集整理了2013年临床检验技师考试精选练习试题，希望可以帮助大家。

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（一）单选题

1．下列哪种情况使血液黏度增高

A．红细胞比积明显降低

B．红细胞比积明显增高

C．纤维蛋白原减低

D．温度增高

E．红细胞数量减少

2．可使粪便化学法隐血试验出现假阴性的物质是

A．铁剂

B．铋剂

C．维生素C

D．动物血

E．食物鱼肉

3．出血时间正常可见于

A．因子Ⅷ缺乏症

B．血小板计数明显减少

C．血小板功能异常

D．血管性血友病

E．药物影响（如阿司匹林）

4．下列哪个是血细胞分析仪首先抗凝剂

A．枸橼酸钠

B．EDTA-k2

C．肝素

D．草酸盐

E．EDTA-Na2

5．下列是有关嗜酸性粒细胞直接计数稀释液作用的正确叙述，但除外

A．破坏红细胞

B．使嗜酸性粒细胞分布均匀

C．保护嗜酸性粒细胞

D．使嗜酸性粒细胞着色

E．破坏大部分其他白细胞

6．外周血白细胞计数仪包括

A．贮备池的白细胞

B．循环池的白细胞

C．成熟池的白细胞

D．边缘池的白细胞

E．分裂池的白细胞

7．粪便中小的寄生虫卵是

A．钩虫卵

B．蛔虫卵

C．鞭虫卵

D．肺吸虫卵

E．华枝睾吸虫卵

8．有关尿红细胞形态的叙述，以下错误的是

A．可用来鉴别血尿的来源

B．均一性红细胞多见于非肾小球源性疾病

C．可呈酵母菌状

D．非肾小球源性血尿多为变形红细胞

E．肾小球源性血尿多为变形红细胞

9．常用作尿液有形成分检验的防腐剂是

A．浓盐水

B．冰醋酸

C．甲苯

D．甲醛

E．二甲苯

10．下列哪种疾病可引起血沉减慢

A．真性红细胞增多症

B．心肌梗死

C．动脉粥样硬化

D．肺结核

E．风湿热

11.成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于

A．再生障碍性贫血

B．溶血性贫血

C．急性肺炎

D．多发性骨髓瘤

E．恶性组织细胞

12.白细胞稀释液不能破坏的细胞是

A．巨幼红细胞

B．小细胞低色素性红细胞

C．成熟正常红细胞

D．有核红细胞

E．网织红细胞

13..典型红斑狼疮细胞形态为

A．嗜中性分叶核粒细胞吞噬了1个至数个均匀体

B．嗜酸性粒细胞吞噬了1个至数个均匀体

C．吞噬细胞吞噬了退变的细胞核

D．退化变性的中性粒细胞

E．退化变性的淋巴细胞

14.对大面积烧伤患者，毛细血管采血法采血的采血部位一般是

A．耳垂

B．手指

C．皮肤完整处

D．足跟

E．肘部

15.影响血涂片制备的因素，应除外下列哪项

A．血滴大小

B．推片速度

C．染色时间

D．推片与玻片的角度

E．载玻片的质量

16.脓血便如以血为主，呈暗红色稀果酱样，可能的疾病是

A．直肠癌

B．急性胃肠炎

C．消化不良

D．细菌性痢疾

E．阿米巴痢疾

17.急性肾小球肾炎时，典型的尿液特征是出现

A．蛋白

B．透明管型

C．颗粒管型

D．红细胞管型

E．脓细胞

18.使尿试带法检测葡萄糖产生假阴性反应的主要干扰物质是

A．过氧化物

B．维生素C

C．青霉素

D．链霉素

E．尿酸盐结晶

19.可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是

A．动物肉类

B．大量生食蔬菜

C．动物血

D．大量维生素C

E．含大量过氧化物酶食物

20.患者，女怀，20岁，头昏，乏力半年，近2年来每次月经期持续7~8天，有血块。门诊化验：RBC3.0×012/L，Hb65g/L，血清铁蛋白10μg/L，血清叶酸16ng/ml，维生素B12600μg/ml。网织红细胞1.5%，可能诊断是

