2014年内科主治医师考试模拟试题（第六套）

2014-03-28爱医培训

培训果医学教育为参加2014年内科主治医师考试的广大考生搜集整理了相关模拟试题，在这里分享给大家：

答案见文章末尾

1.下列何项为三度房室传导阻滞的心电图特点()

A.P-P间距小于R-R间距，P波与QRS波无关B.QRS波群为室上型C.心室率小于60次/分D.可见心室夺获E.P-R间期延长

2.治疗心室颤动，下述哪种措施有效()

A.人工呼吸B.心脏按压C.电击除颤D.心腔内注射肾上腺素E.静脉注射利多卡因

3.治疗剂量洋地黄的作用是()

A.减慢房颤病人的心房率B.使房颤转为窦性心律C.增加心室肌自律性和兴奋性D.同时减慢房颤的心房率和心室率E.减慢房颤病人的心室率

4.女，30岁，有风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多。2天来明显心慌，稍事活动即感气短，不能平卧。心电图为心房颤动，心

率135次/分。拟即刻静脉给药，应给()

A.利多卡因B.维拉帕米C.普萘洛尔(心得安)D.速尿E.毛花苷C

5.男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分;心电图QRS波形态正常，P波

不能明确查见。诊断为()

A.心房颤动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.阵发性室上性心动过速

6.患者主诉心悸，常规心电图示窦性心律，75次/分;间歇提前出现宽大QRS波群，其时限为0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。诊断为()

A.窦性心律，房室传导阻滞B.窦性心律，房性期前收缩(或迂早搏动)C.心房颤动，室性期前收缩D.窦性心律，室性期前收缩E.窦性心律，

右束支传导阻滞

7.女，69岁，突然晕厥。查体：神志淡漠，血压90/60mmHg，心率38次/分，四肢湿冷。心电图显示急性下壁心肌梗死，三度房室传导阻滞

。治疗是()

A.心肌再灌注治疗及安装临时起搏器B.阿托品静脉滴注C.异丙肾上腺素静脉滴注D.安装起搏器E.肾上腺素推注

8.治疗窦性心动过速药物应()

A.普萘洛尔(心得安)B.维拉帕米C.奎尼丁D.利多卡因E.洋地黄

9.女，25岁，无症状。查：心界正常，心率次/分，早搏。1～3次/分，心音正常，无杂音，心电图示室早。处理措施是()

A.美托洛尔B.美西律C.胺碘酮D.莫雷西嗪E.不予药物治疗，以后复查

10.终止阵发性室上性心动过速的方法不包括()

A.刺激咽部B.压迫眼眶C.压迫眼球D.颈动脉窦按摩E.Valsalva动作

11.采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()

A.心房扑动B.心房颤动C.窦性心律不齐D.阵发性室上性心动过速E.阵发性室性心动过速

12.心力衰竭合并室性心律失常，用药是()

A.胺碘酮B.维拉帕米C.美西律D.利多卡因E.美托洛尔

13.关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确()

A.所有房颤均应转为窦性心律B.所有慢性房颤均需转为窦性心律C.所有阵发性房颤均无需抗凝D.所有房颤均可应用洋地黄E.性房颤可

以采取控制心率加抗凝的治疗策略

14.非同步电复律适用于()

A.心房扑动B.心房颤动C.室上性心动过速D.心室纤颤E.室性心动过速

15.人工心脏起搏的作用机制是()

A.替代心脏的自律性与兴奋性B.替代心脏的兴奋性与传导性C.替代心脏的自律性与传导性D.替代心脏的自律性与收缩性E.替代心脏的兴奋

性与收缩性

16.导管射频消融治疗的适用范围不包括()

A.Ⅲ度房室传导阻滞B.阵发性室上性心动过速C.室性心动过速D.心房扑动E.心房内折返性心动过速

17.女，54岁，血压12/8kPa(90/60mmHg)，胸闷乏力，头昏4个月。活动中突发晕厥，5分钟后神志清醒，心率40次/分。心电图检查可能

是()

A.窦性心动过缓B.一度房室传导阻滞C.二度Ⅰ型房室传导阻滞D.二度Ⅱ型窦房传导阻滞E.三度房室传导阻滞

18.左前分支阻滞的心电图特点是()

A.QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈qR型B.QRS波群时限小于0.12s，电轴

左偏超过45度，Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈rS型C.QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aⅤL导联QRS

波群呈Rs型，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF、导联呈Qr型D.QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导

联呈Rs型E.QRS波群时限小于0.12s，电轴左偏超过45度，Ⅰ、aⅤL导联QRS波群呈qR型，Ⅱ、Ⅲ、aⅤF导联呈QS型

19.二度房室传导阻滞时，包含发生传导阻滞的P波在内的长RR间期()

