2014年临床执业医师技能操作——胸痛的病史采集方法

导读：2014年执业医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们都在紧张的复习中，培训果医学教育为参加考试的考生们搜集整理了2014年临床执业医师实践技能复习重点，希望可以帮助大家。

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(1)现病史


1)针对胸痛问诊：询问胸痛的发病年龄、起病缓急、胸痛部位、性质、诱因、持续时间和缓解方式。区分胸膜性胸痛和纵隔性胸痛对病变部位和性质的判断具有重要意义。对于纵隔性胸痛发生部位、性质和放射特点的询问有助于心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层的诊断。


2)相关鉴别问诊：①伴发热主要见于肺脏和胸膜的炎症，也见于肺栓塞、急性心肌梗死;②伴呼吸困难见于重症肺炎、胸膜炎、气胸、肺栓塞、心肌梗死和高通气综合征;③伴吞咽困难见于食管疾病。


3)诊疗经过问诊：①患病以来是否曾到医院就诊，作过哪些检查?是否进行胸片、ECG、UCG等检查;②治疗和用药情况，疗效如何?如疑诊心绞痛时应询问硝酸甘油对疼痛的缓解效果。


4)患病以来的一般情况问诊。


(2)相关既往史及其他病史问诊


1)既往史：有无肺部疾病(肺结核、肿瘤)、高血压、冠心病、消化系统疾病病史，有无深静脉血栓形成病史，有无外伤史，药物过敏史。


2)个人史和家族史：烟酒嗜好，饮食习惯。家族遗传病史。

培训果医学教育预祝参加考试的考生们顺利通过考试，加油！

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