A．珠蛋白生成障碍性贫血

B．溶血性贫血

C．缺铁性贫血

D．再生障碍性贫血

E．营养性巨幼细胞性贫血

21．下列有关中性粒细胞的叙述不正确的是

A．出生时水平较低，以后逐渐升高，6个月后达到成人水平

B．活动后升高

C．早晨较低，下午较高

D．严重感染时总数明显增高，且伴有核左移

E．病毒感染时，总数常正常或轻度降低

22．小细胞低色素性红细胞常见于

A．巨幼细胞性贫血

B．缺铁性贫血

C．再生障碍性贫血

D．白血病

E．急性溶血性贫血

23．巨幼细胞性贫血时，血红蛋白测定和红细胞计数变化应是

A．Hb↓，RBC↓

B．Hb↓↓，RBC↓

C．Hb↓，RBC↓↓

D．Hb↓↓，RBC↓↓

E．Hb↑，RBC↓

24．淋巴细胞不增高的疾病是下列哪项

A．传染性淋巴细胞增多症

B．传染性单核细胞增多症

C．结核病

D．淋巴细胞性白血病

E．严重化脓性感染

25．某患儿12岁，发热、咳嗽7天，咽峡充血，脾轻度肿大，WBC1.2×109/L，分类淋巴细胞增多，异型淋巴细胞0.15，可能的诊断为

A．扁桃体炎

B．上呼吸道感染

C．急性淋巴细胞性白血病

D．慢性淋巴细胞性白血病

E．传染性单核细胞增多症

26．成人外周血涂片中出现有核红细胞常见于

A．再生障碍性贫血

B．溶血性贫血

C．急性肺炎

D．多发性骨髓瘤

E．恶性组织细胞病

27.剧烈运动引起中性粒细胞的暂时增加,其主要原因是

A.神经兴奋

B.血管收缩

C.骨髓刺激

D.体内白细胞重新分布

28.传染性单核细胞增多症血象的突出变化是

A.白细胞正常伴异型淋巴细胞

B.淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞-

C.粒细胞增多伴异型淋巴细胞

D.单核细胞增多伴异型淋巴细胞

29.网织红细胞标本采用哪种方法染色

A.瑞氏染色

B.碱性美蓝染液

C.煌焦泊蓝染液

D.姬姆萨染液

E.抗酸染色

F.墨汁负染

30．正常成人红细胞体积分布宽度参考值范围：

A．12.0%~15.0%

B．11.0%~13.0%

C．11.6%~14.6%

D．10.6%~13.6%

E．12.5%~15.6%

31．在血常规检测中，标本要求在采集后多长间内送检测定

A．1小时

B．2小时

C．3小时

D．4小时

E．没有时间限制

32．正常人外周血涂片中不可能见到

A．裂红细胞

B．新月形红细胞

C．泪滴形红细胞

D．口形红细胞

E．椭圆形红细胞

33．尿液检验标本采集的一般要求

A．医护人员应指导患者使用合格的容器正确收集尿标本及告知注意事项

B．清洁标本采集部位

C．明确标记

D．避免污染

E．以上都是

34．尿液长期放置，引起混浊变化的主要原因是

A．光照分解

B．温度变化

C．细菌生长

D．部分成分挥发

E．PH变化

35．生理情况下，影响尿液颜色的主要代谢产物是

A．尿色素

B．尿胆素

C．尿胆原

D．原卟啉

E．尿肌酐

36．在肾实质性病变如肾小球肾炎时，可见较多的管型

A．颗粒管型

B．透明管型

C．脂肪管型

D．蜡样管型

E．红细胞管型

37．粪便一般检查包括

A．外观与化学检查B．外观与显微镜检查

C．化学与显微镜检查

D．外观与隐血检查

E．外观与胆色素检查

38．脑脊液标本收集时，下面哪些说法是不对的

A．标本三管，管做常规及细胞学检验，第二管做化学或免疫学检验，第三管做细菌学检验

B．标本送检及检查应及时，一般在1小时内完成

C．细胞计数应避免标本凝固，可加入乙二胺四乙酸二钠抗凝。

D．标本采集时应在无菌条件上进行

E．标本避免将血液混入

39．下列关于结核性脑膜炎时脑脊液变化描述，错误的是

A．氯化物减少

B．葡萄糖减少

C．蛋白质增加

D．ADA减少

E．白细胞增加，以淋巴细胞为主

40．精液标本送检不能超过

A．10min

B．30min