A.等于基本窦性RR间期B.等于基本窦性RR间期的2倍C.大于基本窦性RR间期的2倍D.小于基本窦性RR间期的2倍E.等于基本窦性RR间期的3倍

20.窦性停搏与窦房传导阻滞的心电图鉴别诊断要点为()

A.窦性停搏时的长PP间期是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长PP间期不是基本窦性：PP间期的整数倍

B.窦性停搏时的长PP间期不是基本窦性间期的整数倍;窦房阻滞时的长PP间期是基本窦性PP间期的整数倍

C.窦性停搏时的长PP间期是窦房阻滞时的长PP间期的整数倍

D.窦房阻滞时的长PP间期是窦性停搏时的长PP间期的整数倍

E.窦性停搏时的长PP间期与窦房阻滞时的长PP间期均为基本窦性PP间期的整数倍

21.下列哪一处损害易引起明显的P-R间期延长()

A.窦房结B.窦房连接处C.心房D.房室结E.希氏束

22.预激综合征常伴发的心律失常是()

A.心房内折返性心动过速B.心房扑动C.心房颤动D.房室折返性心动过速E.房室结折返性心动过速

23.下列哪种情况下容易发生脑栓塞()

A.主动脉瓣狭窄合并心房颤动B.肺动脉瓣狭窄合并心房颤动C.心力衰竭合并心房颤动D.二尖瓣狭窄合并心房颤动E.原发性高血压合并心房颤动

24.目前我国引起心房颤动常见的病因是()

A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.甲状腺功能亢进症C.急性心肌梗D.高血压心脏病E.缩窄性心包炎

25.下列哪项不是慢性心房颤动的治疗原则()

A.恢复窦性心律B.减轻症状C.改善心功能D.防止动脉栓塞E.控制心室率

26.下列哪项通常不作为心房颤动时的复律药物()

A.奎尼丁B.胺碘酮C.维拉帕米D.索他洛尔E.普罗帕酮

27.心房颤动复律的影响因素不包括()

A.性别B.左心房的大小C.心电图上颤动波的大小D.年龄E.心房颤动的持续时间

28.心房扑动时，心电图上锯齿样扑动波的频率为()

A.75～150次/分B.150～200次/分C.250～350次/分D.200～250次/分E.350～600次/分

29.下列心律失常中，不易与其他心律失常混淆的是()

A.未下传的房性期前收缩B.窦性心动过缓C.窦房传导阻滞D.房室传导阻滞E.窦性停搏

30.预激综合征伴发心房颤动时，应选用()

A.毛花苷C(西地兰)B.普萘洛尔C.普罗帕酮D.维拉帕米E.硫氮革酮

31.室性心动过速常见的病因是()

A.冠心病B.心脏瓣膜病C.心肌病D.心肌炎E.感染性心内膜炎

32.下列哪一项心律失常可选用非同步电复律()

A.室上性心动过速B.心房扑动C.多形室性心动过速D.心房颤动E.房性心动过速

33.下列哪种心律失常心脏听诊时，其心率与心律可为正常()

A.阵发性室上性心动过速B.阵发性室性心动过速C.心房内折返性心动过速D.非阵发性交界性心动过速E.扭转型室速

34.阿托品试验的阳性标准是注射阿托品后()

A.心率不超过90次/分B.心率超过90次/分C.心率不超过60次/分D.心率不超过75次/分E.心率超过60次/分

35.心房颤动时，心排血量降低()

A.10%B.15%C.20%D.35%E.25%

36.病态窦房结综合征不包括()

A.窦性心动过缓，心率<50次/分B.窦性停搏C.窦房传导阻滞D.心动过缓-心动过速综合征E.右束支传导阻滞

37.下列哪种心律失常容易发生阿斯发作()

A.窦性心动过缓B.窦房传导阻滞C.窦性停搏D.右束支传导阻滞E.左束支传导阻滞

38.急性心肌梗死时，下列哪种情况容易引起窦性心动过缓()

A.高侧壁心肌梗B.前间壁心肌梗死C.广泛前壁心肌梗死D.右室心肌梗死E.下壁心肌梗死

39.下列哪种药物不引起窦性心动过缓()

A.β受体阻滞剂B.钙通道阻滞剂C.普罗帕酮D.胺碘酮E.阿托品

40.心室纤颤常见的病因是()

A.休克B.心肌病C.冠心病D.心脏瓣膜病E.预激综合征合并心房颤动

41.阵发性室上性心动过速的药物治疗，应()

A.普鲁卡因胺B.腺苷C.普罗帕酮D.毛花苷C(西地兰)E.胺碘酮

42.下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则()

A.室性心动过速B.房性折返性心动过速C.房室结折返性心动过速D.房室折返性心动过速E.窦性心动过速

43.以下关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是()

A.针对病因治疗B.去除诱因C.对症治疗D.应用“美西律”治疗E.应用“美托洛尔"治疗

44.某患者频发晕厥，诊断为完全性房室传导阻滞。下列哪项不与本病相符()

