2014年临床执业医师实践技能辅导——收缩中晚期咔嚓音的临床概述

导读：2014年临床执业医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加2014年临床执业医师考试的考生们搜集整理了临床执业医师实践技能考试经验技巧，希望可以帮助大家。

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1.常见原因：房室瓣，多数为二尖瓣，在收缩中晚期脱入左房。

2.产生机制：房室瓣脱入左房时瓣叶突然紧张或其键索的突然拉紧所致，引起“张帆”样声响。

3.听诊特点：高调短促清脆，如关门落锁的Ka-Ta样声音。出现在S1后0.08s者称收缩中期咔嚓音，0.08s以上者称收缩晚期咔嚓音。在心尖区及其稍内侧清楚，可随体位变化而改变，常在坐位和立位时增强。

4.临床意义：常见于二尖瓣脱垂、乳头肌功能不全、肥厚型心肌病。收缩中晚期咔嚓音合并收缩晚期杂音提示二尖瓣脱垂综合征。

培训果医学教育预祝广大考生能够取得优异成绩，顺利通过考试！

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