C．40min

D．1h

E.2h

（二）多选题

51．白细胞稀释液能破坏的细胞是

A．网织红细胞

B．有粒红细胞

C．正常成熟红细胞

D．小红细胞

E．大红细胞

52．下列检查属于脑脊液常检查项目的是

A．脑脊液压力

B．细胞总数测定

C．细胞分类

D．蛋白质测定

E．染色

53．血液标本的采集是分析前质量控制的重要环节。以下哪些因素会影响到血液标本检测：

A.患者的活动情况和精神状态

B.采血部位和止血带压迫时间

C.标本溶血

D.血标本保存条件

E.药物和饮食

54．中性粒细胞核右移常见于：

A．感染

B．急性中毒

C．急性溶血

D．营养性巨幼细胞性贫血

E．恶性贫血

55．针对细胞管型以下概念正确的是：

A．正常尿中无红细胞管型

B．正常尿中无白细胞管型

C．正常尿中有肾上皮细胞管型

D．正常尿中有蜡样管型

E．正常尿中无结晶管型

二、填空题（每格1分，共10分）

1．红细胞形态变化主要包括＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿和＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。

2．多尿指24小时尿总量超过＿＿＿＿＿者，少尿指24小时尿量少于＿＿＿＿＿或每小时尿量持续少于＿＿＿＿＿。

3．阴道清洁度＿＿＿＿＿度为正常，＿＿＿＿＿度为不清洁。

4．测定凝血时间能反映＿＿＿＿＿凝血系统的凝血功能。

三、名词解释

1．RDW：

2．肾糖阈：

3．核左移

四、问答题

1．尿液标本如何保存和防腐？

2．试述血红蛋白测定的主要方法及其方法学评价

参考答案

一、选择题：

1B2C3A4B5B6B7E8D9D10A

11B12D13A14C15E16E17D18B19D20C

21A22B23C24E25E26B27D28B29C30C

31B32B33E34C35A36A37C38A39D40D

51ACDE52ABCD53ABCDE54DE55ABE

二、填空题

1．红细胞大小形态染色内涵物的异常

2．2500mL400mL17mL

3．Ⅰ和ⅡⅢ和Ⅳ

4．内源性

三、名词解释

1．RDW：红细胞分布宽度（RDW）由血液分析仪根据红细胞体积的直方图导出，反映所测标本中红细胞体积大小的异质程度，常用变异系数（CV）表示。

2．肾糖阈：尿液中开始出现葡萄糖时的血糖浓度水平。

3．核左移：外周血中杆状核粒细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒甚至早幼粒细胞时称为核左移。

四、问答题

1、尿液标本如何保存和防腐？

答：1）4℃冷藏：低温能防止一般细菌生长，一般不超过6小时

2）化学防腐：常用的有：①甲醛，用于管型，细胞检查②甲苯，用于尿糖，尿蛋白等③浓盐酸或冰醋酸，17-酮和17-羟类固醇等④麝香草酚，用于尿中化学成分，细胞等⑤碳酸钠，是卟啉类化合物的特殊保护剂。

2、简述血红蛋白测定的方法学评价。

答：

测定方法

优点

缺点

HiCN测定法

1.参考方法2.操作简单3.反应速度快,产物稳定4.可检测除SHB之外的所有Hb5.参考品性质稳定,便于质控

1.试剂中的KCN有剧毒2.高白细胞,高球蛋白血症标本可致浑浊3.对HBCO的反应慢4.不能测定硫化血红蛋白

SDS-Hb测定法

1.次选方法2.操作简单,呈色稳定,试剂无毒,结果准确,重复性好

1.SDS质量差异大,SDS-hb消光系数未确定2.SDS易破坏白细胞,不适用于同时进行白细胞计数的血液分析仪

AHD575测定法

试剂简易,不含毒性,呈色稳定.准确性与精确性较高

1.575nm波长比色，不便于自动检测2.HbF不能转化

HiN3测定法

准确度高,精密度较高

1.试剂毒性为HICN的1/7.仍存在公害问题.

CTAB测定法

溶血性强且不破坏白细胞,适用于血液分析仪检测

精密度,准确性略较低