A.交替脉B.心底部与心前区心房搏动音C.心尖区收缩期杂音D.偶闻“炮击音”E.心音强弱不等

45.一患者因少尿3天，发生完全性房室传导阻滞后，立即心脏骤停。心电图见心房波很快呈一直线。下列抢救药物何者不宜()

A.肾上腺素B.利多卡因C.甲氧明D.阿托品E.碳酸氢钠

46.以下何种情况不宜用氯化钾治疗()

A.扭转室速B.心力衰竭并室性期前收缩C.醛固酮增多症D.三度房室传导阻滞E.高血压

47.心室晚电位阳性检出率在以下何种情况下低()

A.溶栓治疗成功的急性心肌梗死B.下壁急性心肌梗死C.范围大的急性心肌梗D.伴有室速和室颤的急性心肌梗死E.24小时内发生的急性心肌梗死

48.维拉帕米禁用于以下何种心律失常()

A.室性期前收缩B.快速心房颤动C.室上性阵速D.预激综合征伴心房颤动E.Q-T延长的扭转型室速

49.女，40岁。心悸、胸闷半年，1个月前晕厥2次，来院时心率50次/分，阿托品治疗后症状未见改善。心电图示三度房室阻滞，交界性逸搏节律。好选用何种治疗()

A.异丙肾上腺素静脉滴注B.阿托品静脉滴注C.麻黄碱(麻黄素)D.安装起搏器E.安装临时起搏器

50.下列哪项不符合室性逸搏心电图特征()

A.在一个较窦性周期为长的间歇之后，出现一个宽大、畸形的QRS波群B.QRS波群的时限>0.12sC.一般其QRS波群前后无逆行P’波D.ST段、T波的方向与QRS波群的主波方向相同E.常在窦性停搏或窦房阻滞时出现

51.以下哪项不符合典型并行心律的心电图特征()

A.异位心搏与前一次心搏的联律间期不固定B.异位心搏之间的间距相等或成倍数关系C.常可见室性融合波或房性融合波D.各异位心搏的联律间期相差≥0.11sE.异位心搏与前一次心搏的联律间期固定

52.一患者因大量呕吐、腹泻突然晕厥、抽搐、颈动脉搏动消失。抢救方法为()

A.静脉注射肾上腺素B.静脉注射利多卡因C.急速叩击心脏D.胸外心脏按压E.人工呼吸

53.胸外心脏按压抢救心脏骤停，下列何项表现常提示治疗有效()

A.上肢血压达7.89kPa(60mmHg)B.心音清晰规则C.瞳孔变小D.触及颈动脉搏动E.神智恢复

54.一病态窦房结综合征患者，突然晕厥、抽搐、心音消失。药物治疗为()

A.利多卡B.乳酸钠C.盐酸普鲁卡因胺D.甲氧明E.肾上腺素

55.静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用()

A.高血压B.冠心病心绞痛C.频发室性期前收缩D.病窦综合征E.低钾血症

56.下列哪项不符合室性阵发性心动过速的心电图特点()

A.连续3次以上的室早B.心室率超过100次/分C.可见室性融合波D.P波与QRS波群常有关E.QRS波宽大畸形

57.以下药物哪种不能用于治疗二度Ⅱ型房室传导阻滞及三度房室传导阻滞()

A.异丙肾上腺素B.阿托品C.糖皮质激素D.阿替洛尔E.克分子乳酸钠

58.阵发性室上性心动过速发作用刺激迷走神经方法治疗时，以下哪项不正确()

A.双侧颈动脉窦按摩B.Valsalva动作C.单侧颈动脉窦按摩D.压迫眼球E.刺激腭垂

59.下列哪项不符合完全性右束支传导阻滞的心电图特点()

A.Ⅴ1导联呈rSR’型B.Ⅰ导联有明显增宽的S波C.Ⅴ5、Ⅴ6导联呈qRs或Rs型D.QRS波时限>0.12秒E.T波与QRS主波方向相反

60.关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，下列哪项错误()

A.T波与QRS主波方向相同B.Ⅴ1导联多呈rS或QS型C.Ⅰ导联R波宽大D.QRS波时限≥0.12秒E.Ⅴ5、Ⅴ6导联出现增宽的R波

参考答案

1.A2.C3.E4.E5.E

6.D7.A8.A9.E10.B

11.D12.A13.E14.D15.C

16.A17.E18.B19.D20.B

21.D22.D23.D24.A25.A

26.C27.A28.C29.B30.C

31.A32.C33.D34.A35.E

36.E37.C38.E39.E40.C

41.B42.A43.D44.A45.B

46.D47.A48.D49.D50.D

51.E52.C53.D54.E55.D

56.D57.D58.A59.C60.A

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！